Metoidioplastie

Conţinut

• Care sunt diferitele tipuri de metoidioplastie?
• Eliberare simplă
• Metoidioplastie completă
• Metoidioplastie inelară
• Metoidioplastia centurionului
• Care este diferența dintre metoidioplastie și faloplastie?
• Pro și contra ale metoidioplastiei
• Cum funcționează procedura?
• Rezultatele și recuperarea după metoidioplastie
• Proceduri suplimentare opționale
• Eliberare clitoriană
• Vaginectomie
• Uretroplastia
• Scrotoplastie / implanturi testiculare
• Mons rezecție
• Cum găsesc chirurgul potrivit pentru mine?
• Care este perspectiva după operație?

Prezentare generală

Când vine vorba de o intervenție chirurgicală inferioară, persoanele transgender și non-binare cărora li s-a atribuit femeia la naștere (AFAB) au câteva opțiuni diferite. Una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale inferioare care se efectuează în mod obișnuit la persoanele trans AFAB și nonbinare se numește metoidioplastie.

Metoidioplastia, cunoscută și sub numele de meta, este un termen folosit pentru a descrie procedurile chirurgicale care funcționează cu țesutul genital existent pentru a forma ceea ce se numește neofal sau penis nou. Poate fi efectuat oricui are o creștere clitoriană semnificativă din utilizarea testosteronului. Majoritatea medicilor recomandă tratamentul cu testosteron timp de unu până la doi ani înainte de a efectua metoidioplastie.

Care sunt diferitele tipuri de metoidioplastie?

Există patru tipuri de bază ale procedurilor de metoidioplastie:

Eliberare simplă

Cunoscută și sub numele de meta simplă, această procedură constă doar în eliberarea clitoridului - adică o procedură pentru eliberarea clitorisului de țesutul înconjurător - și nu modifică uretra sau vaginul. Eliberarea simplă crește lungimea și expunerea penisului.

Metoidioplastie completă

Chirurgii care efectuează metoidioplastie completă eliberează clitorisul și apoi folosesc o grefă de țesut din interiorul obrazului pentru a lega uretra de neofal. Dacă se dorește, pot efectua, de asemenea, vaginectomie (îndepărtarea vaginului) și pot introduce implanturi scrotale.

Metoidioplastie inelară

Această procedură este foarte asemănătoare cu metoidioplastia completă. Cu toate acestea, în loc să ia o grefă de piele din interiorul gurii, chirurgul folosește o grefă din interiorul peretelui vaginal combinat cu labiile majore pentru a conecta uretra și neofalul.

Avantajul acestei proceduri este că va trebui să vă vindecați doar într-un singur loc, în loc de două. De asemenea, nu veți experimenta complicații care pot apărea în urma unei intervenții chirurgicale la nivelul gurii, cum ar fi durerea în timp ce mâncați și producția scăzută de salivă.

Metoidioplastia centurionului

Procedura Centurion eliberează ligamentele rotunde care aleargă pe labia de la labia majoră și apoi le utilizează pentru a înconjura noul penis, creând o circumferință suplimentară. Spre deosebire de alte proceduri, Centurion nu necesită prelevarea unei grefe de piele din gură sau din peretele vaginal, ceea ce înseamnă că există mai puțină durere, mai puține cicatrici și mai puține complicații.

Care este diferența dintre metoidioplastie și faloplastie?

Faloplastia este cealaltă formă cea mai frecventă de intervenție chirurgicală inferioară pentru persoanele trans AFAB și nonbinare. În timp ce metoidioplastia funcționează cu țesutul existent, faloplastia ia o grefă mare de piele de pe braț, picior sau trunchi și o folosește pentru a crea un penis.

Metoidioplastia și faloplastia au fiecare propriile avantaje și dezavantaje unice.

Pro și contra ale metoidioplastiei

Iată câteva dintre avantajele și dezavantajele metoidioplastiei:

Pro

• penis care funcționează pe deplin, care poate deveni erect de unul singur
• cicatrici vizibile minime
• mai puține proceduri chirurgicale decât faloplastia
• poate avea, de asemenea, o faloplastie mai târziu, dacă alegeți
• Timp de recuperare mai scurt
• semnificativ mai puțin costisitoare decât faloplastia, dacă nu este acoperită de asigurare: variază de la 2.000 la 20.000 USD față de 50.000 la 150.000 USD pentru faloplastie

Contra

• penis nou relativ mic atât în ​​lungime, cât și în circumferință, măsurând între 3 și 8 cm lungime
• s-ar putea să nu fie capabil de penetrare în timpul sexului
• necesită utilizarea terapiei de substituție hormonală și o creștere substanțială a clitoridului
• este posibil să nu poată urina în picioare

Cum funcționează procedura?

Operația inițială de metoidioplastie poate dura de la 2,5 la 5 ore, în funcție de chirurg și de procedurile pe care alegeți să le faceți ca parte a metoidioplastiei.

Dacă căutați doar meta simple, probabil că veți fi plasat sub o sedare conștientă, ceea ce înseamnă că veți fi treaz, dar mai ales nu știți în timpul operației. Dacă vi se efectuează și o prelungire uretrală, histerectomie sau vaginectomie, veți fi plasat sub anestezie generală.

Dacă alegeți să aveți scrotoplastie, medicul poate introduce ceea ce este cunoscut sub numele de expansori de țesut în labia în timpul primei proceduri, pentru a pregăti țesutul să accepte implanturile testiculare mai mari în timpul unei proceduri de urmărire. Majoritatea chirurgilor așteaptă trei până la șase luni pentru a efectua a doua intervenție chirurgicală.

