Demență multi-infarct

Conţinut

• Recunoașterea simptomelor demenței multi-infarct
• Simptomele timpurii
• Simptome ulterioare
• Care sunt cauzele demenței multi-infarct?
• Care sunt factorii de risc pentru MID?
• Conditii medicale
• Factorii de risc ai stilului de viață
• Cum este diagnosticat MID?
• Teste de imagistică
• Eliminarea altor cauze ale demenței
• Cum este tratat MID?
• Medicament
• Terapii alternative
• Care este perspectiva pe termen lung pentru MID?
• Cum poate fi prevenit MID?

Ce este demența multi-infarct?

Demența multi-infarct (MID) este un tip de demență vasculară. Apare atunci când o serie de accidente vasculare cerebrale mici determină pierderea funcției creierului. Un accident vascular cerebral sau un infarct cerebral apare atunci când fluxul sanguin către orice parte a creierului este întrerupt sau blocat. Sângele transportă oxigenul către creier și, fără oxigen, țesutul creierului moare rapid.

Localizarea afectării accidentului vascular cerebral determină tipul de simptome care apar. MID poate provoca pierderea memoriei și a funcției cognitive și poate iniția probleme psihologice. Tratamentul se concentrează pe controlul simptomelor și reducerea riscului de accidente vasculare cerebrale viitoare.

Recunoașterea simptomelor demenței multi-infarct

Simptomele MID pot apărea treptat în timp sau pot apărea brusc după un accident vascular cerebral. Unii oameni vor părea să se îmbunătățească și apoi să scadă din nou după ce au avut mai multe lovituri mici.

Simptomele timpurii

Simptomele timpurii ale demenței includ:

• rătăcindu-se în locuri familiare
• dificultăți în îndeplinirea sarcinilor de rutină, cum ar fi plata facturilor
• având dificultăți în amintirea cuvintelor
• înlocuind lucrurile
• pierzându-și interesul pentru lucrurile pe care le savurați
• trăind schimbări de personalitate

Simptome ulterioare

Simptome mai evidente apar pe măsură ce demența progresează. Acestea pot include:

• modificări ale tiparelor de somn
• halucinații
• dificultăți cu sarcinile de bază, cum ar fi îmbrăcarea și pregătirea meselor
• iluzii
• depresie
• judecată slabă
• retragere sociala
• pierderea memoriei

Care sunt cauzele demenței multi-infarct?

MID este cauzat de o serie de mișcări mici. Un accident vascular cerebral sau infarct este întreruperea sau blocarea fluxului sanguin către orice parte a creierului. Termenul „multi-infarct” înseamnă multe accidente vasculare cerebrale și multe zone de daune. Dacă fluxul sanguin este oprit mai mult de câteva secunde, celulele creierului pot muri din cauza lipsei de oxigen. Aceste daune sunt de obicei permanente.

Un accident vascular cerebral poate fi tăcut, ceea ce înseamnă că afectează o zonă atât de mică a creierului încât trece neobservată. În timp, multe mișcări silențioase pot duce la MID. Accidente vasculare cerebrale mari care cauzează simptome fizice și neurologice vizibile pot duce, de asemenea, la MID.

Care sunt factorii de risc pentru MID?

MID apare în general la persoanele cu vârsta cuprinsă între 55 și 75 de ani și este mai frecventă la bărbați decât la femei.

Conditii medicale

Condițiile medicale care cresc riscul de MID includ:

• fibrilația atrială, care este o bătăi neregulate, rapide ale inimii, care creează stagnare care poate duce la formarea cheagurilor de sânge
• loviturile anterioare
• insuficienta cardiaca
• declin cognitiv înainte de un accident vascular cerebral
• tensiune arterială crescută
• Diabet
• ateroscleroză sau întărirea arterelor

Factorii de risc ai stilului de viață

Următorii sunt factorii de risc ai stilului de viață pentru MID:

• fumat
• alcool
• un nivel scăzut de educație
• o dietă slabă
• activitate fizică mică sau deloc

Cum este diagnosticat MID?

Nu există un test specific care să poată determina MID. Fiecare caz de MID este diferit. Memoria poate fi grav afectată la o persoană și doar ușor afectată la o altă persoană.

Diagnosticul se face adesea pe baza:

• un examen neurologic
• o istorie a declinului mental treptat
• Scanări CT sau RMN care detaliază zone mici de țesut care au murit din cauza lipsei de alimentare cu sânge
• excludând alte cauze organice ale demenței, cum ar fi colesterolul ridicat, diabetul, tensiunea arterială ridicată sau stenoza carotidă

Teste de imagistică

Testele de imagistică radiologică pot include:

• CT scanează creierul tău
• Scanări RMN ale creierului tău
• o electroencefalogramă, care este o măsură a activității electrice a creierului
• un doppler transcranian, care permite medicului dumneavoastră să măsoare viteza fluxului de sânge prin vasele de sânge ale creierului

Eliminarea altor cauze ale demenței

De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda teste pentru a exclude alte afecțiuni care pot provoca sau contribui la demență, cum ar fi

• anemie
• o tumoare pe creier
• o infecție cronică
• depresie
• boală tiroidiană
• un deficit de vitamine
• intoxicația cu droguri

Cum este tratat MID?

Tratamentul va fi adaptat nevoilor dumneavoastră individuale. Majoritatea planurilor de tratament includ modificări ale medicației și stilului de viață.

Medicament

Medicamentele pot include:

• memantină
• nimodipină
• hydergine
• acid folic
• CDP-colină
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, care sunt antidepresive care pot ajuta, de asemenea, neuronii să crească și să restabilească conexiunile din creier
• blocante ale canalelor de calciu pentru funcția cognitivă pe termen scurt
• inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei pentru scăderea tensiunii arteriale

Terapii alternative

Suplimentele pe bază de plante au crescut în popularitate ca tratamente pentru MID. Cu toate acestea, nu s-au făcut suficiente studii pentru a demonstra că utilizarea lor este reușită. Exemple de suplimente pe bază de plante care sunt în prezent studiate pentru a fi utilizate în tratarea MID includ:

• Artemisia absinthium, sau pelin, care este folosit pentru a îmbunătăți funcția cognitivă
• Melissa officinalis, sau balsam de lămâie, care este folosit pentru a restabili memoria
• Bacopa monnieri, sau isop de apă, care este folosit pentru a îmbunătăți memoria și funcția intelectuală

Asigurați-vă că discutați aceste suplimente cu medicul dumneavoastră înainte de a le lua, deoarece acestea pot interfera cu alte medicamente.

Alte opțiuni pentru tratament includ exerciții regulate pentru a construi forța musculară, antrenament cognitiv pentru a recâștiga funcția mentală și reabilitare pentru probleme de mobilitate.

Care este perspectiva pe termen lung pentru MID?

MID nu are leac. Medicamentele și antrenamentul cognitiv pot ajuta la păstrarea funcției mentale. Viteza și avansul demenței variază. Unii oameni mor la scurt timp după un diagnostic MID, iar alții supraviețuiesc ani de zile.

Cum poate fi prevenit MID?

Nu există dovezi ale unei măsuri eficiente pentru a evita MID. La fel ca în multe condiții, cea mai bună metodă de prevenire este să ai grijă de corpul tău. Tu ar trebui:

• Vizitați medicul în mod regulat.
• Mâncați o dietă echilibrată.
• Începeți sau mențineți un program regulat de exerciții.
• Asigurați un control bun al tensiunii arteriale.
• Mențineți controlul diabeticului.