Tot ce trebuie să știți despre cancerul pulmonar

Conţinut

• Care sunt simptomele cancerului pulmonar?
• Ce cauzează cancerul pulmonar?
• Etapele cancerului pulmonar
• Cancer pulmonar și dureri de spate
• Factori de risc pentru cancerul pulmonar
• Cancerul pulmonar și fumatul
• Diagnosticarea cancerului pulmonar
• Tratamentul cancerului pulmonar
• Remedii la domiciliu pentru simptomele cancerului pulmonar
• Recomandări dietetice pentru persoanele cu cancer pulmonar
• Cancerul pulmonar și speranța de viață
• Fapte și statistici despre cancerul pulmonar

Există diferite tipuri de cancer pulmonar?

Cancerul pulmonar este cancerul care începe în plămâni.

Cel mai frecvent tip este cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC). NSCLC reprezintă aproximativ 80 până la 85% din toate cazurile. 30% din aceste cazuri încep în celulele care formează căptușeala cavităților și suprafețelor corpului.

Acest tip se formează de obicei în partea exterioară a plămânilor (adenocarcinoame). Alte 30 la sută din cazuri încep în celulele care acoperă căile respiratorii (carcinom cu celule scuamoase).

Un subset rar de adenocarcinom începe în sacii de aer mici din plămâni (alveole). Se numește adenocarcinom in situ (AIS).

Acest tip nu este agresiv și este posibil să nu invadeze țesuturile din jur sau să aibă nevoie de tratament imediat. Tipurile de NSCLC cu creștere mai rapidă includ carcinomul cu celule mari și tumorile neuroendocrine cu celule mari.

Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) reprezintă aproximativ 15-20% din cancerele pulmonare. SCLC crește și se răspândește mai repede decât NSCLC. Acest lucru face, de asemenea, mai probabil să răspundă la chimioterapie. Cu toate acestea, este, de asemenea, mai puțin probabil să fie vindecat cu tratament.

În unele cazuri, tumorile cancerului pulmonar conțin atât celule NSCLC, cât și celule SCLC.

Mezoteliomul este un alt tip de cancer pulmonar. De obicei, este asociat cu expunerea la azbest. Tumorile carcinoide încep în celulele producătoare de hormoni (neuroendocrine).

Tumorile din plămâni pot crește destul de mari înainte de a observa simptome. Simptomele timpurii imită răceala sau alte afecțiuni frecvente, astfel încât majoritatea oamenilor nu solicită asistență medicală imediat. Acesta este un motiv pentru care cancerul pulmonar nu este de obicei diagnosticat într-un stadiu incipient.

Aflați cum poate afecta tipul de cancer pulmonar rata de supraviețuire »

Care sunt simptomele cancerului pulmonar?

Simptomele cancerului pulmonar cu celule mici și cancerul pulmonar cu celule mici sunt practic aceleași.

Simptomele timpurii pot include:

• tuse persistentă sau agravată
• tuse flegmă sau sânge
• durere în piept care se agravează atunci când respirați profund, râdeți sau tușiți
• răguşeală
• dificultăți de respirație
• șuierătoare
• slăbiciune și oboseală
• pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate

Este posibil să aveți și infecții respiratorii recurente, cum ar fi pneumonie sau bronșită.

Pe măsură ce cancerul se răspândește, simptomele suplimentare depind de locul în care se formează noi tumori. De exemplu, dacă în:

• ganglioni limfatici: noduli, în special la nivelul gâtului sau claviculei
• oase: dureri osoase, în special în spate, coaste sau șolduri
• creier sau coloană vertebrală: cefalee, amețeli, probleme de echilibru sau amorțeală în brațe sau picioare
• ficat: îngălbenirea pielii și a ochilor (icter)

Tumorile din partea superioară a plămânilor pot afecta nervii faciali, ducând la căderea unei pleoape, pupila mică sau lipsa transpirației pe o parte a feței. Împreună, aceste simptome se numesc sindrom Horner. De asemenea, poate provoca dureri de umăr.

