Despre testarea Tilt-Table

Conţinut

• Fapte rapide
• Ce face
• Hipotensiune mediată neuronal
• Sincopă mediată neuronal
• Sindromul tahicardiei ortostatice posturale (POTS)
• Efecte secundare
• Cum să vă pregătiți
• Urmați sfaturile cu privire la când să mâncați
• Vorbește despre medicamentele pe care le iei
• Luați în considerare dacă veți conduce singur sau veți face o plimbare
• Ce se întâmplă în timpul unui test de înclinare?
• După test
• Rezultatele testului în tabel înclinabil
• Ce înseamnă negativ
• Ce înseamnă pozitiv
• De luat masa

Fapte rapide

• Un test de înclinare implică schimbarea rapidă a poziționării unei persoane și verificarea modului în care reacția tensiunii arteriale și a ritmului cardiac.
• Acest test este comandat pentru persoanele care prezintă simptome precum bătăile rapide ale inimii sau care se simt adesea leșinate atunci când trec de la o poziție șezândă la o poziție în picioare. Medicii numesc această condiție sincopă.
• Riscurile potențiale ale testului includ greață, amețeli și leșin.

Ce face

Medicii recomandă un test de înclinare pentru pacienții despre care suspectează că pot avea anumite afecțiuni medicale, inclusiv:

Hipotensiune mediată neuronal

Medicii mai numesc această afecțiune reflexul de leșin sau disfuncția autonomă. Aceasta determină încetinirea ritmului cardiac al unei persoane în loc să se accelereze atunci când stă în picioare, ceea ce împiedică sângele să se strângă în picioare și brațe. Ca urmare, o persoană se poate simți leșinată.

Sincopă mediată neuronal

O persoană cu acest sindrom poate prezenta simptome precum greață, senzație de amețeală și piele palidă, urmată de pierderea cunoștinței.

Sindromul tahicardiei ortostatice posturale (POTS)

Această tulburare apare atunci când o persoană suferă modificări atunci când se ridică brusc. Medicii asociază POTS cu o creștere a ritmului cardiac până la 30 de bătăi și senzație de leșin în decurs de 10 minute de la ridicarea din poziția șezând.

Femeile cu vârste cuprinse între 15 și 50 de ani sunt mai susceptibile să experimenteze POTS, potrivit Institutului Național pentru Tulburări Neurologice și Accident vascular cerebral.

Testul de înclinare a tabelului poate simula efectul șederii în picioare într-un mediu controlat, astfel încât un medic să poată vedea cum răspunde corpul unei persoane.

Efecte secundare

Scopul testului de înclinare este ca un medic să vizualizeze în mod direct simptomele pe care le întâmpinați atunci când schimbați poziția.

Este posibil să nu simțiți efecte negative în timpul procedurii, dar este posibil să aveți simptome precum amețeli, senzație de leșin sau chiar leșin. De asemenea, vă puteți simți foarte greață.

Cum să vă pregătiți

Urmați sfaturile cu privire la când să mâncați

Deoarece unii oameni se simt greați când trec de la o poziție așezată la o poziție în picioare, un medic vă poate cere să nu mâncați cu două până la opt ore înainte de test. Acest lucru vă ajută să reduceți la minimum șansele de a vă face rău de stomac.

Vorbește despre medicamentele pe care le iei

De asemenea, medicul dumneavoastră va examina medicamentele pe care le luați în prezent și vă va recomanda care ar trebui să luați cu o seară înainte sau dimineața testului. Dacă aveți o întrebare despre un anumit medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Luați în considerare dacă veți conduce singur sau veți face o plimbare

Poate doriți ca o persoană să vă conducă acasă după procedură. Luați în considerare aranjarea pentru o plimbare în prealabil pentru a vă asigura că cineva este disponibil.

Ce se întâmplă în timpul unui test de înclinare?

Tabelul de înclinare face exact așa cum sugerează și numele. Permite unui profesionist medical să regleze unghiul vârfului plat în timp ce stați culcat.

