Chemo lucrează în continuare pentru tine? Lucruri de luat în considerare

Conţinut

• Cât timp poate dura chimio-ul să funcționeze?
• Care sunt celelalte opțiuni ale mele?
• Terapii vizate
• Imunoterapii
• Terapia hormonală
• Terapie cu radiatii
• Cum pot să îmi aduc îngrijorările medicului meu?
• Începând conversația
• Ce se întâmplă dacă vreau să opresc complet tratamentul?
• Îngrijire paliativă
• Îngrijirea ospiciului
• Linia de jos

Chimioterapia este un tratament puternic al cancerului care folosește medicamente pentru a distruge celulele canceroase. Poate micșora o tumoare primară, poate distruge celulele canceroase care ar fi putut rupe tumora primară și poate opri răspândirea cancerului.

Dar nu funcționează pentru toată lumea. Unele tipuri de cancer sunt mai rezistente la chimio decât altele, iar altele pot deveni rezistente la acesta în timp.

Iată câteva semne că s-ar putea ca chimioterapia să nu funcționeze la fel de bine cum era de așteptat:

• tumorile nu se micșorează
• se formează în continuare noi tumori
• cancerul se răspândește în zone noi
• simptome noi sau agravante

Dacă chimioterapia nu mai este eficientă împotriva cancerului sau în minimizarea simptomelor, vă recomandăm să vă cântăriți opțiunile. Alegerea opririi chimioterapiei este o decizie importantă care ar trebui luată în considerare cu atenție, dar este o opțiune validă.

Cât timp poate dura chimio-ul să funcționeze?

Chimioterapia se administrează de obicei pe cicluri pe o perioadă de săptămâni, luni sau chiar ani. Cronologia dvs. exactă va depinde de tipul de cancer pe care îl aveți, de tipurile de medicamente pentru chimioterapie utilizate și de modul în care cancerul răspunde la aceste medicamente.

Alți factori care vă afectează cronologia personală includ:

• stadiul diagnosticului
• tratamentele anterioare împotriva cancerului, deoarece cancerul răspunde adesea cel mai bine prima dată și unele tratamente sunt prea dure pentru a fi repetate
• alte opțiuni de tratament potențiale
• vârsta și starea generală de sănătate, inclusiv alte afecțiuni medicale
• cât de bine faci față efectelor secundare

Pe parcurs, este posibil ca cronologia să fie ajustată din cauza:

• număr scăzut de sânge
• efecte adverse asupra organelor majore
• efecte secundare severe

În funcție de circumstanțele dvs. particulare, chimioterapia poate fi administrată înainte, după sau în combinație cu alte tratamente, cum ar fi chirurgia, radioterapia și terapiile vizate.

Care sunt celelalte opțiuni ale mele?

Dacă simțiți că chimio nu funcționează pentru dvs., este posibil să aveți alte opțiuni. Nu toate tipurile de cancer răspund la aceste terapii, deci este posibil să nu fie potrivite pentru dumneavoastră. Asigurați-vă că discutați toate beneficiile și riscurile potențiale ale altor terapii cu furnizorul dvs. de asistență medicală.

Terapii vizate

Terapiile vizate se concentrează pe modificări specifice ale celulelor canceroase care le permit să prospere.

Aceste terapii, care nu sunt încă disponibile pentru toate tipurile de cancer, pot:

• face mai ușor sistemul imunitar să găsească celule canceroase
• îngreunează divizarea, creșterea și răspândirea celulelor canceroase
• opriți formarea de noi vase de sânge care ajută la creșterea cancerului
• distruge direct celulele canceroase vizate
• preveni accesul cancerului la hormonii de care are nevoie pentru a crește

Imunoterapii

Imunoterapiile, cunoscute și sub numele de terapie biologică, folosesc puterea sistemului imunitar pentru a lupta împotriva cancerului. Acestea determină sistemul imunitar să atace direct cancerul, în timp ce altele stimulează sistemul imunitar în general.

Tipurile de imunoterapii includ:

• transfer de celule adoptive
• Bacillus Calmette-Guerin
• inhibitori ai punctului de control
• citokine
• Anticorpi monoclonali
• vaccinuri de tratament

Terapia hormonală

Anumite tipuri de cancer, inclusiv unele tipuri de cancer de sân și de prostată, sunt alimentate de hormoni. Terapia hormonală, cunoscută și sub numele de terapie endocrină, este utilizată pentru a bloca acești hormoni și pentru a înfometa cancerul.

Terapie cu radiatii

Dozele mari de radiații pot distruge celulele canceroase. Radioterapia nu este un tratament sistemic precum chimio, dar poate încetini creșterea tumorii sau micșora tumorile într-o zonă vizată a corpului, ceea ce poate ameliora durerea și alte simptome.

Cum pot să îmi aduc îngrijorările medicului meu?

Dacă începeți să vă întrebați dacă chimioterapia este în continuare opțiunea potrivită pentru dvs., este important să aduceți aceste îngrijorări la furnizorul dvs. de asistență medicală. Veți dori toată atenția lor, așa că faceți o programare în acest scop specific.