Tumorile pot apăsa pe vena mare care transportă sângele între cap, brațe și inimă. Acest lucru poate provoca umflarea feței, gâtului, pieptului superior și brațelor.

Cancerul pulmonar creează uneori o substanță similară hormonilor, provocând o mare varietate de simptome numite sindrom paraneoplazic, care includ:

• slabiciune musculara
• greaţă
• vărsături
• retenție de fluide
• tensiune arterială crescută
• glicemie ridicată
• confuzie
• convulsii
• comă

Aflați mai multe despre simptomele cancerului pulmonar »

Ce cauzează cancerul pulmonar?

Oricine poate face cancer pulmonar, dar 90% din cazurile de cancer pulmonar sunt rezultatul fumatului.

Din momentul în care inspirați fum în plămâni, acesta începe să vă afecteze țesutul pulmonar. Plămânii pot repara daunele, dar expunerea continuă la fum face din ce în ce mai dificilă continuarea reparației pentru plămâni.

Odată ce celulele sunt deteriorate, acestea încep să se comporte anormal, crescând probabilitatea de a dezvolta cancer pulmonar. Cancerul pulmonar cu celule mici este aproape întotdeauna asociat cu fumatul intens. Când încetați să fumați, vă reduceți riscul de cancer pulmonar în timp.

Expunerea la radon, un gaz radioactiv existent în mod natural, este a doua cauză principală, potrivit American Lung Association.

Radonul pătrunde în clădiri prin mici fisuri din fundație. Fumătorii care sunt, de asemenea, expuși la radon au un risc foarte mare de cancer pulmonar.

Respirația în alte substanțe periculoase, în special pe o perioadă lungă de timp, poate provoca, de asemenea, cancer pulmonar. Un tip de cancer pulmonar numit mezoteliom este aproape întotdeauna cauzat de expunerea la azbest.

Alte substanțe care pot provoca cancer pulmonar sunt:

• arsenic
• cadmiu
• crom
• nichel
• unele produse petroliere
• uraniu

Mutațiile genetice moștenite vă pot face să aveți mai multe șanse de a dezvolta cancer pulmonar, mai ales dacă fumați sau sunteți expus la alți agenți cancerigeni.

Uneori, nu există o cauză evidentă a cancerului pulmonar.

Aflați mai multe despre cauzele cancerului pulmonar »

Etapele cancerului pulmonar

Etapele cancerului spun cât de departe s-a răspândit cancerul și ajută la ghidarea tratamentului.

Șansa unui tratament curativ sau de succes este mult mai mare atunci când cancerul pulmonar este diagnosticat și tratat în stadiile incipiente, înainte ca acesta să se răspândească. Deoarece cancerul pulmonar nu provoacă simptome evidente în etapele anterioare, diagnosticul apare adesea după ce s-a răspândit.

Cancerul pulmonar cu celule mici nu are patru etape principale:

• Etapa 1: Cancerul se găsește în plămâni, dar nu s-a răspândit în afara plămânului.
• Etapa 2: Cancerul se găsește în plămâni și în ganglionii limfatici din apropiere.
• Etapa 3: Cancerul se află în plămâni și ganglioni limfatici în mijlocul pieptului.
• Etapa 3A: Cancerul se găsește în ganglionii limfatici, dar numai pe aceeași parte a pieptului, unde cancerul a început să crească.
• Etapa 3B: Cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici de pe partea opusă a pieptului sau la ganglionii limfatici deasupra claviculei.
• Etapa 4: Cancerul s-a răspândit în ambii plămâni, în zona din jurul plămânilor sau în organele îndepărtate.

Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) are două etape principale. În stadiul limitat, cancerul se găsește într-un singur plămân sau în ganglionii limfatici din apropiere, pe aceeași parte a pieptului.

Etapa extinsă înseamnă că cancerul s-a răspândit:

• de-a lungul unui singur plămân
• spre plamanul opus
• la ganglionii limfatici din partea opusă
• la fluid în jurul plămânului
• la măduva osoasă
• la organele îndepărtate

La momentul diagnosticului, 2 din 3 persoane cu SCLC se află deja în stadiul extins.

