Autor: Charles Brown
Data Creației: 4 Februarie 2021
Data Actualizării: 23 Noiembrie 2024
Anonim
Testicular torsion: causes, symptoms, diagnosis and treatment - Clinical Anatomy | Kenhub
Video: Testicular torsion: causes, symptoms, diagnosis and treatment - Clinical Anatomy | Kenhub

Conţinut

Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.

Ce este torsiunea testiculară?

Cea mai frecventă cauză a unei urgențe legate de tractul genito-urinar masculin este una extrem de dureroasă numită torsiune testiculară.

Bărbații au două testicule care se odihnesc în interiorul scrotului. Un cordon cunoscut sub numele de cordon spermatic transportă sângele la testicule. În timpul unei torsiuni a testiculelor, acest cordon se răsucește. Ca urmare, fluxul sanguin este afectat și țesuturile din testicul pot începe să moară.

Potrivit Asociației Urologice Americane, această afecțiune este mai puțin frecventă și afectează doar aproximativ 1 din 4.000 cu vârsta sub 25 de ani.

Torsiunea este cea mai frecventă la bărbații adolescenți. Cei între 12 și 18 ani reprezintă 65% dintre persoanele cu această afecțiune, potrivit Cleveland Clinic. Cu toate acestea, sugarii și adulții mai în vârstă pot fi, de asemenea, afectați.

Ce cauzează torsiunea testiculară?

Mulți dintre cei care au torsiune testiculară se nasc cu un risc mai mare pentru afecțiune, deși este posibil să nu o știe.


Factori congenitali

În mod normal, testiculele nu se pot mișca liber în interiorul scrotului. Țesutul din jur este puternic și de susținere. Cei care suferă torsiune au uneori țesut conjunctiv mai slab în scrot.

În unele cazuri, acest lucru poate fi cauzat de o trăsătură congenitală cunoscută sub numele de deformare „clopot de clopot”. Dacă aveți o deformare a clapetei clopoței, testiculele dvs. se pot mișca mai liber în scrot. Această mișcare crește riscul răsucirii cordonului spermatic. Această deformare reprezintă 90% din cazurile de torsiune testiculară.

Torsiunea testiculară se poate desfășura în familii, afectând mai multe generații, precum și frați. Factorii care contribuie la un risc mai mare nu sunt cunoscuți, deși o deformare a clapetei clopoței poate contribui. Știind că alții din familia dvs. au experimentat torsiunea testiculară vă poate ajuta să solicitați imediat tratament de urgență dacă simptomele acestuia vă afectează pe dumneavoastră sau pe cineva din familia dumneavoastră.

Cu toate acestea, nu oricine are această predispoziție genetică. Aproximativ 10 la sută dintre cei cu torsiune testiculară au un istoric familial al afecțiunii, potrivit unui mic studiu.


Alte cauze

Afecțiunea poate apărea în orice moment, chiar înainte de naștere. Torsiunea testiculară poate apărea atunci când dormiți sau vă desfășurați o activitate fizică.

Poate apărea și după o leziune a inghinei, cum ar fi o leziune sportivă. Ca etapă preventivă, puteți purta o cană [AFFILIATE LINK:] pentru sporturi de contact.

Creșterea rapidă a testiculelor în timpul pubertății poate provoca, de asemenea, afecțiunea.

Care sunt simptomele torsiunii testiculare?

Durerea și umflarea sacului scrotal sunt principalele simptome ale torsiunii testiculare.

Debutul durerii poate fi destul de brusc, iar durerea poate fi severă. Umflarea poate fi limitată la o singură parte sau poate apărea în întregul scrot. Este posibil să observați că un testicul este mai înalt decât celălalt.

De asemenea, puteți experimenta:

  • ameţeală
  • greaţă
  • vărsături
  • bulgări în sacul scrotal
  • sânge în material seminal

Există și alte cauze potențiale ale durerii testiculare severe, cum ar fi starea inflamatorie epididimita. Ar trebui să luați în continuare aceste simptome în serios și să solicitați tratament de urgență.


Torsiunea testiculară apare de obicei într-un singur testicul. Torsiunea bilaterală, atunci când ambele testicule sunt afectate simultan, este extrem de rară.

Cum este diagnosticată torsiunea testiculară?