Majoritatea medicilor efectuează metoidioplastie ca o intervenție chirurgicală ambulatorie, ceea ce înseamnă că veți putea părăsi spitalul în aceeași zi în care ați efectuat procedura. Unii medici vă pot cere să rămâneți peste noapte după operație.

Rezultatele și recuperarea după metoidioplastie

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, procesul de recuperare va varia de la o persoană la alta și de la o procedură la alta.

În timp ce timpul de recuperare variază oarecum, este posibil să nu mai lucrați timp de cel puțin primele două săptămâni. De asemenea, este recomandat, în general, să nu faceți greutăți în primele două până la patru săptămâni după operație.

În general, medicii recomandă de obicei să nu călătorească între 10 zile și trei săptămâni după procedură.

În afară de problemele standard care pot apărea în urma intervenției chirurgicale, există câteva complicații potențiale pe care le puteți întâlni cu metoidioplastia. Una se numește fistulă urinară, o gaură din uretra care poate provoca scurgeri de urină. Acest lucru poate fi reparat chirurgical și, în unele cazuri, se poate vindeca fără intervenție.

Cealaltă complicație potențială dacă ați ales scrotoplastia este că corpul dumneavoastră poate respinge implanturile de silicon, ceea ce poate duce la necesitatea unei alte operații.

Proceduri suplimentare opționale

Există mai multe proceduri care pot fi efectuate ca parte a metoidioplastiei, toate fiind complet opționale. Metoidioplasty.net, o resursă utilă pentru cei interesați de urmărirea metoidioplastiei, descrie aceste proceduri după cum urmează:

Eliberare clitoriană

Ligamentul, țesutul conjunctiv dur care ține clitorisul de osul pubian, este tăiat și neofalul este eliberat din capota clitorisului. Acest lucru îl eliberează de țesutul înconjurător, crescând lungimea și expunerea noului penis.

Vaginectomie

Cavitatea vaginală este îndepărtată, iar deschiderea către vagin este închisă.

Uretroplastia

Această procedură redirecționează uretra prin neofal, permițându-vă să urinați din neofal, ideal în timp ce stați în picioare.

Scrotoplastie / implanturi testiculare

Micile implanturi de silicon sunt introduse în labii pentru a obține aspectul și senzația testiculelor. Chirurgii pot sau nu sutura pielii din cele două labii împreună pentru a forma un sac testicular unit.

Mons rezecție

O porțiune a pielii din pubisul mons, movila chiar deasupra penisului și o parte din țesutul gras din mons sunt îndepărtate. Pielea este apoi trasă în sus pentru a deplasa penisul și, dacă alegeți să faceți scrotoplastie, testiculele mai înainte, crescând vizibilitatea și accesul la penis.

Depinde în totalitate de dvs. să decideți care dintre aceste proceduri, dacă este cazul, doriți să le faceți ca parte a metoidioplastiei. De exemplu, s-ar putea să doriți să vi se efectueze toate procedurile sau s-ar putea să doriți să suferiți eliberarea de clitoris și uretroplastia, dar vă păstrați vaginul. Totul este să faci ca corpul tău să se alinieze cel mai bine cu simțul tău de sine.

Cum găsesc chirurgul potrivit pentru mine?

Este important să faceți cercetări și să aflați care chirurg este cel mai potrivit pentru dvs. Iată câțiva factori pe care poate doriți să îi luați în considerare atunci când alegeți un chirurg:

• Oferă procedurile specifice pe care vreau să le am?
• Acceptă asigurări de sănătate?
• Au recenzii bune pentru rezultatele lor, cazuri de complicații și mod de pat?
• O să mă opereze? Mulți medici respectă standardele de îngrijire ale Asociației Profesionale Mondiale pentru Sănătatea Transgender (WPATH), care necesită următoarele:
  • două scrisori de la profesioniștii din domeniul medical care vă recomandă pentru operație
  • prezența disforiei persistente de gen
  • cel puțin 12 luni de terapie hormonală și 12 luni de viață în rolul de gen congruent cu identitatea ta de gen
  • vârsta majoratului (18+ în Statele Unite)
  • capacitatea de a acorda consimțământul informat
  • fără probleme conflictuale de sănătate mintală sau medicală (unii medici nu vor opera persoane cu un IMC de peste 28 de ani în temeiul acestei clauze.)

Care este perspectiva după operație?

Perspectiva după metoidioplastie este, în general, foarte bună. Un sondaj din 2016 al mai multor studii de metoidioplastie din revista Chirurgie plastică și reconstructivă a constatat că 100% dintre persoanele care suferă metoidioplastie păstrează senzația erogenă, în timp ce 51% sunt capabile să realizeze penetrarea în timpul sexului. De asemenea, studiul a constatat că 89% au reușit să urineze în timp ce stăteau în picioare. În timp ce cercetătorii susțin că vor fi necesare studii suplimentare pentru a îmbunătăți acuratețea acestor rezultate, constatările inițiale sunt foarte promițătoare.

Dacă doriți să aveți o intervenție chirurgicală mai mică, care este accesibilă, are complicații minime și oferă rezultate excelente, metoidioplastia ar putea fi opțiunea potrivită pentru a vă alinia corpul la identitatea dvs. de gen. Ca întotdeauna, faceți-vă timp pentru a face cercetările pentru a afla ce opțiune de intervenție chirurgicală inferioară vă va ajuta să vă simțiți cel mai fericit și cel mai autentic.

KC Clements este un scriitor ciudat, nonbinar, cu sediul în Brooklyn, NY. Munca lor se ocupă cu identitatea queer și trans, sexul și sexualitatea, sănătatea și bunăstarea din punct de vedere pozitiv al corpului și multe altele. Puteți ține pasul cu ei vizitând lor site-ul web, sau găsindu-le pe Instagram și Stare de nervozitate.