Împingerea umărului

Conţinut

• Care sunt simptomele?
• Ce o provoacă?
• Cine riscă să o aibă?
• Cum este diagnosticat?
• Cum este tratat?
• Ingrijirea casei
• Fizioterapie
• Medicament
• Interventie chirurgicala
• Timp de recuperare
• Exerciții de făcut și nu
• Trăind cu afectarea umărului

Ce este afectarea umărului?

Implicarea umărului este o cauză frecventă a durerilor de umăr. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de sindrom de afectare sau umărul înotătorului, deoarece este frecvent la înotători. Este frecvent și la alți sportivi care își folosesc mult umerii, cum ar fi jucătorii de baseball sau softball.

Manșeta rotatoriei este un grup de mușchi și tendoane care atașează osul brațului superior la umăr. Vă ajută să vă ridicați și să vă rotiți brațul. Manșeta rotatorului se află sub partea superioară a umărului, numită acromion. Dacă aveți un impact asupra umărului, manșeta rotatorului se prinde sau se freacă de acromion. Când ridicați brațul, spațiul (bursa) dintre manșeta rotatorului și acromion se îngustează, ceea ce crește presiunea. Presiunea crescută irită manșeta rotatorului, ducând la afectare.

Care sunt simptomele?

Principalul simptom al afectării umărului este durerea bruscă a umărului atunci când ridicați brațul deasupra sau înapoi. Alte simptome includ:

• durere minoră, dar constantă, în braț
• durere care merge de la partea din față a umărului până la partea laterală a brațului
• durere care se agravează noaptea
• slăbiciunea umărului sau brațului

Ce o provoacă?

Multe cazuri de afectare a umărului sunt cauzate de utilizarea excesivă. Utilizarea repetată a umărului poate face ca tendoanele umărului să se umfle, ducându-le să se „prindă” de osul superior al umărului. În alte cazuri, nu există nicio cauză cunoscută.

Cine riscă să o aibă?

Practicarea sporturilor care necesită utilizarea umerilor pentru mișcări deasupra capului sau a mișcării forțate este cel mai mare factor de risc pentru dezvoltarea impactului umărului. Activitățile obișnuite care ar putea provoca acest lucru includ:

• înot
• tenis
• baseball

Ocupațiile care necesită o mulțime de ridicări grele sau mișcări ale brațelor cresc, de asemenea, riscul. Acestea includ:

• lucrări de construcții
• mutarea cutiilor
• pictura

Atât bătrânețea, cât și leziunile anterioare ale umărului, cum ar fi o luxație, sunt, de asemenea, factori de risc pentru afectarea umărului. Unii oameni au, de asemenea, un acromion de formă neobișnuită, care le crește riscul.

Cum este diagnosticat?

Medicul dumneavoastră vă poate începe prin a vă adresa câteva întrebări despre orice leziuni anterioare, precum și despre obiceiurile dvs. de exercițiu. Apoi, vă pot cere să faceți o serie de mișcări folosind umărul în timp ce verificați orice mișcare neobișnuită. Acest lucru vă va ajuta, de asemenea, medicul dumneavoastră să excludă alte afecțiuni, cum ar fi un nerv ciupit.

În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o radiografie pentru a exclude artrita sau pentru a verifica modificările osoase, cum ar fi un pinten, care ar putea duce la afectare.

Dacă medicul dumneavoastră consideră că aveți o leziune mai gravă a manșetei rotatorilor sau încă nu vă pot diagnostica, ar putea utiliza o scanare RMN pentru a vă arăta mai bine umărul.

Cum este tratat?

Există multe tipuri de tratament disponibile pentru afectarea umărului, în funcție de cât de grav este cazul dumneavoastră.

Ingrijirea casei

Odihna este foarte importantă atunci când vine vorba de tratarea afectării umărului. Evitați exercițiile fizice intense sau orice mișcare care agravează durerea. Acest lucru este important mai ales dacă ești sportiv

Deși este mai bine să nu vă mișcați prea mult umărul, evitați să folosiți o curea pentru a vă imobiliza complet brațul. Acest lucru poate duce la mai multă slăbiciune și rigiditate la umăr.

Încercați să plasați un pachet de gheață pe umăr timp de 10 până la 15 minute la rând, de câteva ori pe zi, pentru a reduce durerea și orice umflături pe care le-ați putea avea.

Fizioterapie

Implicarea umărului răspunde de obicei bine la terapia fizică, care folosește exerciții blânde pentru a reconstrui forța și gama de mișcări. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda la un kinetoterapeut specializat în leziuni la umăr.

