Metatarsus adductus

Metatarsus adductus este o deformare a piciorului. Oasele din jumătatea din față a piciorului se îndoaie sau se întorc spre partea degetului mare.

Metatarsus adductus este considerat a fi cauzat de poziția sugarului în uter. Riscurile pot include:

• Fundul bebelușului a fost îndreptat în jos în uter (poziția de culegere).
• Mama avea o afecțiune numită oligohidramnios, în care nu producea suficient lichid amniotic.

De asemenea, poate exista un istoric familial al afecțiunii.

Metatarsus adductus este o problemă destul de frecventă. Este unul dintre motivele pentru care oamenii se dezvoltă „în toeing”.

Nou-născuții cu metatars adductus pot avea, de asemenea, o problemă numită displazie de dezvoltare a șoldului (DDH), care permite osului coapsei să alunece din mufa șoldului.

Partea din față a piciorului este îndoită sau înclinată spre mijlocul piciorului. Partea din spate a piciorului și gleznele sunt normale. Aproximativ o jumătate din copiii cu metatarsus adductus au aceste modificări la ambele picioare.

(Piciorul club este o problemă diferită. Piciorul este îndreptat în jos și glezna este întoarsă.)

Metatarsus adductus poate fi diagnosticat cu un examen fizic.

Un examen atent al șoldului ar trebui, de asemenea, făcut pentru a exclude alte cauze ale problemei.

Tratamentul este rar necesar pentru metatarsus adductus. La majoritatea copiilor, problema se corectează pe măsură ce își folosesc picioarele în mod normal.

În cazurile în care se ia în considerare tratamentul, decizia va depinde de cât de rigid este piciorul atunci când furnizorul de servicii medicale încearcă să îl îndrepte. Dacă piciorul este foarte flexibil și ușor de îndreptat sau de deplasat în cealaltă direcție, nu poate fi necesar un tratament. Copilul va fi verificat în mod regulat.

In-toeing nu interferează cu faptul că copilul devine un atlet mai târziu în viață. De fapt, mulți sprinteri și sportivi au acces la picioare.

Dacă problema nu se îmbunătățește sau piciorul copilului dvs. nu este suficient de flexibil, vor fi încercate alte tratamente:

• Pot fi necesare exerciții de întindere. Acestea se fac dacă piciorul poate fi mutat cu ușurință într-o poziție normală. Familia va fi învățată cum să facă aceste exerciții acasă.
• Este posibil ca copilul dumneavoastră să aibă nevoie să poarte o atelă sau pantofi speciali, numiți pantofi cu ultimul revers, pentru cea mai mare parte a zilei. Acești pantofi țin piciorul în poziția corectă.

Rareori, copilul tău va trebui să aibă o distribuție pe picior și picior. Distribuțiile funcționează cel mai bine dacă sunt puse înainte ca copilul dvs. să aibă 8 luni. Distribuțiile vor fi probabil schimbate la fiecare 1-2 săptămâni.

Chirurgia este rareori necesară. De cele mai multe ori, furnizorul dvs. va întârzia intervenția chirurgicală până când copilul dumneavoastră va avea între 4 și 6 ani.

Un medic ortoped pediatric ar trebui să fie implicat în tratarea deformărilor mai severe.

Rezultatul este aproape întotdeauna excelent. Aproape toți copiii vor avea un picior care funcționează.

Un număr mic de sugari cu metatarsus adductus poate avea luxația de dezvoltare a șoldului.

Sunați la furnizorul dvs. dacă sunteți îngrijorat de aspectul sau flexibilitatea picioarelor copilului dumneavoastră.

Metatarsus varus; Varus la picioare; În picioare

• Metatarsus adductus

Deeney VF, Arnold J. Ortopedie. În: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlasul de diagnostic fizic pediatric al lui Zitelli și Davis. A 7-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 22.

Kelly DM. Anomalii congenitale ale extremității inferioare. În: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell’s Operative Orthopedics. Ediția a XIV-a Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 29.

Winell JJ, Davidson RS. Piciorul și degetele de la picioare. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 694.