Cum se tratează durerea și umflarea perineală în timpul și după sarcină

Conţinut

• Cum afectează nașterea perineului?
• Ce altceva poate provoca durerea perineului?
• Care sunt factorii de risc pentru o lacrimă perineală?
• Există tratamente pentru un perineu dureros?
• Durerea va deveni în cele din urmă mai bună?
• Cum se previne durerea perineală?

Perineul și sarcina

Perineul dvs. este zona mică a pielii și a mușchilor situată între vagin și anus.

Până în al treilea trimestru de sarcină, bebelușul câștigă în greutate și scade mai jos în pelvis. Presiunea adăugată poate duce la umflarea organelor genitale și a perineului. În același timp, perineul dvs. începe să se întindă în pregătirea nașterii.

Un perineu dureros din cauza sarcinii este o problemă temporară, deși poate fi inconfortabil.

Cum afectează nașterea perineului?

Perineul este întins în continuare în timpul nașterii. Nu este neobișnuit ca perineul să se rupă pe măsură ce bebelușul trece. Potrivit American College of Nurse-Midwives (ACNM), între 40 și 85% dintre femei au o lacrimă în timpul nașterii vaginale. Aproximativ două treimi dintre aceste femei necesită cusături pentru a repara daunele.

Pentru a reduce șansele unei lacrimi zdrențuite, medicul dumneavoastră poate tăia perineul.Această procedură se numește epiziotomie. Acest lucru oferă copilului mai mult spațiu pentru a trece fără a provoca lacrimi severe.

Fie că aveți o lacrimă sau aveți o epiziotomie, perineul este o zonă delicată. Chiar și lacrimile minuscule pot provoca umflături, arsuri și mâncărimi. O lacrimă mare poate fi destul de dureroasă. Cusăturile de epiziotomie se pot simți dureroase și inconfortabile.

Simptomele pot dura câteva zile până la câteva luni. În acest timp, poate fi dificil să stai sau să mergi confortabil.

Ce altceva poate provoca durerea perineului?

Sarcina și nașterea sunt cele mai frecvente cauze ale unei dureri de perineu la femei. Alte lucruri pot duce la o durere de perineu, dar nu este întotdeauna ușor să găsiți cauza.

Durerea zonei vulvare sau a perineului poate fi cauzată de ceva la fel de simplu ca pantalonii strâmți sau stând într-o poziție incomodă prea mult timp. Raportul sexual fără lubrifiere suficientă poate provoca, de asemenea, o durere de perineu.

Vulvodinia generalizată este o durere cronică în zona vulvară, dar fără o cauză evidentă. Durerea poate afecta întreaga zonă, inclusiv labiile, clitorisul și perineul.

Sindromul perineu descendent apare atunci când perineul se balonează dincolo de poziționarea sa normală. Acest lucru s-ar putea întâmpla dacă aveți o problemă continuă la defecare sau la urinare și vă strângeți prea tare. Dacă aveți un perineu descendent, primul pas este să determinați cauza.

De asemenea, ar putea fi menționată durerea. Dacă aveți dureri inexplicabile, diagnosticarea problemei va începe probabil cu un examen ginecologic complet.

Care sunt factorii de risc pentru o lacrimă perineală?

Un studiu din 2013 a indicat că unele femei prezintă un risc mai mare pentru anumite tipuri de rupere perineală în timpul nașterii. Factorii de risc includ:

• născând un copil în adolescență
• având 27 de ani sau mai mult
• având un copil cu o greutate mare la naștere
• având o livrare instrumentală

A avea mai mult de unul dintre acești factori de risc face ca o ruptură perineală să fie semnificativ mai probabilă. Dacă aveți mai mulți dintre acești factori de risc, medicul dumneavoastră poate lua în considerare o epiziotomie pentru a încerca să prevină o ruptură.

Există tratamente pentru un perineu dureros?

Dacă aveți un perineu dureros, ședința poate agrava. O soluție simplă și ieftină este o pernă de hemoroizi sau gogoși pentru a vă menține greutatea departe de perineu când stați.

Masarea zonei în timpul sarcinii poate ajuta la ameliorarea durerii și la pregătirea perineului pentru naștere.

Unele femei consideră că folosirea unei gheață sau a unui pachet rece ameliorează simptome precum umflarea, mâncărimea și arderea perineului.

O lucrare din 2012 publicată în Biblioteca Cochrane a concluzionat că există doar o cantitate mică de dovezi că tratamentele de răcire sunt sigure și eficiente în ameliorarea durerii perineale.

Dacă ați suferit o lacrimă sau o epiziotomie, medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni de îngrijire ulterioară. Este important să le urmăriți cu atenție.

Probabil că vă vor oferi o sticlă de irigare perineală. Îl puteți folosi pentru a stropi apă caldă pe zonă pentru a o curăța și a o liniști, mai ales după ce ați mers la baie.

Pentru a preveni infecția, va trebui să păstrați zona foarte curată. O baie caldă și superficială poate ajuta la ameliorarea temporară a disconfortului. Folosiți un prosop curat pentru a vă usca mai degrabă decât să frecați zona. Nu ar trebui să aveți o baie cu bule sau să utilizați alte produse cu ingrediente dure până când nu este complet vindecată.

Durerea va deveni în cele din urmă mai bună?

Câtă durere aveți și cât va dura poate varia în funcție de persoană. Are mult de-a face cu cauza. Dacă ați avut lacrimi și umflături extinse, poate dura mai mult timp pentru a se vindeca.

Pentru majoritatea femeilor, durerea perineului legată de naștere dispare în câteva zile până la câteva săptămâni. De obicei, nu există efecte pe termen lung.

Consultați-vă medicul dacă durerea nu pare să se amelioreze sau se înrăutățește. De asemenea, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți:

• o febră
• descărcare urât mirositoare
• sângerare perineală
• dificultate la urinat
• dureri severe
• umflătură
• probleme cu cusături perineale

Cum se previne durerea perineală?

Dacă sunteți predispus la durere perineală, încercați să evitați să purtați pantaloni prea strânși. De asemenea, trebuie să vă asigurați că sunteți bine lubrifiat înainte de a avea act sexual.

Dacă sunteți gravidă, ați putea beneficia de un masaj perineal. Potrivit Spitalelor Universității Brighton și Sussex, studiile arată că, într-o primă sarcină, masajul perineal după săptămâna a 34-a poate reduce ruperea perineală.

Pentru a vă pregăti pentru masaj, ACNM vă sugerează să vă tăiați unghiile scurt și să vă spălați bine mâinile. Relaxați-vă cu genunchii îndoiți. Folosiți perne pentru un plus de confort.

Va trebui să lubrifiați degetele mari, precum și perineul. Puteți folosi ulei de vitamina E, ulei de migdale sau ulei vegetal. Dacă preferați, puteți folosi un jeleu solubil în apă. Nu utilizați ulei pentru bebeluși, ulei mineral sau vaselină.

Pentru masaj:

1. Introduceți degetele mari de aproximativ 1 până la 1,5 inci în vagin.
2. Apăsați în jos și în lateral până când simțiți că se întinde.
3. Țineți unul sau două minute.
4. Folosiți degetele mari pentru a masa încet partea inferioară a vaginului în formă de „U”.
5. Concentrați-vă asupra menținerii mușchilor relaxați.
6. Masați perineul în acest fel timp de aproximativ 10 minute pe zi.

Dacă nu te simți confortabil să o faci singur, partenerul tău poate face asta pentru tine. Partenerii ar trebui să folosească aceeași tehnică, dar cu degetele arătătoare în loc de degetele mari.