Niacin Flush este dăunător?

Conţinut

• Ce este niacina?
• Simptomele de spălare a niacinei
• De ce oamenii iau doze mari de niacină
• E periculos?
• Cum se poate preveni scurgerea niacinei
• Diferențele dintre formele niacinei
• Linia de jos

Niacin flush este un efect secundar obișnuit de a lua doze mari de niacină suplimentară, care poate fi prescris pentru a trata problemele de colesterol.

Deși inofensiv, simptomele sale - roșu, cald și mâncărime - pot fi incomode. De fapt, acesta este adesea motivul pentru care oamenii încetează să ia niacina (1).

Vestea bună este că îți poți reduce probabilitatea de a face ninsină.

Acest articol descrie ce trebuie să știți despre spălarea niacinei, inclusiv:

• ce este
• ce o provoacă
• ce poți face în acest sens

Ce este niacina?

Niacin flush este un efect secundar comun în administrarea de doze mari de suplimente cu niacină. Este incomod, dar este inofensiv.

Apare ca o culoare roșie pe piele, care poate fi însoțită de o senzație de mâncărime sau arsură (1).

Niacina este cunoscută și sub denumirea de vitamina B3. Face parte din complexul B de vitamine care joacă un rol esențial în transformarea alimentelor în energie pentru organism (2).

Ca supliment, niacina este folosită în principal pentru tratarea nivelului ridicat de colesterol.Acidul nicotinic este suplimentul pe care oamenii îl folosesc de obicei în acest scop.

Cealaltă formă suplimentară, niacinamida, nu produce înroșire. Cu toate acestea, această formă nu este eficientă pentru a modifica grăsimile din sânge, cum ar fi colesterolul (3).

Există două forme principale de suplimente cu acid nicotinic:

• eliberare imediată, unde întreaga doză este absorbită deodată
• eliberare extinsă, care are un înveliș special care îl face să se dizolve mai lent

Flushul cu niacină este un efect secundar foarte frecvent în luarea formei cu eliberare imediată a acidului nicotinic. Este atât de comun că cel puțin jumătate dintre persoanele care iau doze mari de suplimente cu niacină cu eliberare imediată o experimentează (4, 5).

Dozele mari de acid nicotinic declanșează un răspuns care determină extinderea capilarelor tale, ceea ce crește fluxul de sânge pe suprafața pielii (1, 6, 7, 8).

Conform unor rapoarte, practic orice persoană care ia doze mari de acid nicotinic se confruntă cu (6).

Alte medicamente, inclusiv unele antidepresive și terapii de înlocuire a hormonilor (HRTs), pot, de asemenea, să declanșeze flush (1).

Niacin flush este o reacție comună la doze mari de niacină. Se întâmplă atunci când capilarele se extind, crescând fluxul de sânge pe suprafața pielii.

Simptomele de spălare a niacinei

Când apare ninsina, simptomele sunt de obicei cuprinse în aproximativ 15-30 de minute după administrarea suplimentului și se deconectează după aproximativ o oră.

Simptomele afectează în principal fața și partea superioară a corpului și includ (9, 10):

• Înroșirea pielii. Poate apărea ca o scurgere ușoară sau să fie roșu ca o arsură solară.
• Tingling, ardere sau mâncărime. Acest lucru se poate simți inconfortabil sau chiar dureros (9).
• Piele călduroasă la atingere. La fel ca în cazul arsurilor solare, pielea se poate simți caldă sau fierbinte la atingere (11).

Oamenii dezvoltă în general o toleranță la niacina cu doze mari. Așadar, chiar dacă aveți scurgeri de niacină atunci când începeți să o luați, probabil că aceasta se va opri în timp (1, 8).

Niacinul poate apărea și se simte mult ca o arsură solară. Cu toate acestea, simptomele dispar de obicei după o oră. De obicei, oamenii dezvoltă o toleranță la suplimente în timp.

De ce oamenii iau doze mari de niacină

Medicii au prescris mult timp doze mari de niacină pentru a ajuta oamenii să-și îmbunătățească nivelul de colesterol și pentru a preveni bolile de inimă (5).

