Ce ar trebui să știți despre ulcerele de decubit

Conţinut

• Care sunt simptomele unui ulcer de decubit?
• Etapele ulcerelor de decubit
• Etapa 1
• Etapa 2
• Etapa 3
• Etapa 4
• Unstageable
• Ce cauzează un ulcer de decubit?
• Cine este expus riscului pentru un ulcer de decubit?
• Diagnosticarea unui ulcer de decubit
• Tratarea unui ulcer de decubit
• Care este perspectiva pe termen lung?

Ce este un ulcer de decubit?

Un ulcer de decubit este, de asemenea, cunoscut sub numele de ulcer de presiune, durere de presiune sau escară. Este o rană deschisă pe piele. Ulcerele de decubit apar adesea pe piele care acoperă zonele osoase. Cele mai frecvente locuri pentru un ulcer de decubit sunt:

• solduri
• înapoi
• glezne
• fese

Această afecțiune este frecventă în rândul persoanelor care:

• sunt mai în vârstă
• au mobilitate redusă
• petrece perioade lungi în pat sau într-un scaun cu rotile
• nu poate mișca anumite părți ale corpului fără ajutor
• au pielea fragilă

Condiția este tratabilă, dar ulcerele profunde cronice pot fi dificil de tratat. Perspectiva specifică depinde de mai mulți factori, inclusiv de condițiile medicale subiacente, precum și de stadiul ulcerului.

Care sunt simptomele unui ulcer de decubit?

Fiecare etapă a ulcerului de decubit are simptome diferite. În funcție de scenă, este posibil să aveți oricare dintre următoarele:

• decolorarea pielii
• durere în zona afectată
• infecţie
• pielea deschisă
• piele care nu se luminează la atingere
• o piele mai moale sau mai fermă decât pielea din jur

Etapele ulcerelor de decubit

Ulcerele de decubit apar în etape. Există un proces de etapizare pentru a vă ajuta furnizorul de servicii medicale să vă diagnostice și să vă trateze.

Etapa 1

Pielea nu este ruptă, dar este decolorată. Zona poate apărea roșie dacă aveți un ten deschis. Decolorarea poate varia de la albastru la violet dacă aveți un ten întunecat. De asemenea, poate fi cald și umflat.

Etapa 2

Există o ruptură a pielii care dezvăluie un ulcer superficial sau eroziune. S-ar putea să existe și un blister umplut cu lichid.

Etapa 3

Ulcerul este mult mai adânc în interiorul pielii. Îți afectează stratul de grăsime și arată ca un crater.

Etapa 4

Multe straturi sunt afectate în această etapă, inclusiv mușchiul și osul.

Unstageable

O placă întunecată și dură numită escar poate fi în interiorul rănii, ceea ce face dificilă evaluarea și stadiul complet. Uneori medicul dumneavoastră necesită imagistică suplimentară sau evaluare chirurgicală a zonei pentru a determina întinderea completă a ulcerului. Ulcerul poate avea, de asemenea, resturi decolorate cunoscute sub numele de slough (galben, cafeniu, verde sau maro), ceea ce face dificilă evaluarea completă.

Ce cauzează un ulcer de decubit?

Presiunea prelungită este în esență principala cauză a ulcerului de decubit, cu alți factori precum umiditatea, circulația slabă și alimentația slabă. Așezați-vă pe o anumită parte a corpului pentru perioade lungi de timp poate provoca ruperea pielii.Zonele din jurul șoldurilor, călcâielor și coapsei sunt deosebit de vulnerabile la răni de presiune.

Umezeala excesivă, precum și iritanții pielii, precum urina și fecalele, care rezultă din igiena precară, pot contribui, de asemenea, la formarea ulcerului decubit. Fricțiunea este, de asemenea, o contribuție, cum ar fi atunci când o persoană care este închisă în pat are cearșafuri trase de sub ele.

Cine este expus riscului pentru un ulcer de decubit?

Există o serie de factori de risc pentru ulcerele de decubit:

• Este posibil să fiți expuși riscului dacă nu vă puteți mișca sau schimba singuri pozițiile în timp ce stați în pat sau stați într-un scaun cu rotile.
• Pielea dvs. poate fi mai fragilă și delicată dacă sunteți un adult mai în vârstă, ceea ce vă poate pune un risc crescut.
• Obiceiurile alimentare slabe sau lipsa de nutrienți în dietă pot influența starea pielii, ceea ce vă poate crește riscul.
• Condiții precum diabetul pot restricționa circulația sângelui, ceea ce poate provoca distrugerea țesuturilor în piele și vă poate crește riscul.

Diagnosticarea unui ulcer de decubit

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate îndruma către o echipă de îngrijire a plăgilor formată din medici, specialiști și asistenți medicali cu experiență în tratarea leziunilor sub presiune. Echipa vă poate evalua ulcerul pe baza mai multor lucruri. Acestea includ:

• dimensiunea și adâncimea ulcerului
• tipul de țesut afectat direct de ulcer, cum ar fi pielea, mușchii sau osul
• culoarea pielii afectate de ulcer
• cantitatea de moarte tisulară care apare din ulcer
• starea ulcerului, cum ar fi prezența unei infecții, miros puternic și sângerări

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate preleva probe de lichide și țesut din ulcerul dvs. de decubit. În plus, pot căuta semne de creștere a bacteriilor și de cancer.

Tratarea unui ulcer de decubit

Tratamentul dumneavoastră va depinde de stadiul și starea ulcerului dumneavoastră. Tratamentul poate include:

• medicamente
• îngrijirea locală a rănilor, inclusiv recomandări specifice pentru pansament
• schimbări ale stilului de viață, cum ar fi repoziționarea frecventă și utilizarea pernelor speciale de descărcare, precum și luarea unor alegeri sănătoase
• tratamentul oricărei infecții prezente
• interventie chirurgicala

Medicamentele antibacteriene pot trata infecția. De asemenea, puteți primi medicamente pentru ameliorarea sau reducerea disconfortului.

Medicul dumneavoastră poate recomanda un proces de îndepărtare a țesuturilor moarte sau infectate numit debridare.

Păstrarea locului curat, uscat și lipsit de iritanți este importantă pentru a promova vindecarea.

Descărcarea presiunii, precum și repoziționarea frecventă sunt foarte importante atunci când se tratează un ulcer de decubit. Reducerea frecării în locație este, de asemenea, importantă.

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate comanda modificări frecvente ale pansamentului plăgii.

Unele terapii sunt mai importante pentru ulcerele mai avansate (cum ar fi debridarea chirurgicală și terapia cu plăgi cu presiune negativă în ulcerele de stadiul 3 și 4), în timp ce toate ulcerele pot beneficia de strategii generale de tratament, cum ar fi reducerea frecării și umidității în zonă, menținerea zonei curate , descărcarea presiunii și repoziționarea frecventă și îmbunătățirea alegerilor dietetice.

Strategia dumneavoastră specifică de tratament depinde de mai mulți factori, iar medicul dumneavoastră va discuta cu dvs. ce poate fi cel mai bun pentru ulcerul dumneavoastră specific.

Care este perspectiva pe termen lung?

Procesul tău de vindecare depinde de stadiul ulcerului tău. Cu cât este diagnosticată mai repede, cu atât mai repede puteți începe tratamentul și recuperarea.

Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate sugera să vă schimbați dieta. Etapele ulterioare necesită adesea tratamente mai agresive și timpi de recuperare mai lungi.