Ilustrație de Diego Sabogal

Când mergeți la un test de înclinare, iată la ce vă puteți aștepta:

1. Te vei întinde pe o masă specială, iar un profesionist medical îți va atașa diferite monitoare pe corp. Acestea includ o manșetă a tensiunii arteriale, electrocardiogramă (ECG) și o sondă de saturație a oxigenului. Cineva ar putea începe, de asemenea, o linie intravenoasă (IV) în braț, astfel încât să puteți primi medicamente, dacă este necesar.
2. O asistentă medicală va înclina sau mișca masa, astfel încât capul dvs. să fie ridicat cu aproximativ 30 de grade deasupra restului corpului. Asistenta medicală vă va verifica semnele vitale.
3. O asistentă medicală va continua să încline masa în sus cu aproximativ 60 de grade sau mai mult, făcându-vă în esență vertical. Vă vor măsura în mod repetat tensiunea arterială, ritmul cardiac și nivelurile de oxigen pentru a detecta dacă există modificări.
4. Dacă în orice moment tensiunea arterială scade prea mult sau vă simțiți leșinat, o asistentă medicală va readuce masa în poziția inițială. Acest lucru vă va ajuta, în mod ideal, să vă simțiți mai bine.
5. Dacă nu aveți o modificare a semnelor vitale și vă simțiți în continuare OK după ce masa sa mutat, veți trece la a doua parte a testului. Cu toate acestea, persoanele care au avut deja simptome nu au nevoie de a doua parte a testului pentru a arăta cum se schimbă semnele lor vitale atunci când se deplasează în poziție.
6. O asistentă medicală va administra un medicament numit izoproterenol (Isuprel), care va face inima să bată mai repede și mai tare. Acest efect este similar cu cel al activității fizice intense.
7. Asistenta medicală va repeta testul de înclinare prin creșterea unghiului la 60 de grade. Veți rămâne probabil la această înălțime timp de aproximativ 15 minute pentru a determina dacă veți avea o reacție la schimbarea poziției.

Testul va dura de obicei aproximativ o oră și jumătate dacă nu aveți modificări ale semnelor vitale. Dacă semnele vitale se schimbă sau nu vă simțiți bine în timpul testului, o asistentă medicală va opri testul.

După test

După terminarea testului sau dacă vă simțiți leșinat în timpul testului, o asistentă medicală și alți profesioniști din domeniul medical vă pot muta pe un alt pat sau scaun. Probabil vi se va cere să rămâneți în zona de recuperare a instalației timp de 30 până la 60 de minute.

Uneori, oamenii se simt greați după ce termină un test de înclinare. O asistentă medicală vă poate administra medicamente anti-greață, dacă acesta este cazul.

De cele mai multe ori, te poți conduce acasă după test. Cu toate acestea, dacă ați leșinat sau v-ați simțit leșinat în timpul testului, medicul dumneavoastră ar putea dori să rămâneți peste noapte pentru observare sau să aveți pe cineva să vă conducă acasă.

Rezultatele testului în tabel înclinabil

Ce înseamnă negativ

Dacă nu aveți o reacție la schimbările de poziționare a tabelului, medicii consideră că testul este negativ.

Este posibil să aveți în continuare o afecțiune legată de schimbările de poziție. Acest rezultat înseamnă că testul nu a dezvăluit modificări.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda alte forme de testare pentru a vă monitoriza inima, cum ar fi un monitor Holter pe care îl purtați pentru a vă urmări ritmul cardiac în timp.

Ce înseamnă pozitiv

Dacă tensiunea arterială se modifică în timpul testului, rezultatele testului sunt pozitive. Recomandările medicului dumneavoastră vor depinde de modul în care a reacționat corpul dumneavoastră.

De exemplu, dacă ritmul cardiac încetinește, medicul dumneavoastră vă poate recomanda teste suplimentare pentru a vă privi inima. Ei pot prescrie un medicament numit midodrina pentru a preveni scăderea tensiunii arteriale.

Dacă ritmul cardiac se accelerează, medicul vă poate prescrie medicamente - cum ar fi fludrocortizonul, indometacina sau dihidroergotamina - pentru a reduce probabilitatea apariției reacției.

Dacă primiți un rezultat pozitiv, pot fi necesare teste suplimentare pentru a privi mai departe în inimă.

De luat masa

În timp ce există mai multe teste pentru a măsura modificările tensiunii arteriale provocate de o schimbare de poziție, testul de înclinare poate fi o metodă mai adecvată pentru diagnosticarea adulților în vârstă, potrivit unui articol din jurnal.

Înainte de test, un medic va discuta modul în care vă poate ajuta în diagnosticul dvs. și vă va informa cu privire la orice riscuri potențiale.

Dacă testul dvs. a fost negativ, dar aveți în continuare simptome, discutați cu medicul dumneavoastră despre alte cauze potențiale. Aceștia vă pot examina medicamentele sau vă pot recomanda alte teste.