Testele care pot fi utilizate pentru diagnosticarea torsiunii includ:

  • teste de urină, care caută infecție
  • examene fizice
  • imagistica scrotului

În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră vă va verifica scrotul pentru umflare. De asemenea, pot să vă ciupească interiorul coapsei. În mod normal, acest lucru determină contractarea testiculelor. Cu toate acestea, acest reflex poate dispărea dacă aveți torsiune.

S-ar putea să primiți și o ecografie a scrotului. Aceasta arată fluxul de sânge către testicule. Dacă fluxul sanguin este mai mic decât în ​​mod normal, este posibil să vă confruntați cu torsiune.

Ce tratamente sunt disponibile pentru torsiunea testiculară?

Torsiunea testiculelor este o urgență medicală, dar mulți adolescenți ezită să afirme că suferă sau caută tratament imediat. Nu trebuie să ignorați niciodată durerea testiculară ascuțită.

Este posibil ca unii să experimenteze ceea ce este cunoscut sub numele de torsiune intermitentă. Acest lucru determină răsucirea și desfacerea testiculului. Deoarece este posibil ca afecțiunea să reapară, este important să solicitați tratament, chiar dacă durerea devine ascuțită și apoi dispare.

Reparații chirurgicale

Reparația chirurgicală sau orchiopexia este de obicei necesară pentru tratarea torsiunii testiculare. În cazuri rare, medicul dumneavoastră poate fi capabil să desfacă mâna cordonul spermatic. Această procedură se numește „detorsiune manuală”.

Chirurgia se efectuează cât mai repede posibil pentru a restabili fluxul sanguin la testicule. Dacă fluxul sanguin este întrerupt mai mult de șase ore, țesutul testicular poate muri. Testiculul afectat ar trebui apoi îndepărtat.

Detorsiunea chirurgicală se efectuează sub anestezie generală. Veți fi adormit și nu știți procedura.

Medicul dumneavoastră vă va face o mică incizie în scrot și va desface răsucitul. Suturi mici vor fi folosite pentru a menține testiculul în loc în scrot. Acest lucru împiedică rotația să apară din nou. Chirurgul apoi închide incizia cu cusături.

Ce implică recuperarea după operația de torsiune a testiculelor?

Orchiopexia nu necesită de obicei o noapte în spital. Veți sta într-o cameră de recuperare câteva ore înainte de externare.

Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, este posibil să aveți disconfort după operație. Medicul dumneavoastră vă va recomanda sau vă va prescrie cel mai adecvat medicament pentru durere. Dacă testiculul trebuie îndepărtat, cel mai probabil veți rămâne în spital peste noapte.

Analgezic

Medicul dumneavoastră va folosi cel mai probabil cusături dizolvabile pentru procedura dvs., deci nu va trebui să le eliminați. După operație, vă puteți aștepta ca scrotul dvs. să fie umflat timp de două până la patru săptămâni.

Puteți folosi un pachet de gheață de mai multe ori pe zi timp de 10 până la 20 de minute. Acest lucru vă va ajuta să reduceți umflarea.

Igienă

Incizia făcută în timpul intervenției chirurgicale poate, de asemenea, să scurgă lichid timp de una până la două zile. Asigurați-vă că păstrați zona curată spălând ușor cu apă caldă și săpun.

Odihna și recuperare

Medicul dumneavoastră vă va recomanda să vă abțineți de la anumite tipuri de activități timp de câteva săptămâni după operație. Acestea includ activitatea sexuală și stimularea, cum ar fi masturbarea și actul sexual.

De asemenea, vi se va recomanda să evitați activitățile sportive sau obositoare. În acest timp, este, de asemenea, important să vă abțineți de la ridicări grele sau tensionări în timpul mișcărilor intestinale.

Asigurați-vă că vă odihniți din plin pentru a vă permite corpului să se refacă complet. Cu toate acestea, nu rămâneți complet sedentar. Mersul puțin în fiecare zi va ajuta la creșterea fluxului de sânge în zonă, sprijinind recuperarea.

Ce complicații sunt asociate cu torsiunea testiculară?

Torsiunea testiculară este o urgență care necesită îngrijire imediată. Atunci când nu este tratată rapid sau deloc, această afecțiune poate duce la complicații severe.

Infecţie

Dacă un țesut testicul mort sau grav deteriorat nu este îndepărtat, poate apărea gangrena. Gangrena este o infecție care poate pune viața în pericol. Se poate răspândi rapid pe tot corpul, ducând la șoc.