Administrarea unor doze mari de niacină s-a dovedit a produce următoarele îmbunătățiri ale colesterolului și lipidelor din sânge:

• Creșterea colesterolului HDL (bun). Acesta previne descompunerea apolipoproteinei A1, care este utilizată pentru a produce colesterolul HDL (bun). Poate crește colesterolul HDL (bun) cu până la 20–40% (1, 12).
• Reduceți colesterolul LDL (rău). Niacina grăbește descompunerea apolipoproteinei B în colesterolul LDL (rău), determinând eliberarea mai puțin de către ficat. Poate reduce colesterolul LDL (rău) cu 5-20% (11, 13, 14).
• Trigliceride inferioare. Niacina interferează cu o enzimă care este esențială pentru producerea trigliceridelor. Poate scădea trigliceridele în sânge cu 20–50% (3, 11).

Oamenii experimentează aceste efecte pozitive asupra grăsimilor din sânge atunci când iau doze terapeutice de niacină în intervalul de 1.000-2.000 mg pe zi (5).

Pentru a pune asta în perspectivă, aportul zilnic recomandat pentru majoritatea bărbaților și femeilor este de 14-16 mg pe zi (9, 10).

Tratamentul cu niacină nu este de obicei prima linie de apărare împotriva problemelor de colesterol, deoarece poate provoca reacții adverse, altele decât scurgerea.

Cu toate acestea, este adesea prescris pentru persoanele al căror nivel de colesterol nu răspunde la statine, care este tratamentul preferat (15).

De asemenea, uneori este prescris pentru a însoți terapia cu statină (16, 17, 18, 19).

Suplimentele cu niacină trebuie tratate ca un medicament și luate numai sub supraveghere medicală, deoarece pot avea reacții adverse.

Dozele mari de niacină sunt utilizate de obicei pentru îmbunătățirea colesterolului și a numărului de trigliceride. Acestea trebuie luate numai sub supraveghere medicală, deoarece prezintă un risc de reacții adverse.

E periculos?

Nichina este inofensivă.

Cu toate acestea, dozele mari de niacină pot provoca alte efecte secundare, mai periculoase, deși acestea sunt rare (20).

Cea mai dăunătoare dintre acestea este afectarea ficatului. Dozele mari de niacină pot provoca, de asemenea, crampe stomacale, deci nu le luați dacă aveți ulcer stomacal sau sângerare activă (9, 21, 22, 23, 24).

De asemenea, nu ar trebui să luați doze mari dacă sunteți gravidă, deoarece este considerat un medicament de categoria C, adică în doze mari, ar putea provoca defecte la naștere (22).

Interesant este că, deși flush-ul nu este dăunător, oamenii îl citează adesea drept motivul pentru care doresc să întrerupă tratamentul lor (1).

Și asta în sine poate fi o problemă, deoarece, dacă nu luați niacina așa cum este prescris, nu este deloc eficient în prevenirea bolilor de inimă.

Conform rapoartelor, 5-20% dintre persoanele cărora li s-a prescris niacina încetează să o utilizeze din cauza flush (5).

Dacă aveți o scurgere de niacină sau sunteți îngrijorat în legătură cu acest posibil efect secundar al acestor suplimente, spuneți-vă furnizorului dumneavoastră de asistență medicală. Acestea vă pot ajuta să vă dați seama cum să reduceți șansele de alergare sau să discutați despre tratamente alternative.

De asemenea, deoarece există alte efecte secundare, mai nocive asociate cu administrarea acestor suplimente, nu încercați să vă auto-medicati cu niacină.

Nichina este inofensivă. Cu toate acestea, suplimentele pot avea și alte reacții adverse dăunătoare și anumite persoane nu ar trebui să le ia.

