Trombocitemie primară

Conţinut

• Ce este trombocitemia primară?
• Ce cauzează trombocitemia primară?
• Care sunt simptomele trombocitemiei primare?
• Care sunt complicațiile trombocitemiei primare?
• Cum este diagnosticată trombocitemia primară?
• Cum este tratată trombocitemia primară?
• Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu trombocitemie primară?
• Cum este prevenită și tratată trombocitemia primară?

Includem produse pe care le considerăm utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin link-uri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un mic comision. Iată procesul nostru.

Ce este trombocitemia primară?

Trombocitemia primară este o tulburare rară de coagulare a sângelui care determină măduva osoasă să producă prea multe trombocite. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de trombocitemie esențială.

Măduva osoasă este țesutul spongelel din interiorul oaselor. Conține celule care produc:

• celule roșii din sânge (globule roșii), care transportă oxigen și substanțe nutritive
• celule albe din sânge (globule albe), care ajută la combaterea infecțiilor
• trombocite, care permit coagularea sângelui

Un număr mare de trombocite poate determina formarea spontană a cheagurilor de sânge. În mod normal, sângele începe să se coaguleze pentru a preveni o pierdere masivă de sânge după o vătămare. Cu toate acestea, la persoanele cu trombocitemie primară, se pot forma cheaguri de sânge brusc și fără un motiv aparent.

Coagularea anormală a sângelui poate fi periculoasă. Cheagurile de sânge pot bloca fluxul de sânge către creier, ficat, inimă și alte organe vitale.

Ce cauzează trombocitemia primară?

Această afecțiune apare atunci când corpul dumneavoastră produce prea multe trombocite, ceea ce poate duce la coagularea anormală. Cu toate acestea, cauza exactă a acestui fapt este necunoscută. Potrivit Fundației de Cercetare MPN, aproximativ jumătate dintre persoanele cu trombocitemie primară au o mutație genică în gena Janus kinaza 2 (JAK2). Această genă este responsabilă pentru producerea unei proteine ​​care promovează creșterea și divizarea celulelor.

Când numărul de trombocite este prea mare din cauza unei boli sau afecțiuni specifice, se numește trombocitoză secundară sau reactivă. Trombocitemia primară este mai puțin frecventă decât trombocitoza secundară. O altă formă de trombocitemie, trombocitemia moștenită, este foarte rară.

Trombocitemia primară este cea mai frecventă la femei și la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. Cu toate acestea, afecțiunea poate afecta și persoanele mai tinere.

Care sunt simptomele trombocitemiei primare?

Trombocitemia primară de obicei nu provoacă simptome. Un cheag de sânge poate fi primul semn că ceva nu este în regulă. Cheagurile de sânge se pot dezvolta oriunde în corp, dar sunt mai susceptibile de a se forma în picioare, mâini sau creier. Simptomele unui cheag de sânge pot varia în funcție de locul în care se află cheagul. Simptomele includ, în general:

• durere de cap
• amețeli sau amețeli
• slăbiciune
• lesin
• amorțeală sau furnicături în picioare sau mâini
• roșeață, palpitante și durere arzătoare la picioare sau mâini
• modificări ale vederii
• dureri în piept
• o splină ușor mărită

În cazuri rare, afecțiunea poate provoca sângerări. Acest lucru poate apărea sub forma:

• vânătăi ușoare
• sângerare din gingii sau gură
• sângerări nazale
• urină sângeroasă
• scaun sângeros

Care sunt complicațiile trombocitemiei primare?

Femeile care au trombocitemie primară și care iau și pilule contraceptive prezintă un risc mai mare de formare a cheagurilor de sânge. Condiția este, de asemenea, deosebit de periculoasă pentru femeile gravide. Un cheag de sânge situat în placentă poate duce la probleme cu dezvoltarea fetală sau avort spontan.

Un cheag de sânge poate provoca un atac ischemic tranzitor (TIA) sau un accident vascular cerebral. Simptomele accidentului vascular cerebral includ:

• vedere neclara
• slăbiciune sau amorțeală la nivelul membrelor sau al feței
• confuzie
• dificultăți de respirație
• dificultate de vorbire
• convulsii

Persoanele cu trombocitemie primară sunt, de asemenea, expuse riscului de atac de cord. Acest lucru se datorează faptului că cheagurile de sânge pot bloca fluxul de sânge către inimă. Simptomele unui atac de cord includ:

• piele coaptă
• stoarcerea durerii în piept care durează mai mult de câteva minute
• dificultăți de respirație
• durere care se extinde la umăr, braț, spate sau maxilar

Deși mai puțin frecventă, un număr extrem de mare de trombocite poate duce la:

• sângerări nazale
• vânătăi
• sângerând din gingii
• sânge în scaun

Adresați-vă medicului dumneavoastră sau mergeți imediat la spital dacă aveți simptome de:

• un cheag de sânge
• infarct
• accident vascular cerebral
• sângerări abundente

Aceste afecțiuni sunt considerate urgențe medicale și necesită tratament imediat.