Cancer pulmonar și dureri de spate

Durerile de spate sunt destul de frecvente în populația generală. Este posibil să aveți cancer pulmonar și dureri de spate fără legătură. Majoritatea persoanelor cu dureri de spate nu au cancer pulmonar.

Nu toată lumea cu cancer pulmonar suferă de dureri de spate, dar mulți o fac. Pentru unii oameni, durerile de spate se dovedesc a fi unul dintre primele simptome ale cancerului pulmonar.

Durerile de spate se pot datora presiunii tumorilor mari care cresc în plămâni. De asemenea, poate însemna că cancerul s-a răspândit pe coloana vertebrală sau pe coaste. Pe măsură ce crește, o tumoare canceroasă poate provoca compresia măduvei spinării.

Acest lucru poate duce la deteriorarea neurologică cauzând:

• slăbiciune a brațelor și picioarelor
• amorțeală sau pierderea senzației la picioare și picioare
• incontinență urinară și intestinală
• interferență cu alimentarea cu sânge a coloanei vertebrale

Fără tratament, durerile de spate cauzate de cancer vor continua să se înrăutățească. Durerile de spate se pot îmbunătăți dacă tratamentul, cum ar fi intervenția chirurgicală, radioterapia sau chimioterapia, poate elimina sau micșora cu succes tumora.

În plus, medicul dumneavoastră poate utiliza corticosteroizi sau vă poate prescrie analgezice, cum ar fi acetaminofenul și antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). Pentru dureri mai severe, pot fi necesare opioide precum morfina sau oxicodona.

Factori de risc pentru cancerul pulmonar

Cel mai mare factor de risc pentru cancerul pulmonar este fumatul. Aceasta include țigări, trabucuri și țevi. Produsele din tutun conțin mii de substanțe toxice.

Potrivit, fumătorii de țigări sunt de 15 până la 30 de ori mai predispuși la cancer pulmonar decât nefumătorii. Cu cât fumezi mai mult, cu atât sunt mai mari șansele de a dezvolta cancer pulmonar. Renunțarea la fumat poate reduce acest risc.

Respirarea fumului pasiv este, de asemenea, un factor de risc major. În fiecare an, în Statele Unite, aproximativ 7.300 de persoane care nu au fumat niciodată mor din cauza cancerului pulmonar cauzat de fumatul pasiv.

Expunerea la radon, un gaz natural, crește riscul de cancer pulmonar. Radonul se ridică de la sol, intrând în clădiri prin mici crăpături. Este principala cauză a cancerului pulmonar la nefumători. Un simplu test la domiciliu vă poate spune dacă nivelul de radon din casa dvs. este periculos.

Riscul de a dezvolta cancer pulmonar este mai mare dacă sunteți expus la substanțe toxice precum azbestul sau motorina evacuată la locul de muncă.

Alți factori de risc includ:

• antecedente familiale de cancer pulmonar
• antecedente personale de cancer pulmonar, mai ales dacă sunteți fumător
• radioterapie anterioară către piept

Aflați mai multe despre factorii de risc pentru cancerul pulmonar »

Cancerul pulmonar și fumatul

Nu toți fumătorii au cancer pulmonar și nu toți cei care au cancer pulmonar sunt fumători. Dar nu există nicio îndoială că fumatul este cel mai mare factor de risc, cauzând cancerul pulmonar.

Pe lângă țigări, fumatul de țigări și țevi este legat și de cancerul pulmonar. Cu cât fumezi mai mult și cu cât fumezi mai mult, cu atât șansele de a dezvolta cancer pulmonar sunt mai mari.

Nu trebuie să fii fumător pentru a fi afectat.

Respirarea fumului altor persoane crește riscul de cancer pulmonar. Potrivit, fumatul pasiv este responsabil pentru aproximativ 7.300 de decese cauzate de cancer pulmonar în fiecare an în Statele Unite.

Produsele din tutun conțin peste 7.000 de substanțe chimice și se știe că cel puțin 70 provoacă cancer.

Când inspirați fum de tutun, acest amestec de substanțe chimice este livrat direct în plămâni, unde începe imediat să provoace daune.