Ședințele de kinetoterapie se vor concentra probabil pe mușchii umărului, brațului și pieptului, ceea ce vă poate ajuta să îmbunătățiți funcția manșetei rotatorilor. Dacă sunteți sportiv sau lucrați într-un domeniu care necesită utilizarea frecventă a umărului, terapeutul dvs. fizic vă poate învăța tehnici adecvate pentru a vă reduce șansele de recurență.

De asemenea, vă pot oferi câteva exerciții pe care le puteți face acasă, care vă pot ajuta să vă recuperați mai repede. Asigurați-vă că nu exagerați.

Medicament

Administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin), poate ajuta la reducerea umflăturilor și a durerilor de umăr. Dacă aceste medicamente, împreună cu gheața și odihna, nu vă reduc durerea, medicul dumneavoastră vă poate prescrie injecții cu steroizi pentru a reduce umflarea și durerea.

Interventie chirurgicala

Dacă alte tratamente par să nu funcționeze, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a lărgi spațiul din jurul manșetei rotatorilor. Acest lucru îi permite să se deplaseze liber, fără a vă prinde sau freca pe os. Acest lucru se poate face de obicei cu o intervenție chirurgicală artroscopică minim invazivă, deși cazurile mai severe pot necesita intervenții chirurgicale deschise tradiționale. Un studiu recent a pus sub semnul întrebării avantajul îndepărtării osului doar pentru afectare.

În cazuri rare, avansate de afectare a umărului, manșeta rotatorului se poate rupe. Dacă se întâmplă acest lucru, probabil că veți avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a repara lacrima.

În urma oricărui tip de intervenție chirurgicală pe umeri, este posibil să fie nevoie să purtați pe scurt o curea pentru braț. Chirurgul dumneavoastră ortoped va stabili când puteți scoate cureaua.

Timp de recuperare

Implicarea umărului durează de obicei aproximativ trei până la șase luni pentru a se vindeca complet. Cazurile mai severe pot dura până la un an pentru a se vindeca. Cu toate acestea, puteți începe, de obicei, să vă întoarceți la activitățile dvs. normale în termen de două până la patru săptămâni. Doar asigurați-vă că vă înregistrați în mod regulat la medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că nu exagerați. Acest lucru vă poate crește timpul de recuperare sau poate duce la alte leziuni.

Exerciții de făcut și nu

În timpul recuperării după afectarea umărului, ar trebui să evitați orice activități care implică aruncarea, mai ales cu brațele auzite, cum ar fi tenisul, baseballul și softballul. De asemenea, ar trebui să evitați anumite tipuri de ridicare în greutate, cum ar fi apăsările deasupra capului sau coborârea. Dacă sunteți înotător, ar trebui să vă lăsați puțin timp de la antrenament pentru a permite progresul procesului de recuperare.

Deși este important să vă odihniți umărul, puteți face niște exerciții ușoare pentru a vă întări manșeta rotatorilor și a întinde mușchii brațului, umărului și pieptului.

Încercați aceste exerciții:

• Stai cu brațele în lateral și cu palmele îndreptate înainte. Strângeți omoplații împreună și țineți-l timp de cinci până la zece secunde. Repetați de câteva ori.
• Întinde-ți brațul drept în fața ta și mișcă-l înainte folosind doar umărul. Apoi, mișcă-ți umărul cât mai departe înapoi, fără să-ți miști gâtul sau spatele sau să-ți apleci brațul.
• Întindeți-vă pe partea neafectată și îndoiți brațul superior într-un unghi de 90 de grade. Țineți cotul pe șold și rotiți brațul inferior spre tavan. Repetați de 10 până la 20 de ori.
• Stați într-o ușă, ținând partea laterală a cadrului cu brațul puțin sub înălțimea umerilor. Îndepărtați partea superioară a corpului de braț până când simțiți o ușoară întindere și țineți-o.

Dacă oricare dintre aceste exerciții provoacă durere, nu mai faceți-le sau încercați să le țineți pentru o perioadă mai scurtă de timp.

Trăind cu afectarea umărului

În timp ce afectarea umărului poate fi dureroasă și vă poate afecta activitățile zilnice, majoritatea oamenilor își revin complet în câteva luni. În multe cazuri, veți avea nevoie doar de odihnă și terapie fizică. Dacă acestea nu vă ajută, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală, care poate adăuga câteva luni la timpul de recuperare.