Infertilitatea

Dacă apar leziuni ale ambelor testicule, va rezulta infertilitatea. Cu toate acestea, dacă pierdeți un testicul, fertilitatea nu ar trebui să fie afectată.

Deformitatea cosmetică

Pierderea unui testicul poate crea o deformare cosmetică care poate provoca tulburări emoționale. Totuși, acest lucru poate fi abordat prin introducerea unei proteze testiculare.

Atrofie

Torsiunea testiculară netratată poate duce la atrofie testiculară, determinând micșorarea semnificativă a testiculului. Un testicul atrofiat poate deveni incapabil să producă spermă.

Moartea testiculară

Dacă este lăsat netratat mai mult de câteva ore, testiculul se poate deteriora grav, necesitând îndepărtarea acestuia. Testiculul poate fi de obicei salvat dacă este tratat într-o fereastră de patru până la șase ore.

După o perioadă de 12 ore, există o șansă de 50% de a salva testiculul. După 24 de ore, șansele de a salva testiculul scad la 10%.

Ce condiții seamănă cu torsiunea testiculară?

Alte afecțiuni care afectează testiculele pot provoca simptome similare cu cele ale torsiunii testiculare.

Indiferent care dintre aceste afecțiuni credeți că ați putea avea, este important să vă adresați imediat medicului dumneavoastră. Acestea pot exclude torsiunea testiculară sau vă pot ajuta să obțineți orice tratament necesar.

Epididimita

Această afecțiune este de obicei cauzată de o infecție bacteriană, inclusiv infecții cu transmitere sexuală, cum ar fi chlamydia și gonoreea.

Simptomele epididimitei tind să apară treptat și pot include:

  • dureri testiculare
  • urinare dureroasă
  • roşeaţă
  • umflătură

Orhita

Orhita provoacă inflamație și durere la unul sau la ambele testicule, precum și la nivelul inghinei.

Poate fi cauzată fie de o infecție bacteriană, fie de o infecție virală. Este adesea asociat cu oreionul.

Torsiunea apendicelui testicul

Apendicele testicul este o mică bucată de țesut normal situat în partea superioară a testiculului. Nu are nicio funcție. Dacă acest țesut se răsucește, poate provoca simptome similare torsiunii testiculare, cum ar fi durerea, roșeața și umflarea.

Această afecțiune nu necesită intervenție chirurgicală. În schimb, un medic vă va observa starea. De asemenea, vor recomanda medicamente pentru odihnă și durere.

Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu torsiune testiculară?

Potrivit TeensHealth, 90% dintre persoanele tratate pentru torsiunea testiculară în decurs de patru până la șase ore de la debutul durerii nu necesită în cele din urmă îndepărtarea testiculului.

Cu toate acestea, dacă tratamentul este administrat la 24 de ore sau mai mult după începerea durerii, aproximativ 90% necesită îndepărtarea chirurgicală a testiculului.

Îndepărtarea unui testicul, numită orchiectomie, poate afecta producția de hormoni la sugari. De asemenea, poate afecta fertilitatea viitoare prin scăderea numărului de spermatozoizi.

Dacă corpul dumneavoastră începe să producă anticorpi anti-spermatozoizi din cauza torsiunii, acest lucru poate reduce și capacitatea spermei de a se mișca.

Pentru a evita aceste posibile complicații, trebuie să solicitați imediat asistență medicală de urgență dacă bănuiți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră experimentați torsiune testiculară. Operația de torsiune testiculară este extrem de eficientă dacă starea este prinsă devreme.

Alegerea Cititorilor

Exact cum să vorbești murdar în timpul sexului fără a te simți stânjenit

Exact cum să vorbești murdar în timpul sexului fără a te simți stânjenit

Gândul ca partenerul tău ă pună „vorbește-mi murdar” te duce în panică? Nu ești ingur dacă per pectiva unor vorbe murdare (dincolo de „da” și de gemete diver e) te face ă te imți incomod.Iat...
Legume Keto pe care să le adăugați în dieta dvs. când sunteți bolnav de orez de conopidă

Legume Keto pe care să le adăugați în dieta dvs. când sunteți bolnav de orez de conopidă

Una dintre cele mai mari dezavantaje ale dietei ceto e te limita a everă pentru fructe și legume. De fiecare dată când re tricționați produ ele, exi tă șan e mari ă pierdeți micronutrienții î...