Cum este diagnosticată trombocitemia primară?

Medicul dumneavoastră va efectua mai întâi un examen fizic și vă va întreba despre istoricul medical. Asigurați-vă că menționați transfuziile de sânge, infecțiile și procedurile medicale pe care le-ați avut în trecut. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră despre orice medicamente și suplimente pe bază de prescripție medicală și fără prescripție medicală (OTC) pe care le luați.

Dacă se suspectează o trombocitemie primară, medicul dumneavoastră va efectua anumite analize de sânge pentru a confirma diagnosticul. Testele de sânge pot include:

• Numărul complet de sânge (CBC). Un CBC măsoară numărul de trombocite din sânge.
• Frotiu de sânge. Un frotiu de sânge examinează starea trombocitelor.
• Testarea genetică. Acest test vă va ajuta să determinați dacă aveți o afecțiune moștenită care provoacă un număr mare de trombocite.

Alte teste de diagnostic pot include aspirația măduvei osoase pentru a vă examina trombocitele la microscop. Această procedură implică prelevarea unui eșantion de țesut de măduvă osoasă sub formă lichidă. Este de obicei extras din stern sau din bazin.

Cel mai probabil veți primi un diagnostic de trombocitemie primară dacă medicul dumneavoastră nu poate găsi o cauză a numărului mare de trombocite.

Cum este tratată trombocitemia primară?

Planul dumneavoastră de tratament va depinde de o serie de factori, inclusiv de riscul de a dezvolta cheaguri de sânge.

Este posibil să nu aveți nevoie de tratament dacă nu aveți simptome sau factori de risc suplimentari. În schimb, medicul dumneavoastră poate alege să vă monitorizeze cu atenție starea. Tratamentul poate fi recomandat dacă:

• au peste 60 de ani
• sunteți fumător
• aveți alte afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul sau bolile cardiovasculare
• aveți antecedente de sângerare sau cheaguri de sânge

Tratamentul poate include următoarele:

• OTC cu doză mică de aspirină (Bayer) poate reduce coagularea sângelui. Cumpărați online aspirină cu doze mici.
• Medicamente cu prescripție medicală poate reduce riscul de coagulare sau poate reduce producția de trombocite în măduva osoasă.
• Fereza trombocitelor. Această procedură îndepărtează trombocitele direct din sânge.

Care este perspectiva pe termen lung pentru persoanele cu trombocitemie primară?

Perspectiva dvs. depinde de o varietate de factori. Majoritatea oamenilor nu experimentează nicio complicație mult timp. Cu toate acestea, pot apărea complicații grave. Acestea pot include:

• sângerări abundente
• accident vascular cerebral
• infarct
• complicații ale sarcinii, cum ar fi preeclampsie, naștere prematură și avort spontan

Problemele de sângerare sunt rare, dar pot duce la complicații precum:

• leucemie acută, un tip de cancer de sânge
• mielofibroza, o tulburare progresivă a măduvei osoase

Cum este prevenită și tratată trombocitemia primară?

Nu există o modalitate cunoscută de a preveni trombocitemia primară. Cu toate acestea, dacă ați primit recent un diagnostic de trombocitemie primară, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de complicații grave.

Primul pas este gestionarea oricăror factori de risc pentru formarea cheagurilor de sânge. Controlul tensiunii arteriale, al colesterolului și al afecțiunilor precum diabetul poate ajuta la reducerea riscului de formare a cheagurilor de sânge. Puteți face acest lucru exercițiu regulat și consumând o dietă care constă în mare parte din fructe, legume, cereale integrale și proteine ​​slabe.

De asemenea, este important să renunțați la fumat. Fumatul vă crește riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Pentru a reduce și mai mult riscul de complicații grave, ar trebui să:

• Luați toate medicamentele conform prescrierii.
• Evitați medicamentele fără prescripție medicală sau răceala care cresc riscul de sângerare.
• Evitați sporturile de contact sau activitățile care cresc riscul de sângerare.
• Raportați imediat medicului dumneavoastră sângerări anormale sau simptome ale cheagurilor de sânge.

Înainte de orice proceduri dentare sau chirurgicale, asigurați-vă că spuneți medicului dentist sau medicului dumneavoastră despre orice medicamente pe care le luați pentru a reduce numărul de trombocite.

Fumătorii și persoanele cu antecedente de cheaguri de sânge pot avea nevoie de medicamente pentru a reduce numărul de trombocite. Este posibil ca alții să nu aibă nevoie de niciun tratament.