Plasmafereza: la ce să ne așteptăm

Conţinut

• Care este scopul plasmaferezei?
• Cum se administrează plasmafereza?
• Cum ar trebui să mă pregătesc pentru plasmafereză?
• Care sunt beneficiile plasmaferezei?
• Care sunt riscurile plasmaferezei?
• Plasmafereza este acoperită de asigurare?
• Care este perspectiva după plasmafereză?

Ce este plasmafereza?

Plasmafereza este un proces în care partea lichidă a sângelui sau plasma este separată de celulele sanguine. De obicei, plasma este înlocuită cu o altă soluție, cum ar fi soluția salină sau albumina, sau plasma este tratată și apoi returnată în corpul dumneavoastră.

Dacă sunteți bolnav, plasma dvs. poate conține anticorpi care atacă sistemul imunitar. O mașină poate fi utilizată pentru a îndepărta plasma afectată și a o înlocui cu plasmă bună sau cu un substitut de plasmă. Acest lucru este, de asemenea, cunoscut sub numele de schimb de plasmă. Procesul este similar cu dializa renală.

Plasmafereza se poate referi, de asemenea, la procesul de donare a plasmei, unde plasma este îndepărtată și celulele sanguine sunt returnate în corpul dumneavoastră.

Care este scopul plasmaferezei?

Plasmafereza poate fi utilizată pentru a trata o varietate de tulburări autoimune, inclusiv:

• miastenia gravis
• Sindromul Guillain Barre
• polineuropatie inflamatorie cronică demielinizantă
• Sindromul miastenic Lambert-Eaton

Poate fi, de asemenea, utilizat pentru tratarea anumitor complicații ale bolii falciforme, precum și a anumitor forme de neuropatie.

În fiecare dintre aceste tulburări, organismul a dezvoltat proteine ​​numite anticorpi care sunt programate pentru a identifica celulele și a le distruge. Acești anticorpi se află în plasmă. În mod normal, acești anticorpi sunt direcționați către celule străine care pot dăuna organismului, cum ar fi un virus.

Cu toate acestea, la persoanele cu o boală autoimună, anticorpii vor răspunde la celulele din interiorul corpului care îndeplinesc funcții importante. De exemplu, în scleroza multiplă, anticorpii corpului și celulele imune vor ataca acoperirea protectoare a nervilor. Acest lucru duce în cele din urmă la afectarea funcției mușchilor. Plasmafereza poate opri acest proces prin îndepărtarea plasmei care conține anticorpi și înlocuirea acesteia cu plasmă nouă.

În ultimii ani, terapia a fost folosită din ce în ce mai mult pentru a trata persoanele care sunt bolnave critic cu infecții și alte probleme, cum ar fi boala Wilson și purpura trombocitopenică trombotică. De asemenea, a fost folosit pentru a ajuta persoanele care au primit un transplant de organe să contracareze efectul procesului natural de respingere a organismului.

Cum se administrează plasmafereza?

În timpul donației de plasmafereză, vă veți odihni pe un pătuț. Apoi, un ac sau cateter va fi plasat într-o venă în punctul central al oricărui braț care are artera cea mai robustă. În unele cazuri, un cateter este plasat în zona inghinală sau în umăr.

Plasma înlocuită sau returnată curge în corpul tău printr-un al doilea tub plasat în braț sau picior.

Conform reglementărilor federale, o persoană poate dona plasma până la două ori pe săptămână. Sesiunile de donație durează de obicei aproximativ 90 de minute.

Dacă primiți plasmafereză ca tratament, procedura poate dura între una și trei ore. Este posibil să aveți nevoie de până la cinci tratamente pe săptămână. Frecvența tratamentului poate varia foarte mult de la o stare la alta și depinde, de asemenea, de starea generală de sănătate.

Uneori este necesară spitalizarea. Alteori este posibil tratamentul ambulatoriu.

Cum ar trebui să mă pregătesc pentru plasmafereză?