Cum se poate preveni scurgerea niacinei

Iată care sunt principalele strategii pe care oamenii le folosesc pentru a preveni spălarea niacinei:

• Încercați o formulă diferită. Aproximativ 50% dintre persoanele care iau niacină cu eliberare imediată se confruntă cu înroșirea imediată, dar niacina cu eliberare extinsă este mai puțin probabil să o provoace. Și chiar și atunci, simptomele sunt mai puțin severe și nu durează atât timp (1, 4, 11). Cu toate acestea, formele cu eliberare extinsă pot avea un risc mai mare de leziuni hepatice.
• Ia o aspirină. A lua 325 mg de aspirină cu 30 de minute înainte de niacină poate ajuta la reducerea riscului de spălare. Antihistaminicele și antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, pot reduce la minimum riscul (5, 10, 25, 26).
• Ușor în ea. Unii experți recomandă începerea cu o doză mai mică precum 500 mg și apoi creșterea până la 1.000 mg treptat pe parcursul a 2 luni, înainte de a crește în cele din urmă la 2.000 mg. Această strategie ar putea ocoli în întregime (5).
• Au o gustare. Încercați să luați niacina cu mese sau cu o gustare de seară cu conținut scăzut de grăsimi (5).
• Mananca un mar. Unele cercetări timpurii sugerează că consumul de mere sau de mere înainte de a lua niacină poate avea un efect similar cu aspirina. Pectina din măr pare să fie responsabilă pentru efectul protector (10).

Dacă luați aspirină, mâncați o gustare, creșteți lent doza sau schimbați formulele vă pot ajuta să preveniți scurgerea de niacină.

Diferențele dintre formele niacinei

După cum am menționat mai sus, pentru a evita simptomele nedorite, inclusiv înroșirea, unele persoane optează pentru niacină cu eliberare prelungită sau cu acțiune lungă.

Cu toate acestea, niacina cu eliberare prelungită și cu acțiune lungă diferă de niacina cu eliberare imediată și poate provoca diferite efecte asupra sănătății.

Niacina cu acțiune lungă este asociată cu o înroșire semnificativ redusă, deoarece este absorbită pe o perioadă lungă de timp, care depășește de obicei 12 ore. Din această cauză, administrarea niacinei cu acțiune lungă a redus semnificativ șansele de înroșire (11).

Cu toate acestea, din cauza modului în care organismul îl descompun, administrarea de niacină cu acțiune lungă poate avea efecte toxice asupra ficatului, în funcție de doza luată (11).

Deși neobișnuit, trecerea de la o niacină cu eliberare imediată la o niacină cu acțiune lungă sau creșterea semnificativă a dozei poate duce la leziuni hepatice grave (27).

Mai mult, absorbabilitatea niacinei depinde de suplimentul pe care îl luați.

De exemplu, organismul absoarbe aproape 100% din acidul nicotinic, ceea ce ridică nivelul sângelui de niacină la un interval optim în aproximativ 30 de minute.

În schimb, hexanicotinatul de inozitol (IHN), o niacină „fără scurgere”, nu este absorbit, precum și ajutor nicotinic (28).

Rata sa de absorbție variază mult, cu o medie de 70% fiind absorbită în fluxul sanguin.

În plus, IHN este semnificativ mai puțin eficient decât acidul nicotinic la creșterea niacinei serice. IHN durează de obicei între 6-12 ore pentru a crește nivelul de sânge de niacină până la intervalul optim (28).

Unele studii sugerează că nivelurile maxime ale sângelui de niacină pot fi de peste 100 de ori mai mari atunci când se suplimentează cu acid nicotinic în comparație cu suplimentarea cu IHN.

Cercetările arată de asemenea că IHN are un efect minim asupra nivelului de lipide din sânge (28).

Deoarece absorbabilitatea poate varia semnificativ în funcție de forma de niacină utilizată, este bine să vă adresați furnizorului dumneavoastră de asistență medicală ce formă ar fi cea mai potrivită pentru nevoile dvs. specifice de sănătate.

Absorbabilitatea diferă între formele de niacină. Unele tipuri de niacină sunt mai eficiente la creșterea nivelului sanguin decât altele.

Linia de jos

Niacinul poate fi o experiență alarmantă și inconfortabilă.

Cu toate acestea, este de fapt un efect secundar inofensiv al terapiei cu niacină cu doze mari. În plus, poate fi prevenit.

Acestea fiind spuse, dozele mari de niacină pot avea și alte efecte secundare mai nocive.

Dacă doriți să luați doze mari de niacină din motive de sănătate, asigurați-vă că faceți acest lucru sub supraveghere medicală.