Al treilea trimestru de sarcină: îngrijorări și sfaturi

Conţinut

• Al treilea trimestru de sarcină
• Pot călători în timpul sarcinii?
• Ce ar trebui să fac dacă copilul încetează să se miște?
• Curele de siguranță sunt periculoase în timpul sarcinii?
• Pot dormi pe spate?
• Trebuie să încetez să lucrez sau să-mi schimb locul de muncă?
• Ar trebui să folosesc bancare de sânge de cordon?
• Pot primi radiografii în timpul sarcinii?
• Când pot avea anestezie epidurală?
• Ar trebui să alăptez?
• Pot vedea spitalul și pepiniera înainte de muncă?
• Cui mă anunț când mă angajez?
• Cât timp pot sta în spital?

Al treilea trimestru de sarcină

Pentru multe persoane, al treilea trimestru de sarcină poate fi un moment neliniștit. Ești în fața casei și ești încântat să te întâlnești cu copilul tău. Dar, de asemenea, sunteți ocupat să pregătiți pentru noua adăugare în timp ce încercați să rămâneți sănătoși și confortabili.

Iată o listă cu principalele preocupări pe care le-ai putea avea cu privire la al treilea trimestru, plus sfaturi care să te ajute să-l faci în siguranță și confortabil până în ziua livrării.

Pot călători în timpul sarcinii?

Călătoria creează îngrijorări suplimentare dacă sunteți gravidă. Aveți un risc crescut de probleme medicale, inclusiv:

• creșterea formării cheagurilor de sânge din cauza ședinței prelungite
• expunerea la infecții
• complicații neașteptate sau complicații ale sarcinii

Evitați deplasările lungi cu mașina și zborurile cu avionul, dacă este posibil. Dacă trebuie să călătoriți, întindeți-vă picioarele și plimbați-vă cel puțin în fiecare oră sau două.

În general, medicul vă va permite să călătoriți cu avionul până la 32 până la 34 de săptămâni, cu excepția cazului în care aveți un risc ridicat de muncă prematură. După această perioadă, este posibil ca majoritatea companiilor aeriene să nu vă permită să urcați la zbor dacă sunteți evident însărcinată din cauza posibilității unei livrări neașteptate în avion.

Dacă aveți probleme actuale cu sarcina, nu vă veți descuraja să zburați.

Dacă veți fi departe de casă pentru o perioadă lungă de timp, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medic local unde vizitați pentru a vă contacta. Asigurați-vă că luați o copie a înregistrărilor dumneavoastră prenatale cu dvs.

Pentru călătorii în străinătate, consultați Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor (CDC) pentru vaccinările recomandate sau medicamente preventive pentru zona pe care o vizitați.

Evitați să beți apă nepurificată, lapte nepasteurizat și carne sau legume gătite necorespunzător.

Ce ar trebui să fac dacă copilul încetează să se miște?

Mișcarea este un semn important că fătul merge bine. Pe măsură ce sarcina ta progresează și fătul tău devine din ce în ce mai mare, tipul de mișcare se poate schimba.

În loc ca fătul să te lovească sau să facă flipsuri, copilul poate rostogoli mai mult sau lipi un braț sau un picior.

Atenție la aceste mișcări. Dacă fătul tău nu se mișcă la fel de normal, ține evidența mișcărilor sale. Mâncați ceva și apoi culcați-vă pe partea stângă. Numărați mișcările fetale timp de o oră și ar trebui să observați cel puțin 10 în acea oră.

Vi se poate cere să vă întindeți o dată pe zi timp de o oră și să numărați în mod regulat mișcările fetale. Ar trebui să simțiți întotdeauna cel puțin 10 mișcări într-o oră.

Dacă nu, apelați medicul. Există multe modalități de a număra mișcarea fetală. Întrebați-vă medicul cum vor să numere. Dacă fătul nu se mișcă, medicul dumneavoastră va comanda un test nonstress, un test de contracție sau un profil biofizic (BPP) pentru a-l verifica.

Curele de siguranță sunt periculoase în timpul sarcinii?

Curele de umăr și de umăr ar trebui să fie purtate în orice moment atunci când mergeți într-un vehicul cu motor, în special pe scaunul din față. A fi pasager fără restricții în timpul unui accident de mașină este periculos, indiferent dacă ești sau nu gravidă.

Poziționați cureaua din poală sub burtă și protejați mama și copilul în caz de accident. Dacă te-ai confruntat cu un accident, trebuie să fii văzut de către medicul tău și evaluat.

Pot dormi pe spate?

În general, femeile din al treilea trimestru sunt încurajate să nu doarmă pe spate. Când vă aflați pe spate, uterul vostru greu poate reduce fluxul de sânge către uter și făt.

Majoritatea femeilor nu sunt deloc confortabile culcate pe spate în al treilea trimestru. Majoritatea experților recomandă să dormi pe partea ta.

