Insuficiență ovariană primară

Conţinut

• rezumat
• Ce este insuficiența ovariană primară (POI)?
• Ce cauzează insuficiența ovariană primară (POI)?
• Cine este expus riscului de insuficiență ovariană primară (POI)?
• Care sunt simptomele insuficienței ovariene primare (POI)?
• Ce alte probleme poate provoca insuficiența ovariană primară (POI)?
• Cum este diagnosticată insuficiența ovariană primară (POI)?
• Cum se tratează insuficiența ovariană primară (POI)?

rezumat

Ce este insuficiența ovariană primară (POI)?

Insuficiența ovariană primară (POI), cunoscută și sub numele de insuficiență ovariană prematură, apare atunci când ovarele unei femei încetează să funcționeze normal înainte de a avea 40 de ani.

Multe femei experimentează în mod natural fertilitate redusă atunci când au aproximativ 40 de ani. Pot începe să aibă perioade menstruale neregulate pe măsură ce trec la menopauză. Pentru femeile cu PD, perioadele neregulate și fertilitatea redusă încep înainte de 40 de ani. Uneori poate începe încă din adolescență.

POI este diferit de menopauză prematură. Cu menopauză prematură, menstruația se oprește înainte de 40 de ani. Nu mai puteți rămâne însărcinată. Cauza poate fi naturală sau poate fi o boală, o intervenție chirurgicală, chimioterapie sau radiații. Cu POI, unele femei au încă perioade ocazionale. Pot chiar să rămână însărcinate. În majoritatea cazurilor de POI, cauza nu este cunoscută.

Ce cauzează insuficiența ovariană primară (POI)?

În aproximativ 90% din cazuri, cauza exactă a POI este necunoscută.

Cercetările arată că POI este legat de probleme cu foliculii. Foliculii sunt saci mici în ovare. Ouăle tale cresc și se maturizează în interiorul lor. Un tip de problemă a foliculului este că rămâneți fără foliculi de lucru mai devreme decât în ​​mod normal. Un altul este că foliculii nu funcționează corect. În majoritatea cazurilor, cauza problemei foliculului este necunoscută. Dar uneori cauza poate fi

• Tulburări genetice, cum ar fi sindromul fragil X și sindromul Turner
• Un număr redus de foliculi
• Boli autoimune, inclusiv tiroidita și boala Addison
• Chimioterapie sau radioterapie
• Tulburări metabolice
• Toxine, cum ar fi fumul de țigară, substanțele chimice și pesticidele

Cine este expus riscului de insuficiență ovariană primară (POI)?

Anumiți factori pot crește riscul unei POI a unei femei:

• Istorie de familie. Femeile care au o mamă sau o soră cu PD sunt mai susceptibile să o aibă.
• Genele. Unele modificări ale genelor și afecțiunilor genetice pun femeile la un risc mai mare de PD. De exemplu, sindromul fragil X al femeilor sau sindromul Turner prezintă un risc mai mare.
• Anumite boli, precum bolile autoimune și infecțiile virale
• Tratamente pentru cancer, precum chimioterapia și radioterapia
• Vârstă. Femeile mai tinere pot primi POI, dar devine mai frecvent între 35-40 de ani.

Care sunt simptomele insuficienței ovariene primare (POI)?

Primul semn al POI este de obicei perioadele neregulate sau ratate. Simptomele ulterioare pot fi similare cu cele ale menopauzei naturale:

• Bufeuri
• Transpiră noaptea
• Iritabilitate
• Concentratie slaba
• Scăderea dorinței sexuale
• Durere în timpul sexului
• Uscăciune vaginală

Pentru multe femei cu PD, probleme la rămâne gravidă sau infertilitate este motivul pentru care merg la furnizorul lor de îngrijire a sănătății.

Ce alte probleme poate provoca insuficiența ovariană primară (POI)?

Deoarece POI vă determină să aveți niveluri mai scăzute de anumiți hormoni, aveți un risc mai mare pentru alte afecțiuni de sănătate, inclusiv

• Anxietate și depresie. Modificările hormonale cauzate de POI pot contribui la anxietate sau pot duce la depresie.
• Sindromul ochiului uscat și boala suprafeței oculare. Unele femei cu POI au una dintre aceste afecțiuni oculare. Ambele pot provoca disconfort și pot duce la vedere încețoșată. Dacă nu sunt tratate, aceste afecțiuni pot provoca leziuni permanente ale ochilor.
• Boala de inima. Nivelurile mai scăzute de estrogen pot afecta mușchii care căptușesc arterele și pot crește acumularea de colesterol în artere. Acești factori vă cresc riscul de ateroscleroză (întărirea arterelor).
• Infertilitatea.
• Funcția tiroidiană scăzută. Această problemă se mai numește hipotiroidism. Tiroida este o glandă care produce hormoni care controlează metabolismul și nivelul de energie al corpului. Nivelul scăzut al hormonilor tiroidieni vă poate afecta metabolismul și poate provoca energie foarte scăzută, încetineală mentală și alte simptome.
• Osteoporoza. Hormonul estrogen ajută la menținerea oaselor puternice. Fără suficient estrogen, femeile cu POI dezvoltă adesea osteoporoză. Este o boală osoasă care provoacă oase slabe, fragile, care sunt mai susceptibile de a se rupe.

Cum este diagnosticată insuficiența ovariană primară (POI)?

Pentru a diagnostica POI, medicul dumneavoastră poate face acest lucru

• Un istoric medical, inclusiv întrebat dacă aveți rude cu POI
• Un test de sarcină, pentru a vă asigura că nu sunteți însărcinată
• Un examen fizic, să căutați semne ale altor tulburări care ar putea provoca simptomele dumneavoastră
• Analize de sange, pentru a verifica anumite niveluri hormonale. De asemenea, este posibil să vi se facă un test de sânge pentru a face o analiză cromozomială. Un cromozom este partea unei celule care conține informații genetice.
• O ecografie pelviană, pentru a vedea dacă ovarele sunt sau nu mărite sau au foliculi multipli

Cum se tratează insuficiența ovariană primară (POI)?

În prezent, nu există un tratament dovedit pentru a restabili funcția normală a ovarelor unei femei. Dar există tratamente pentru unele dintre simptomele POI. Există, de asemenea, modalități de a vă reduce riscurile pentru sănătate și de a trata afecțiunile pe care POI le pot provoca:

• Terapia de substituție hormonală (TSH). HRT este cel mai frecvent tratament. Oferă corpului tău estrogenul și alți hormoni pe care ovarele nu le produc. HRT îmbunătățește sănătatea sexuală și scade riscurile pentru boli de inimă și osteoporoză. De obicei, îl luați până la aproximativ 50 de ani; este vorba despre vârsta în care de obicei începe menopauza.
• Suplimente de calciu și vitamina D. Deoarece femeile cu PDI prezintă un risc mai mare de osteoporoză, ar trebui să luați calciu și vitamina D în fiecare zi.
• Fecundarea in vitro (FIV). Dacă aveți PDI și doriți să rămâneți gravidă, vă recomandăm să încercați FIV.
• Activitate fizică regulată și o greutate corporală sănătoasă. Exercitarea regulată și controlul greutății vă pot reduce riscul de osteoporoză și boli de inimă.
• Tratamente pentru afecțiuni asociate. Dacă aveți o afecțiune legată de POI, este important să tratați și asta. Tratamentele pot implica medicamente și hormoni.

NIH: Institutul Național pentru Sănătatea Copilului și Dezvoltarea Umană