Adunați-vă gândurile în avans și faceți o listă de întrebări. Dacă puteți, aduceți pe cineva pentru a vă ajuta cu întrebări ulterioare.

Începând conversația

Următoarele întrebări vă pot ajuta să începeți o conversație cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre dacă chimioterapia este în continuare opțiunea potrivită pentru dvs.:

• Cât de avansat este cancerul? Care este speranța mea de viață cu chimio și fără chimio?
• Ce este cel mai bun la care mă pot aștepta dacă continui chimio? Care este scopul?
• De unde știm sigur dacă chimio nu mai funcționează? Ce teste suplimentare, dacă există, ne-ar ajuta să luăm această decizie?
• Ar trebui să trecem la un alt medicament chimio? Dacă da, cât timp va trece până să știm că cineva funcționează?
• Există alte tratamente pe care nu le-am încercat încă? Dacă da, care sunt beneficiile și daunele potențiale ale acestor tratamente? Ce implică obținerea tratamentului?
• Sunt potrivit pentru un studiu clinic?
• Dacă oricum ajungem la sfârșitul opțiunilor mele de chimio, ce se întâmplă dacă mă opresc acum?
• Dacă opresc tratamentul, care sunt următorii mei pași? Ce fel de îngrijiri paliative pot primi?

Pe lângă obținerea opiniei medicului, veți dori să vă explorați propriile sentimente și poate cele ale unor persoane dragi.

Iată câteva lucruri de gândit:

• Efectele secundare ale chimioterapiei - și tratamentul acestor efecte secundare - vă afectează calitatea generală a vieții? Calitatea vieții s-ar îmbunătăți sau se va înrăutăți dacă ați opri chimio?
• Înțelegeți în mod clar potențialele argumente pro și contra de a opri chimio în acest moment?
• Aveți de gând să înlocuiți chimioterapia cu alte tratamente sau vă veți îndrepta către un tratament de calitate a vieții?
• Sunteți mulțumit de recomandările medicului dumneavoastră sau v-ați simți mai încrezători dacă ați obține o altă opinie?
• Cum se descurcă cei dragi cu această decizie? Pot oferi informații suplimentare?

Ce se întâmplă dacă vreau să opresc complet tratamentul?

Poate că aveți cancer avansat și ați epuizat deja toate celelalte opțiuni de tratament. Poate aveți un tip de cancer care nu răspunde la anumite terapii. Sau, poate, veți găsi opțiunile rămase lipsite de beneficii, care nu merită taxa fizică și emoțională sau prea perturbatoare pentru calitatea vieții.

Potrivit Societății Americane de Oncologie Clinică (ASCO), dacă ați avut trei tratamente diferite și cancerul este încă în creștere sau răspândire, este posibil ca un tratament mai mare să nu vă facă să vă simțiți mai bine sau să vă creșteți durata de viață.

Alegerea opririi chimioterapiei sau a altor tratamente împotriva cancerului este o decizie importantă, dar este decizia dvs. de luat. Nimeni nu înțelege realitatea vieții tale mai bine decât tine. Așadar, consultați-vă cu medicul, discutați cu cei dragi și gândiți-vă mult - dar faceți alegerea cea mai potrivită pentru dvs.

Oricum ar fi, este important să ne amintim că decizia de a opri chimioterapia - sau orice terapie - nu renunță sau renunță la cancer. Nu te face să renunți. Este o alegere rezonabilă și perfect valabilă.

Dacă decideți să încetați tratamentul, aveți în continuare câteva opțiuni de îngrijire.

Îngrijire paliativă

Îngrijirea paliativă este o abordare care se concentrează pe minimizarea simptomelor și ameliorarea stresului. Rețineți că puteți avea îngrijiri paliative indiferent de stadiul cancerului sau de tratamentul activ al cancerului.

O echipă de îngrijiri paliative se concentrează pe ameliorarea simptomelor și a efectelor secundare, astfel încât să puteți continua să faceți lucrurile de care vă bucurați cât mai mult timp posibil.

Îngrijirea ospiciului

În îngrijirea hospice, accentul se pune pe tine ca o persoană întreagă, nu pe cancer. O echipă de îngrijire hospice lucrează mai degrabă la îmbunătățirea calității vieții decât a duratei de viață. Puteți continua să primiți tratament pentru durere și alte simptome fizice, dar și nevoile voastre emoționale și spirituale pot fi abordate.

Îngrijirea în spitale nu doar vă ajută - poate oferi îngrijitorilor o pauză și poate oferi consiliere familiei și prietenilor.

Unele terapii care pot fi o componentă utilă a îngrijirilor paliative sau hospice includ:

• acupunctura
• aromoterapie
• respirație profundă și alte tehnici de relaxare
• exerciții precum tai chi și yoga
• hipnoza
• masaj
• meditaţie
• muzicoterapie

Linia de jos

Dacă vă întrebați dacă este timpul să opriți chimioterapia, trebuie luate în considerare câteva lucruri cruciale. Printre acestea se numără recomandările oncologului, prognosticul și calitatea generală a vieții.

Gândește-te la următorii tăi pași dacă te oprești și la modul în care asta te va afecta pe tine și pe oamenii pe care îi iubești.

Atunci când vine vorba de asta, este decizia ta.