Partea stângă este considerată cea mai bună alegere, deoarece uterul se rotește în mod natural spre dreapta în timpul sarcinii, iar stânga pe partea stângă îl va aduce mai mult în centru și va îmbunătăți fluxul sanguin. O pernă plasată între picioare sau o pernă lungă pentru corp pentru a vă sprijini spatele sunt de multe ori de ajutor.

O pernă în formă de pană de-a lungul spatelui poate fi de asemenea utilă.

Trebuie să încetez să lucrez sau să-mi schimb locul de muncă?

Sarcina nu este de obicei afectată de majoritatea ocupațiilor. Riscurile profesionale speciale includ expunerea prelungită la vopselele pe bază de plumb, care lucrează într-un cadru slab ventilat, cu vapori nocivi (cum ar fi gazele anestezice sau substanțele chimice volatile) și expunerea neregulată la radiații.

Înainte de a înceta să lucrați pe un site potențial îngrijorător, ar trebui să verificați cu supraveghetorul dumneavoastră standardele OSHA (Securitate în muncă și administrarea pericolelor) pentru locul de muncă.

Sarcina este considerată o stare sănătoasă. Nu este un handicap. Dar dacă încetați să lucrați fără o declarație valabilă de la medicul dumneavoastră, compensația lucrătorului pentru handicap plătește doar o parte din salariile dvs. normale.

Dacă condițiile se schimbă în sarcină și medicul crede că ar trebui să încetați să funcționeze, acestea vor furniza documentație.

Poate fi dificil să schimbați locul de muncă în timpul sarcinii, dar poate doriți să faceți acest lucru înainte de a rămâne însărcinată. Un angajator înțelegător vă poate reasigna într-o poziție care implică un risc mai mic, dar angajatorii nu au nicio obligație în acest sens.

Unele afecțiuni obstetricale necesită repaus la pat în timpul sarcinii, cum ar fi travaliul prematur, colul incompetent, placenta previa și preeclampsia. Dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni, medicul dumneavoastră vă poate completa formularele de invaliditate pentru a vă putea lua timpul liber de la serviciu.

Nu există niciun motiv medical care să interzică lucrul până la livrare, iar majoritatea oamenilor pot. Unii angajatori permit concediu înainte de data scadentă.

Majoritatea angajatorilor permit șase săptămâni de concediu de maternitate după o naștere vaginală și opt săptămâni după o naștere prin cezariană. Dacă doriți mai mult timp, poate fi necesar să folosiți timpul de vacanță sau să vă luați timp liber fără plată.

Ar trebui să folosesc bancare de sânge de cordon?

În ultimii ani, mai multe companii comerciale au făcut reclamă la un serviciu care scoate la iveală sângele cordonului ombilical după naștere pentru o utilizare potențială de către bebeluș sau alți membri ai familiei. Aceasta este folosită pentru o posibilă boală viitoare care ar putea necesita transplantul de celule stem.

Există un cost semnificativ asociat cu prelucrarea și crioconservarea acestui sânge (aproximativ 1.500 USD inițial și apoi 100 $ pe an pentru depozitare).

Colegiul American de Obstetrică și Ginecologie consideră că este o investiție speculativă care nu poate fi susținută cu date științifice. În prezent nu se știe ce se întâmplă cu sângele după păstrarea pe termen lung sau dacă cantitățile de sânge economisite ar fi suficiente pentru a trata pe cineva.

De asemenea, s-a estimat că probabilitatea unei persoane care are nevoie de un transplant de celule stem este extrem de rară (între 1 din 1.000 și 1 din 200.000 până la 18 ani), iar aceste companii cu scop lucrativ pot juca pe temerile publicului larg.

Dar în familiile foarte rare, care au anumite anemii ereditare, poate fi important ca celulele stem proaspete să fie obținute din sângele de cord pentru o sură a copilului. Acest lucru necesită un aranjament special în avans.

Dacă o familie are un set specific de afecțiuni medicale care tind să fie transmise, atunci colectarea sângelui din cordon poate fi o opțiune. De asemenea, pot exista și utilizări viitoare pentru sângele de cordon care nu sunt încă disponibile.

Pot primi radiografii în timpul sarcinii?

Razele X cu moderație și cu o protecție adecvată de plumb peste abdomen sunt destul de sigure în timpul sarcinii.

Multe afecțiuni grave se pot dezvolta sau se pot agrava în timpul sarcinii dacă nu sunt utilizate raze X de diagnostic, cum ar fi pneumonia, tuberculoza sau oasele rupte.

Uneori, este posibil să fie solicitate chiar și raze X ale pelvisului și bebelușului pentru a determina dacă copilul poate fi livrat sau nu în siguranță (de exemplu, dacă copilul este într-o poziție de creștere).

