Refluxul biliar: ce este, simptome, cauze și tratament
Conţinut
Refluxul biliar, cunoscut și sub denumirea de reflux duodenogastric, apare atunci când bila, care este eliberată din vezica biliară în prima porțiune a intestinului, revine în stomac sau chiar în esofag, provocând inflamația mucoasei gastrice.
Când se întâmplă acest lucru, pot apărea modificări ale straturilor protectoare de mucus și o creștere a pH-ului în stomac, ceea ce duce la apariția unor simptome, cum ar fi dureri abdominale, senzație de arsură în piept și vărsături galbene, de exemplu.
Pentru ameliorarea simptomelor și tratarea refluxului biliar, gastroenterologul poate recomanda utilizarea de remedii care ameliorează simptomele și favorizează circulația bilei, cu toate acestea, în cele mai severe cazuri, în care nu există nicio îmbunătățire cu utilizarea medicamentelor, poate fi necesar să efectuați interventie chirurgicala.
Simptome de reflux biliar
Simptomele refluxului biliar sunt foarte asemănătoare cu cele ale refluxului gastroesofagian și, prin urmare, diferențierea dintre aceste două situații poate fi mai dificilă. În general, principalele semne și simptome ale refluxului biliar sunt:
- Dureri abdominale superioare;
- Senzație de arsură în piept;
- Greaţă;
- Vărsături galbene verzui;
- Tuse sau răgușeală;
- Pierdere în greutate;
- Risc mai mare de proliferare bacteriană.
Deși simptomele sunt foarte asemănătoare cu cele ale refluxului gastroesofagian, acestea sunt considerate probleme distincte și, prin urmare, diagnosticul trebuie întotdeauna pus de un gastroenterolog.
Astfel, pentru a confirma refluxul biliar, medicul evaluează semnele și simptomele prezentate de persoană, istoricul de sănătate și testele care ajută la verificarea existenței refluxului de bilă în esofag și poate fi recomandată endoscopia și impedanța esofagiană.
Cauze posibile
Refluxul biliar apare atunci când sfincterul esofagian, care separă esofagul de stomac, nu funcționează corespunzător, ceea ce se poate întâmpla ca urmare a complicațiilor din chirurgia gastrică, chirurgia vezicii biliare sau prezența ulcerelor gastrice.
În condiții normale, bila este produsă de ficat și depozitată în vezica biliară, fiind eliberată atunci când există eritrocite și substanțe toxice de eliminat și când există grăsimi de degradat, caz în care este transportată în duoden și amestecată cu alimente astfel încât să existe procesul de degradare. Apoi, valva pilorică se deschide și permite doar trecerea alimentelor.
Cu toate acestea, ca o consecință a situațiilor deja menționate, supapa nu se închide corespunzător, ceea ce permite revenirea bilei la stomac și esofag, rezultând un reflux biliar.
Cum se face tratamentul
Refluxul biliar este vindecabil, dar tratamentul acestuia poate dura mai mult și, din acest motiv, este foarte important să urmați în mod corespunzător liniile directoare ale gastroenterologului.
Cel mai frecvent este că se utilizează medicamente indicate de medic, precum acidul ursodeoxicolic, care este o substanță care ajută la promovarea circulației bilei, reducând astfel frecvența și intensitatea simptomelor. Cu toate acestea, pot fi indicate și alte medicamente, cunoscute sub numele de eliminatori de acid biliar, care se leagă de ei în intestin, prevenind resorbția lor.
Cu toate acestea, atunci când simptomele nu se îmbunătățesc odată cu utilizarea medicamentelor, gastroenterologul vă poate sfătui să vă operați. În această intervenție chirurgicală, cunoscută sub numele de operație de bypass, chirurgul creează o nouă conexiune pentru a scurge bila mai departe în intestinul subțire, ocolind bila din stomac.