Puteți optimiza succesul și reduce la minimum simptomele și riscurile plasmaferezei luând acești pași:

• Asigurați-vă că aveți o masă hrănitoare înainte de tratament sau donație.
• Dormiți bine noaptea înainte de procedura dumneavoastră.
• Bea multe lichide.
• Fiți la curent cu vaccinările pentru infecții frecvente. Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a afla de ce vaccinuri aveți nevoie.
• Evitați fumatul și consumul de tutun.
• Mâncați o dietă bogată în proteine ​​și săracă în fosfor, sodiu și potasiu în zilele care au precedat plasmafereza.

Care sunt beneficiile plasmaferezei?

Dacă primiți plasmafereză ca tratament pentru slăbiciune sau tulburare autoimună, este posibil să începeți să vă simțiți ușurat în doar câteva zile. Pentru alte afecțiuni, poate dura câteva săptămâni până când observați orice modificare a simptomelor.

Plasmafereza va oferi doar o ușurare pe termen scurt. Deseori procesul va trebui repetat. Frecvența și durata rezultatelor depind în mare măsură de starea dumneavoastră și de severitatea acesteia. Medicul sau asistenta vă pot oferi o idee generală pentru cât timp va fi eficientă plasmafereza și cât de des trebuie să o utilizați.

Care sunt riscurile plasmaferezei?

Plasmafereza prezintă un risc de efecte secundare. De obicei, acestea sunt rare și, în general, ușoare. Cel mai frecvent simptom este scăderea tensiunii arteriale. Acest lucru este adesea însoțit de:

• slăbiciune
• vedere încețoșată
• ameţeală
• senzație de frig
• crampe stomacale

Plasmafereza poate avea, de asemenea, următoarele riscuri:

• Infecție: Majoritatea procedurilor care implică transferul de sânge în sau în afara corpului prezintă un risc de infecție.
• Coagularea sângelui: Medicul dumneavoastră vă poate prescrie un anti-coagulant pentru a vă reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge.
• Reacție alergică: Aceasta este de obicei o reacție la soluțiile utilizate pentru a înlocui plasma.

Riscurile mai grave, dar mai puțin frecvente includ sângerarea, care rezultă din medicamentele anti-coagulare. Alte riscuri mai grave includ convulsii, crampe abdominale și furnicături la nivelul membrelor.

Este posibil ca plasmafereza să nu fie un tratament adecvat pentru unele persoane, inclusiv:

• oameni instabili din punct de vedere hemodinamic
• oameni care nu pot tolera plasarea liniei centrale
• persoanele cu alergii la heparină
• persoanele cu hipocalcemie
• persoanele cu alergii la albumina sau plasma congelate

Plasmafereza este acoperită de asigurare?

Plasmafereza este în general acoperită de asigurători pentru cele mai multe condiții. Este important să consultați asigurătorul pentru a înțelege cât și în ce condiții va fi acoperită procedura. De exemplu, diferite planuri de asigurare vor acoperi diferite sume ale unei proceduri. În plus, asigurătorii pot acoperi plasmafereza numai în anumite cazuri, cum ar fi o ultimă soluție pentru vasculita reumatoidă.

Pentru a afla mai multe despre acoperirea dvs., apelați furnizorul de asigurări. Dacă aveți nelămuriri legate de costuri, discutați cu medicul dumneavoastră. Acestea vă pot ajuta să vă înțelegeți opțiunile și să vă ofere orice informații de care aveți nevoie pentru a le împărtăși furnizorului dvs. de asigurări.

Care este perspectiva după plasmafereză?

Unii oameni declară că se simt obosiți după procedură, dar majoritatea o tolerează bine. Pentru cel mai bun rezultat, nu uitați să vă pregătiți pentru procedură și să urmați ordinele medicului dumneavoastră după procedură.

Vă recomandăm să faceți următoarele pentru a vă asigura că întâlnirea dvs. se desfășoară cât mai ușor posibil:

• Dormi suficient.
• Sosiți la programare cu cel puțin 10 minute înainte.
• Purtați haine confortabile.
• Aduceți o carte sau altceva pentru a vă distra în timpul procedurii.