Plămânii pot repara de obicei daunele la început, dar efectul continuat asupra țesutului pulmonar devine mai greu de gestionat. Atunci celulele deteriorate pot muta și pot scăpa de sub control.

Substanțele chimice pe care le inhalați intră, de asemenea, în fluxul sanguin și sunt transportate în tot corpul, crescând riscul apariției altor tipuri de cancer.

Foștii fumători sunt încă expuși riscului de a dezvolta cancer pulmonar, dar renunțarea poate reduce considerabil acest risc. În decurs de 10 ani de la renunțare, riscul de a muri din cauza cancerului pulmonar scade la jumătate.

Aflați mai multe despre celelalte cauze ale cancerului pulmonar »

Diagnosticarea cancerului pulmonar

După o examinare fizică, medicul vă va spune cum să vă pregătiți pentru teste specifice, cum ar fi:

• Testele imagistice: O masă anormală poate fi văzută pe scanările cu raze X, RMN, CT și PET. Aceste scanări produc mai multe detalii și găsesc leziuni mai mici.
• Citologia sputei: Dacă produceți flegmă atunci când tuseți, examinarea microscopică poate determina dacă sunt prezente celule canceroase.

O biopsie poate determina dacă celulele tumorale sunt canceroase. O probă de țesut poate fi obținută prin:

• Bronhoscopie: În timp ce vă aflați sub sedare, un tub luminat vă trece pe gât și în plămâni, permițând o examinare mai atentă.
• Mediastinoscopie: Medicul face o incizie la baza gâtului. Se introduce un instrument luminat și se folosesc instrumente chirurgicale pentru prelevarea de probe de la ganglioni limfatici. De obicei se efectuează într-un spital sub anestezie generală.
• Ac: Folosind testele imagistice ca ghid, un ac este introdus prin peretele toracic și în țesutul pulmonar suspect. Biopsia cu ac poate fi utilizată și pentru testarea ganglionilor limfatici.

Probele de țesut sunt trimise unui patolog pentru analiză. Dacă rezultatul este pozitiv pentru cancer, testarea ulterioară, cum ar fi o scanare osoasă, poate ajuta la determinarea dacă s-a răspândit cancerul și pentru a ajuta la stadializare.

Pentru acest test, vi se va injecta o substanță chimică radioactivă. Zonele anormale ale osului vor fi apoi evidențiate pe imagini. RMN, CT și PET sunt, de asemenea, utilizate pentru stadializare.

Aflați mai multe despre modul în care este diagnosticat cancerul pulmonar »

Tratamentul cancerului pulmonar

De obicei, este o idee bună să solicitați oa doua opinie înainte de a începe tratamentul. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă poată ajuta să realizați acest lucru. Dacă sunteți diagnosticat cu cancer pulmonar, îngrijirea dumneavoastră va fi probabil gestionată de o echipă de medici care poate include:

• un chirurg specializat în piept și plămâni (chirurg toracic)
• un specialist pulmonar (pneumolog)
• un medic oncolog
• un oncolog cu radiații

Discutați despre toate opțiunile de tratament înainte de a lua o decizie. Medicii dvs. vor coordona îngrijirea și se vor informa reciproc.

Tratamentul pentru cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC) variază de la persoană la persoană. Depinde mult de detaliile specifice ale sănătății tale.

Etapa 1 NSCLC: Este posibil să aveți nevoie doar de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o porțiune a plămânului. Chimioterapia poate fi, de asemenea, recomandată, mai ales dacă aveți un risc ridicat de recurență.

Etapa 2 NSCLC: Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a vă îndepărta parțial sau tot plămânul. Chimioterapia este de obicei recomandată.

Etapa 3 NSCLC: Este posibil să aveți nevoie de o combinație de chimioterapie, chirurgie și tratament cu radiații.

Etapa 4 NSCLC este deosebit de greu de vindecat. Opțiunile includ intervenții chirurgicale, radiații, chimioterapie, terapie țintită și imunoterapie.

Opțiunile pentru cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC) includ, de asemenea, intervenții chirurgicale, chimioterapie și radioterapie. În majoritatea cazurilor, cancerul va fi prea avansat pentru operație.

