Ce este Osteonecroza și cum se identifică
Conţinut
Osteonecroza, numită și necroză avasculară sau necroză aseptică, este moartea unei regiuni a osului atunci când este întreruptă aportul de sânge, cu un infarct osos, care provoacă durere, colaps osos și poate provoca artroza severă.
Deși poate apărea în orice os din corp, osteonecroza apare mai frecvent la nivelul șoldului, afectând regiunea capului femural, precum și la genunchi, umeri, glezne, încheieturi sau la nivelul osului maxilarului.
Tratamentul se face de către ortoped și constă în utilizarea unor medicamente pentru ameliorarea simptomelor, cu antiinflamatoare, pe lângă odihnă și fizioterapie, totuși, intervenții chirurgicale pentru corectarea modificărilor sau chiar pentru înlocuirea articulației cu o proteză.
Principalele simptome
Inițial, osteonecroza poate să nu aibă simptome și cu greu poate fi observată în studiile imagistice. Dar, pe măsură ce circulația sângelui se înrăutățește și există o implicare mai mare a osului, pot apărea simptome precum durerea în articulația afectată, ceea ce provoacă dificultăți în mers sau în activități zilnice.
Unul sau mai multe oase pot fi implicate în această boală și, în osteonecroza șoldului, numai una sau ambele părți pot fi afectate. De asemenea, învățați să identificați alte cauze ale durerii de șold.
După suspiciunea de osteonecroză a șoldului, ortopedul va putea să facă o evaluare fizică și să solicite teste precum radiografia sau imagistica prin rezonanță magnetică a regiunii afectate, care pot prezenta semne de necroză osoasă, precum și adaptări osoase care pot apărea , cum ar fi artroza.
Care sunt cauzele
Principalele cauze ale osteonecrozei sunt leziunile osoase care apar din cauza traumei, ca și în cazurile de fracturi sau luxații. Cu toate acestea, cauzele netraumatice includ:
- Utilizarea medicamentelor cu corticosteroizi, când este în doză mare și pentru perioade lungi de timp. Verificați principalele efecte secundare ale corticosteroizilor;
- Alcoolism;
- Boli care provoacă modificări ale coagulării sângelui, cum ar fi anemia falciformă, insuficiența hepatică, cancerul sau bolile reumatologice;
- Utilizarea medicamentelor din clasa bifosfonat, cum ar fi acidul zoledronic, utilizat pentru tratarea osteoporozei și a unor cazuri de cancer, este legat de un risc crescut de osteonecroză a maxilarului.
Este posibil ca persoanele care fumează să dezvolte osteonecroză, deoarece fumatul provoacă dificultăți în alimentarea cu sânge a corpului.
În plus, există cazuri în care nu este posibil să se descopere cauza bolii, iar aceste cazuri se numesc osteonecroză idiopatică.
Cum se face tratamentul
Tratamentul pentru osteonecroză este ghidat de către ortoped (sau chirurgul maxilo-facial în cazul osteonecrozei maxilarului) și include utilizarea medicamentelor analgezice și antiinflamatoare pentru ameliorarea simptomelor, restul articulației afectate, fizioterapie, pe lângă eliminarea cauzei care poate provoca insuficiența sângelui.
Cu toate acestea, principalul tratament care generează cele mai bune rezultate pentru vindecarea osteonecrozei este intervenția chirurgicală, care implică efectuarea decompresiei osoase, plasarea unei grefe osoase sau, în cele mai severe cazuri, înlocuirea articulației.
Fizioterapie pentru osteonecroză
Fizioterapia este foarte importantă pentru a ajuta la recuperarea pacientului și poate varia în funcție de tip și severitate. Atunci când osul este foarte afectat de dificultatea irigării sângelui, este frecvent observată o scădere a spațiului în articulație și inflamație, motiv pentru care dezvoltarea artrozei și a artritei este frecventă.
În kinetoterapie, pot fi efectuate exerciții de întărire musculară, mobilizare articulară și întindere pentru a reduce riscul de complicații în zona afectată, cum ar fi o fractură, și chiar pentru a evita plasarea unei proteze. Dispozitivele pot ajuta, de asemenea, la controlul durerii și la întărirea mușchilor.
Vedeți cum se poate face tratamentul după plasarea protezei de șold.
Pentru Dumneavoastră
Teste care confirmă anemia
