Noi tratamente și medicamente pentru colita ulcerativă

Conţinut

• Tratamente actuale
• Aminosalicilați
• Corticosteroizi
• Imunomodulatori
• Blocante TNF
• Interventie chirurgicala
• Droguri noi
• Tofacitinib (Xeljanz)
• Biosimilari
• Tratamente care fac obiectul anchetei
• Transplant fecal
• Terapia cu celule stem
• Studii clinice
• La pachet

Prezentare generală

Când aveți colită ulcerativă (UC), scopul tratamentului este de a opri sistemul imunitar să atace mucoasa intestinului. Acest lucru va reduce inflamația care vă provoacă simptomele și vă va pune în remisie. Medicul dumneavoastră poate alege dintre mai multe tipuri diferite de medicamente pentru a vă ajuta să atingeți aceste obiective.

În ultimii ani, numărul medicamentelor utilizate pentru tratamentul UC a crescut. Cercetătorii studiază alte tratamente noi și posibil îmbunătățite în studiile clinice.

Tratamente actuale

Câteva tipuri diferite de medicamente sunt disponibile pentru a trata UC. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să alegeți una dintre aceste terapii pe baza:

• severitatea bolii (ușoară, moderată sau severă)
• ce medicamente ai luat deja
• cât de bine ai răspuns la aceste medicamente
• starea generală de sănătate

Aminosalicilați

Acest grup de medicamente conține ingredientul acid 5-aminosalicilic (5-ASA). Ei includ:

• sulfasalazină (azulfidină)
• mesalamină (Canasa)
• olsalazină (Dipentum)
• balsalazidă (Colazal, Giazo)

Când luați aceste medicamente pe cale orală sau ca o clismă, acestea vă ajută să reduceți inflamația din intestin. Aminosalicilații funcționează cel mai bine pentru UC ușoară până la moderată și pot ajuta la prevenirea erupțiilor.

Corticosteroizi

Corticosteroizii (medicamente steroizi) suprimă sistemul imunitar pentru a reduce inflamația. Exemplele includ:

• prednison
• prednisolon
• metilprednisolon
• budesonida

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul dintre aceste medicamente pe termen scurt pentru a calma apariția simptomelor. Nu este o idee bună să stați pe steroizi pe termen lung, deoarece acestea pot provoca probleme precum glicemia crescută, creșterea în greutate, infecțiile și pierderea osoasă.

Imunomodulatori

Aceste medicamente suprimă sistemul imunitar pentru a preveni apariția inflamației. Puteți începe să luați unul dintre aceste medicamente dacă aminosalicilații nu v-au ajutat simptomele. Exemple de imunomodulatori includ:

• azatioprină (Azasan)
• 6-mercaptopurină (6MP) (Purinetol)
• ciclosporină (Sandimmune, Neoral, altele)

Blocante TNF

Blocanții TNF sunt un tip de medicament biologic. Produsele biologice sunt fabricate din proteine ​​modificate genetic sau alte substanțe naturale. Acestea acționează asupra părților specifice ale sistemului imunitar care determină inflamația.

Medicamentele anti-TNF blochează o proteină a sistemului imunitar numită factor de necroză tumorală (TNF) care declanșează inflamația. Ele pot ajuta persoanele cu UC moderată până la severă ale căror simptome nu s-au ameliorat în timp ce utilizează alte medicamente.

Blocanții TNF includ:

• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)
• vedolizumab (Entyvio)

Interventie chirurgicala

Dacă tratamentul pe care l-ați încercat nu v-a controlat simptomele sau nu mai funcționează, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală. O procedură numită proctocolectomie îndepărtează întregul colon și rectul pentru a preveni inflamația suplimentară.

După operație, nu veți avea un colon pentru a depozita deșeurile. Chirurgul dvs. va crea o pungă în afara corpului numită ileostomie sau în interiorul corpului dvs. dintr-o parte a intestinului subțire (ileon).

Chirurgia este un pas important, dar va ameliora simptomele UC.

Droguri noi

În ultimii ani, au apărut câteva tratamente UC noi.

Tofacitinib (Xeljanz)

Xeljanz aparține unei clase de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori ai Janus kinazei (JAK). Aceste medicamente blochează enzima JAK, care activează celulele sistemului imunitar pentru a produce inflamații.

Xeljanz a fost aprobat din 2012 pentru tratarea artritei reumatoide (RA), iar din 2017 pentru tratarea artritei psoriazice (PSA). În 2018, FDA l-a aprobat și pentru tratarea persoanelor cu UC moderată până la severă care nu au răspuns la blocanții TNF.

Acest medicament este primul tratament oral pe termen lung pentru UC moderată până la severă. Alte medicamente necesită perfuzie sau injecție. Efectele secundare de la Xeljanz includ colesterol ridicat, cefalee, diaree, răceli, erupții cutanate și zona zoster.

Biosimilari

Biosimilarii sunt o clasă relativ nouă de medicamente care sunt concepute pentru a imita efectele biologicilor. La fel ca biologicii, aceste medicamente vizează proteinele sistemului imunitar care contribuie la inflamație.

Biosimilarii funcționează la fel ca biologicii, dar pot costa mult mai puțin. Patru litere sunt adăugate la sfârșitul numelui pentru a ajuta la distingerea medicamentului biosimilar de cel biologic original.

FDA a aprobat mai mulți biosimilari pentru UC în ultimii ani, inclusiv:

• infliximab-abda (Renflexis)
• infliximab-dyyb (Inflectra)
• infliximab-qbtx (Ixifi)
• adalimumab-adbm (Cyltezo)
• adalimumab-atto (Amjevita)

Tratamente care fac obiectul anchetei

Cercetătorii caută în permanență modalități mai bune de a controla UC. Iată câteva tratamente noi în curs de investigare.

Transplant fecal

Un transplant fecal sau transplant de scaun este o tehnică experimentală care plasează bacteriile sănătoase din scaunul unui donator în colonul cuiva cu UC.Ideea poate părea neatrăgătoare, dar bacteriile bune ajută la vindecarea daunelor cauzate de UC și la restabilirea unui echilibru sănătos de germeni în intestin.

Terapia cu celule stem

Celulele stem sunt celulele tinere care cresc în toate celulele și țesuturile din corpul nostru. Ei au potențialul de a vindeca tot felul de daune dacă le valorificăm și le folosim corect. În UC, celulele stem pot modifica sistemul imunitar într-un mod care ajută la reducerea inflamației și la vindecarea daunelor.

Studii clinice

Medicii au o gamă mai largă de opțiuni de tratament pentru UC decât oricând. Chiar și cu atât de multe medicamente, unii oameni au probleme în a găsi unul care să le funcționeze.

Cercetătorii studiază în mod constant noi abordări de tratament în studiile clinice. Alăturarea la unul dintre aceste studii vă poate oferi acces la un medicament înainte ca acesta să fie disponibil publicului. Întrebați medicul care vă tratează UC dacă un studiu clinic în zona dvs. ar putea fi potrivit pentru dumneavoastră.

La pachet

Perspectivele pentru persoanele cu UC sunt mult mai bune astăzi, datorită noilor medicamente care pot calma inflamația intestinală. Dacă ați încercat un medicament și nu v-a ajutat, știți că alte opțiuni vă pot ameliora simptomele. Fii persistent și lucrează îndeaproape cu medicul pentru a găsi o terapie care să funcționeze în cele din urmă pentru tine.