Studiile clinice oferă acces la noi tratamente promițătoare. Întrebați medicul dacă sunteți eligibil pentru un studiu clinic.

Unele persoane cu cancer pulmonar avansat aleg să nu continue tratamentul. Puteți alege în continuare tratamente de îngrijire paliativă, care sunt axate pe tratarea simptomelor cancerului, mai degrabă decât asupra cancerului în sine.

Aflați mai multe despre tratamentele alternative pentru cancerul pulmonar »

Remedii la domiciliu pentru simptomele cancerului pulmonar

Remediile casnice și remediile homeopate nu vor vindeca cancerul. Dar anumite remedii la domiciliu pot ajuta la ameliorarea unora dintre simptomele asociate cu cancerul pulmonar și efectele secundare ale tratamentului.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui să luați suplimente alimentare și, dacă da, care dintre acestea. Unele ierburi, extracte din plante și alte remedii casnice pot interfera cu tratamentul și vă pot pune în pericol sănătatea. Discutați cu medicul dumneavoastră toate terapiile complementare pentru a vă asigura că acestea sunt sigure pentru dvs.

Opțiunile pot include:

• Masaj: Cu un terapeut calificat, masajul poate ajuta la ameliorarea durerii și anxietății. Unii terapeuți de masaj sunt instruiți să lucreze cu persoanele cu cancer.
• Acupunctura: Atunci când este efectuată de un practicant instruit, acupunctura poate ajuta la ameliorarea durerii, greață și vărsături. Dar nu este sigur dacă aveți un număr scăzut de sânge sau luați diluanți de sânge.
• Meditaţie: Relaxarea și reflecția pot reduce stresul și pot îmbunătăți calitatea generală a vieții la pacienții cu cancer.
• Hipnoza: Vă ajută să vă relaxați și vă poate ajuta cu greață, durere și anxietate.
• Yoga: Combinând tehnici de respirație, meditație și întindere, yoga vă poate ajuta să vă simțiți mai bine în general și să vă îmbunătățiți somnul.

Unele persoane cu cancer apelează la uleiul de canabis. Poate fi infuzat în ulei de gătit pentru a stropi în gură sau pentru a se amesteca cu mâncarea. Sau vaporii pot fi inhalați. Acest lucru poate ameliora greața și vărsăturile și poate îmbunătăți pofta de mâncare. Studiile la om lipsesc, iar legile privind utilizarea uleiului de canabis variază de la stat la stat.

Recomandări dietetice pentru persoanele cu cancer pulmonar

Nu există o dietă specială pentru cancerul pulmonar. Este important să obțineți toți nutrienții de care are nevoie corpul dumneavoastră.

Dacă aveți deficiențe în anumite vitamine sau minerale, medicul vă poate sfătui ce alimente le pot furniza. În caz contrar, veți avea nevoie de un supliment alimentar. Nu luați suplimente fără să discutați cu medicul dumneavoastră, deoarece unele pot interfera cu tratamentul.

Iată câteva sfaturi dietetice:

• Mănâncă ori de câte ori ai pofta de mâncare.
• Dacă nu aveți un apetit major, încercați să mâncați mese mai mici pe tot parcursul zilei.
• Dacă trebuie să te îngrași, completează cu alimente și băuturi cu conținut scăzut de zahăr, bogate în calorii.
• Folosiți ceaiuri de mentă și ghimbir pentru a vă calma sistemul digestiv.
• Dacă stomacul vă este ușor supărat sau aveți răni la gură, evitați condimentele și lipiți-vă de alimentele blande.
• Dacă constipația este o problemă, adăugați mai multe alimente bogate în fibre.

Pe măsură ce progresați prin tratament, toleranța la anumite alimente se poate schimba. La fel și efectele secundare și nevoile nutriționale. Merită să discutați des despre nutriție cu medicul dumneavoastră. De asemenea, puteți solicita o sesizare către un nutriționist sau dietetician.

Nu există o dietă cunoscută pentru vindecarea cancerului, dar o dietă bine echilibrată vă poate ajuta să luptați împotriva efectelor secundare și să vă simțiți mai bine.