Nu uitați, unii bebeluși au nevoie de mai multe raze X imediat după naștere pentru a-și evalua starea de sănătate. Utilizarea atentă a razelor X ale bebelușului în interiorul sau în afara pântecului este justificată în multe situații.

Când pot avea anestezie epidurală?

Anestezia epidurală este o opțiune excelentă pentru gestionarea durerii. Dar, de obicei, nu este disponibil pentru o naștere la domiciliu sau într-un centru de naștere.

Gestionarea durerii în aceste setări poate include tehnici Lamaze, focalizare sensibilă, hipnoză sau narcotice sau sedative ușoare.

Dacă managementul durerii este important pentru dumneavoastră, munca și livrarea într-un spital vă oferă acces la anestezie epidurală.

Majoritatea medicilor decid când trebuie să primiți anestezie epidurală individual. Unii medici nu pun anestezic epidural până când nu aveți cel puțin 4 centimetri dilatați.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre dorințele dvs. și preferințele epidurale ale medicului dumneavoastră, pe măsură ce se apropie data scadenței. Complicațiile anesteziei epidurale sunt rare, dar includ dureri de cap, sângerare și infecție.

Au fost raportate probleme de spate după epidurale. Este posibil ca mama să fie paralizată după o epidurală.

Se știe că epidermele influențează tensiunea mamei în travaliu, ceea ce ar putea provoca un ritm mai lent al copilului. Riscurile pentru copil sunt în general minime, dacă există.

Nu există dezacord dacă anestezia epidurală încetinește sau nu munca. Dar acest tip de control al durerii nu traversează fluxul sanguin către copil. Alte tipuri de medicamente pentru durere traversează fluxul sanguin și pot face copilul adormit la naștere.

Ar trebui să alăptez?

Al treilea trimestru este un moment bun pentru a lua în considerare dacă doriți să alăptați sau să vă hrăniți formula.

Medicii recomandă, în general, să alăptați copilul pentru primul an de viață.

Excepție fac femeile cu HIV, tuberculoză activă și unele forme de hepatită. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme cu privire la posibilitatea de a alăpta.

Alăptarea are beneficii pentru mamă, inclusiv:

• uterul și stomacul revin la dimensiunea pre-sarcină mai repede
• reveniți la greutatea pre-sarcină mai repede
• fără sticle de spălat sau de transportat și nici o formulă de pregătit sau de transportat
• niciun ban cheltuit pe formulă
• scăderea riscului de cancer mamar și ovarian
• scăderea șanselor de a rămâne însărcinată (alăptarea suprimă ovulația)
• scăderea riscului de osteoporoză

Alăptarea are, de asemenea, beneficii pentru copilul tău, inclusiv:

• imunoglobuline care previn bolile și infecțiile
• scăderea riscului de alergii
• ușor de digerat
• scăderea riscului de diaree și constipație
• mereu gata și la temperatura potrivită
• scăderea riscului de obezitate și diabet mai târziu în viață
• timp de legătură cu mama

Deși alăptarea are multe beneficii, este încă o alegere. Dacă nu puteți sau nu preferați să alăptați, atunci hrănirea copilului cu formula este încă în regulă.

Pot vedea spitalul și pepiniera înainte de muncă?

Sunați la departamentul de muncă și livrare sau la creșa de la spitalul dumneavoastră. Majoritatea spitalelor vă permit să vizitați instalațiile înainte de munca și livrarea dumneavoastră.

Cui mă anunț când mă angajez?

Pe lângă apelarea la furnizorul de servicii medicale, trebuie să apelați și compania de asigurări de sănătate. Fiecare companie de asigurare are propriile sale reguli în acest sens. Discutați cu compania de asigurări la începutul sarcinii despre preferințele lor.

Majoritatea vă permit să le anunțați în 24 de ore de la admitere. Discutați cu reprezentantul companiei de asigurări de sănătate pentru a verifica cerințele acestora. Multe unități de naștere vă vor anunța companiile de asigurări.

Cât timp pot sta în spital?

Tu, medicul dumneavoastră și compania de asigurări de sănătate decideți ce este cel mai bine pentru dvs. Dacă există un motiv medical pentru care stai în spital, asigurarea ta de sănătate ar trebui să o permită.

Multe companii de asigurări încurajează femeile să părăsească spitalul la 24 de ore de la livrare. Pentru unele femei, acest lucru este sigur și adecvat. Nu este potrivit pentru toată lumea.

Dacă medicul dumneavoastră consideră că trebuie să stați la spital mai mult decât vă permite compania de asigurare, unitatea de asistență medicală vă va ajuta să negociați mai mult timp.

Majoritatea companiilor de asigurări de sănătate acoperă costurile postpartum ale unei camere semiprivate. Consultați-vă cu spitalul pentru a vedea dacă puteți trece la o cameră privată și care este diferența de cost.