Comoție

O comotie cerebrală poate apărea atunci când capul lovește un obiect sau un obiect în mișcare lovește capul. O comotie cerebrala este un tip de leziune cerebrala mai putin severa. Poate fi numită și o leziune cerebrală traumatică.

O contuzie poate afecta modul în care funcționează creierul. Cantitatea de leziuni cerebrale și cât de mult va dura depinde de cât de severă este contuzia. O comotie cerebrală poate duce la dureri de cap, modificări ale vigilenței, pierderea conștiinței, pierderea memoriei și modificări ale gândirii.

O comotie cerebrală poate rezulta din cădere, activități sportive, accidente de vehicule, agresiuni sau alte leziuni directe ale craniului. O mare mișcare a creierului (numită jarring) în orice direcție poate determina o persoană să piardă vigilența (să devină inconștientă). Cât timp persoana rămâne inconștientă poate fi un semn al cât de rău este contuzia.

Convocările nu duc întotdeauna la pierderea cunoștinței. Majoritatea oamenilor nu leșină niciodată. Ei pot descrie văzând tot alb, negru sau stelele. O persoană poate avea și o comotie cerebrală și nu își dă seama.

Simptomele unei contuzii mai ușoare pot include:

• Acționând oarecum confuz, simțindu-se incapabil să se concentreze sau să nu gândească clar
• A fi somnolent, greu de trezit sau schimbări similare
• Durere de cap
• Pierderea conștiinței pentru o perioadă de timp destul de scurtă
• Pierderea memoriei (amnezie) a evenimentelor înainte de vătămare sau imediat după
• Greață și vărsături
• Văzând lumini intermitente
• Simțind că ai „pierdut timpul”
• Anomalii ale somnului

Următoarele sunt simptome de urgență ale unui traumatism cranian sau unei comotii cerebrale mai severe. Căutați imediat asistență medicală dacă există:

• Modificări ale vigilenței și conștiinței
• Confuzie care nu dispare
• Convulsii
• Slăbiciune musculară pe una sau ambele părți ale corpului
• Elevii ochilor care nu au dimensiuni egale
• Mișcări neobișnuite ale ochilor
• Vărsături repetate
• Probleme de mers sau echilibru
• Inconștiență pentru o perioadă mai lungă de timp sau care continuă (comă)

Leziunile la cap care provoacă o comotie cerebrală apar adesea cu leziuni la nivelul gâtului și coloanei vertebrale. Aveți grijă deosebită când mutați persoane care au avut o leziune la cap.

Furnizorul de servicii medicale va efectua un examen fizic. Sistemul nervos al persoanei va fi verificat. Pot exista modificări ale dimensiunii pupilei, capacității de gândire, coordonării și reflexelor.

Testele care pot fi făcute includ:

• Analize de sânge și urină
• EEG (testul undelor cerebrale) poate fi necesar dacă convulsiile continuă
• Scanare CT cap (tomografie computerizată)
• RMN al creierului (imagistica prin rezonanță magnetică) a creierului
• Raze X.

Pentru o leziune ușoară a capului, nu poate fi necesar un tratament. Rețineți însă că simptomele unui traumatism cranian pot apărea mai târziu.

Furnizorii dvs. vă vor explica la ce să vă așteptați, cum să gestionați orice durere de cap, cum să vă tratați celelalte simptome, când să vă întoarceți la sport, școală, serviciu și alte activități, precum și semne sau simptome de care să vă faceți griji.

• Copiii vor trebui să fie urmăriți și să facă schimbări de activitate.
• Adulții au nevoie, de asemenea, de o observație atentă și de schimbări de activitate.

Atât adulții, cât și copiii trebuie să urmeze instrucțiunile furnizorului cu privire la momentul în care va fi posibil să revină la sport.

Va trebui probabil să rămâneți în spital dacă:

• Sunt prezente simptome de urgență sau mai severe ale leziunii capului
• Există o fractură a craniului
• Există sângerări sub craniu sau în creier

Vindecarea sau recuperarea după o comotie cere timp. Poate dura câteva zile până la săptămâni sau chiar luni. În acest timp, puteți:

• Fiți retras, ușor supărat sau confuz sau aveți alte modificări ale dispoziției
• Au probleme cu sarcinile care necesită memorie sau concentrare
• Au dureri de cap ușoare
• Fii mai puțin tolerant la zgomot
• Fii foarte obosit
• Senzație de amețeală
• Uneori aveți o vedere neclară

Aceste probleme se vor recupera probabil încet. Poate doriți să obțineți ajutor de la familie sau prieteni pentru luarea deciziilor importante.

La un număr mic de oameni, simptomele contuziei nu dispar. Riscul pentru aceste modificări pe termen lung în creier este mai mare după mai mult de o comotie cerebrală.

Convulsiile pot apărea după leziuni mai severe ale capului. Este posibil ca dumneavoastră sau copilul dumneavoastră să luați medicamente anti-convulsive pentru o perioadă de timp.

Leziunile traumatice cerebrale mai grave pot duce la multe probleme ale creierului și ale sistemului nervos.

Sunați la furnizor dacă:

• O leziune a capului determină modificări ale vigilenței.
• O persoană are alte simptome îngrijorătoare.
• Simptomele nu dispar sau nu se îmbunătățesc după 2 sau 3 săptămâni.

Apelați imediat dacă apar următoarele simptome:

• Somnolență crescută sau dificultăți la trezire
• Gat intepenit
• Schimbări de comportament sau comportament neobișnuit
• Modificări ale vorbirii (neclară, dificil de înțeles, nu are sens)
• Confuzie sau probleme de gândire directă
• Vedere dublă sau vedere încețoșată
• Febră
• Lichid sau sânge care scurg din nas sau urechi
• Durerea de cap, care se înrăutățește, durează mult timp sau nu se îmbunătățește cu analgezicele fără prescripție medicală
• Probleme de mers sau vorbire
• Convulsii (sacadări ale brațelor sau picioarelor fără control)
• Vărsături de mai mult de 3 ori

Dacă simptomele nu dispar sau nu se îmbunătățesc mult după 2 sau 3 săptămâni, discutați cu furnizorul dumneavoastră.

Nu toate leziunile capului pot fi prevenite. Sporiți siguranța pentru dvs. și copilul dvs. urmând acești pași:

• Utilizați întotdeauna echipamente de siguranță în timpul activităților care ar putea provoca vătămări ale capului. Acestea includ centurile de siguranță, căștile pentru biciclete sau motociclete și pălăriile.
• Aflați și urmați recomandările privind siguranța bicicletelor.

Nu bea și conduce. Nu vă permiteți să fiți condus de cineva care ar fi putut bea alcool sau este altfel afectat.

Leziune cerebrală - comotie cerebrală; Traumatism cerebral traumatic - comotie cerebrală; Traumatism cranian închis - comotie cerebrală

• Comot cerebral la adulți - descărcare de gestiune
• Comot cerebral la adulți - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Comot cerebral la copii - externare
• Comot cerebral la copii - ce să întrebați medicul dumneavoastră
• Prevenirea leziunilor craniene la copii

• Creier
• Comoție

Liebig CW, Congeni JA. Leziuni traumatice cerebrale legate de sport (comotie cerebrală). În: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 708.

Papa L, Goldberg SA. Traumatism cranian. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 34.

Trofa DP, Caldwell J-M E, Li XJ. Comot cerebral și leziuni cerebrale. În: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. A 5-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 126.