Iată cum să vă satisfaceți nevoile alimentare dacă aveți cancer pulmonar »

Cancerul pulmonar și speranța de viață

Odată ce cancerul intră în ganglionii limfatici și în fluxul sanguin, se poate răspândi oriunde în corp. Perspectiva este mai bună atunci când tratamentul începe înainte ca cancerul să se răspândească în afara plămânilor.

Alți factori includ vârsta, starea generală de sănătate și cât de bine răspundeți la tratament. Deoarece simptomele timpurii pot fi ușor trecute cu vederea, cancerul pulmonar este de obicei diagnosticat în stadii ulterioare.

Ratele de supraviețuire și alte statistici oferă o imagine largă a ceea ce trebuie să ne așteptăm. Există însă diferențe individuale semnificative. Medicul dumneavoastră este în cea mai bună poziție pentru a vă discuta perspectivele.

Statisticile actuale de supraviețuire nu spun întreaga poveste. În ultimii ani, au fost aprobate noi tratamente pentru cancerul pulmonar non-cu celule mici în stadiul 4 (NSCLC). Unele persoane supraviețuiesc mult mai mult decât s-au văzut anterior cu tratamentele tradiționale.

Următoarele sunt ratele estimate de cinci ani de supraviețuire pentru NSCLC în etapa SEER:

• Localizat: 60%
• Regional: 33%
• Distant: 6 la sută
• Toate etapele SEER: 23%

Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) este foarte agresiv. Pentru SCLC în stadiu limitat, rata de supraviețuire pe cinci ani este. Supraviețuirea mediană este de 16 până la 24 de luni. Supraviețuirea mediană pentru stadiul SCLC extins este de șase până la 12 luni.

Supraviețuirea pe termen lung fără boală este rară. Fără tratament, supraviețuirea mediană după diagnosticarea SCLC este de doar două până la patru luni.

Rata relativă de supraviețuire pe cinci ani pentru mezoteliom, un tip de cancer cauzat de expunerea la azbest, este de 5-10%.

Aflați mai multe despre prognosticul cancerului pulmonar cu celule mici. »

Fapte și statistici despre cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar este cel mai frecvent cancer din lume. Potrivit American Lung Association, au existat 2,1 milioane de cazuri noi în 2018, precum și 1,8 milioane de decese cauzate de cancerul pulmonar.

Cel mai frecvent tip este cancerul pulmonar cu celule mici (NSCLC), reprezentând 80 până la 85 la sută din toate cazurile, potrivit Alianței pentru cancerul pulmonar.

Cancerul pulmonar cu celule mici (SCLC) reprezintă aproximativ 15-20% din cancerele pulmonare. La momentul diagnosticului, 2 din 3 persoane cu SCLC se află deja în stadiul extins.

Oricine poate face cancer pulmonar, dar fumatul sau expunerea la fumatul pasiv este legată de aproximativ 90% din cazurile de cancer pulmonar. Potrivit, fumătorii de țigări sunt de 15 până la 30 de ori mai predispuși la cancer pulmonar decât nefumătorii.

În Statele Unite, în fiecare an, aproximativ 7.300 de persoane care nu au fumat niciodată mor din cauza cancerului pulmonar cauzat de fumatul pasiv.

Foștii fumători sunt încă expuși riscului de a dezvolta cancer pulmonar, dar renunțarea poate reduce semnificativ acest risc. În termen de 10 ani de la renunțare, riscul de a muri de cancer pulmonar.

Produsele din tutun conțin mai mult de 7.000 de substanțe chimice. Cel puțin 70 sunt agenți cancerigeni cunoscuți.

Potrivit Agenției SUA pentru Protecția Mediului (EPA), radonul este responsabil pentru aproximativ 21.000 de decese cauzate de cancer pulmonar în fiecare an în Statele Unite. Aproximativ 2900 dintre aceste decese apar în rândul persoanelor care nu au fumat niciodată.

Oamenii de culoare prezintă un risc mai mare de a dezvolta și de a muri de cancer pulmonar decât alte grupuri rasiale și etnice.