Este dieta Keto în siguranță dacă aveți diabet zaharat tip 1?

Conţinut

• Cetoacidoza diabetică vs. cetoza nutritivă
• Poate scădea prea mult glicemia
• Poate provoca pierderi în greutate nedorite
• Poate necesita reducerea insulinei
• Este sigur?
• Nu începeți keto nesupravegheat
• Asigurați-vă că vă monitorizați nivelul cetonelor
• Unii oameni ar trebui să evite dieta keto
• Linia de jos
• 5 lucruri de făcut astăzi pentru a trăi mai bine cu diabetul de tip 1

Dieta ketogenă, sau keto, este o dietă foarte scăzută în carbohidrați, cu conținut ridicat de grăsimi, care s-a dovedit că oferă mai multe beneficii pentru sănătate.

În ultimii ani, a crescut interesul pentru utilizarea dietei keto ca instrument pentru a ajuta la gestionarea bolilor, cum ar fi epilepsia, cancerul și diabetul.

Diabetul zaharat tip 1 este o afecțiune cronică în care pancreasul tău produce puțină insulină sau nu.

Nu trebuie confundat cu diabetul de tip 2, care afectează modul în care corpul tău procesează zahărul din sânge și este de obicei asociat cu rezistența la insulină.

Deși dieta keto s-a dovedit că îmbunătățește controlul zahărului din sânge și reduce necesarul de insulină, pot apărea mai multe complicații pentru cei cu diabet zaharat de tip 1 (1).

Acest articol vă spune dacă dieta keto este sigură pentru cei cu diabet zaharat tip 1.

Cetoacidoza diabetică vs. cetoza nutritivă

O zonă comună de neînțelegere în jurul dietei ceto este conceptul de cetoacidoză diabetică (DKA) versus cetoza nutritivă (cetoza).

Cunoașterea diferenței dintre cei doi devine și mai importantă dacă ai diabet de tip 1.

În cadrul unei diete keto, vă reduceți semnificativ aportul de carbohidrați la mai puțin de 50 de grame pe zi și creșteți în schimb aportul de grăsime.

Acest lucru împinge corpul să producă cetone din grăsimi din ficat și să folosească grăsimea ca sursă principală de combustibil, spre deosebire de carbohidrați.

Această schimbare a metabolismului duce la cetoză nutrițională, ceea ce înseamnă că organismul tău folosește cetone în sânge pentru energie.

Pe de altă parte, cetoacidoza diabetică este o urgență medicală care apare mai ales la persoanele cu diabet zaharat tip 1 dacă nu iau insulină.

Fără insulină pentru a transporta glicemia în celulele corpului, nivelul glicemiei și al cetonelor crește rapid, perturbând echilibrul acid-bazic din sânge (2).

Astfel, principala diferență între cetoza nutrițională și cetoacidoza diabetică este următoarea:

• În cetoză, numai nivelurile de cetone sunt crescute, ceea ce permite corpului tău să folosească mai ales grăsimi pentru energie.
• În cetoacidoza diabetică, nivelul de zahăr din sânge și cetonă este foarte ridicat, ceea ce duce la o stare critică de sănătate.

Dacă aveți diabet de tip 1 și vă gândiți să încercați o dietă ketogenă, este extrem de important să lucrați cu profesioniști din domeniul sănătății, cum ar fi un dietetician înregistrat și un medic, pentru a evita complicații grave.

rezumat Cetoza nutritivă este o stare metabolică în care corpul tău arde grăsime în loc de carbohidrați ca sursă principală de combustibil. Cetoacidoza diabetică este o complicație gravă la diabetul de tip 1 în care zaharurile din sânge curg ridicate și se produc exces de cetone.

Poate scădea prea mult glicemia

Dieta keto s-a dovedit a scădea semnificativ nivelul de zahăr din sânge la persoanele cu diabet zaharat tip 1 și 2 (1, 3).

Un studiu de 2,5 ani la 11 adulți cu diabet zaharat de tip 1 a constatat că dieta keto a îmbunătățit semnificativ nivelul A1C, un marker al controlului pe termen lung al zahărului din sânge (1).

Cu toate acestea, unii participanți au experimentat episoade cu nivelul glicemiei lor scăzând prea jos. Acest lucru se poate întâmpla dacă nivelul glicemiei scade sub 70 mg / dl (3,9 mmol / L) și este probabil datorat unei doze improprii de insulină.

Dieta keto crește riscul ca nivelul glicemiei să devină prea scăzut. Aceasta ar putea duce la complicații potențial grave, cum ar fi confuzie, amețeli, vorbire încețoșată și pierderea cunoștinței (4, 5).

rezumat Dieta keto poate scădea considerabil nivelul glicemiei la persoanele cu diabet zaharat tip 1 și 2. Fără ajustări adecvate ale insulinei, nivelul dvs. poate deveni prea scăzut, ceea ce duce la complicații potențial grave.

Poate provoca pierderi în greutate nedorite

Dovezi puternice sugerează că dieta keto poate favoriza pierderea în greutate (6).

O serie de factori sunt considerați responsabili, inclusiv:

• Suprimarea apetitului. Dieta keto promovează sentimente de plinătate, probabil datorită modificărilor hormonilor foamei, ceea ce vă face mai puțin probabil să supraalimentați (7).
• Eliminarea alimentelor. Alimentele cu conținut mai mare de carbohidrați sunt eliminate, reducând aportul caloric (8).
• Aportul proteic mai mare. Dietele keto tind să fie mai mari în proteine ​​decât dietele standard, ceea ce duce la creșterea plinătății la mese (9).

În timp ce unele persoane cu diabet zaharat tip 1 ar putea fi interesate să piardă în greutate, acesta nu este obiectivul, sau chiar sigur, pentru toată lumea.

Este important să luăm în considerare acest posibil efect secundar înainte de a începe dieta keto.

rezumat Urmarea unei diete keto poate duce la pierderea în greutate, ceea ce poate fi nedorit sau nesigur pentru unele persoane, în special pentru cei care sunt subponderali.

Poate necesita reducerea insulinei

Pentru a-și controla glicemia, persoanele cu diabet zaharat de tip 1 folosesc insulină cu acțiune scurtă în doze diferite, care depind de cât de mari sunt nivelurile de zahăr din sânge și de câte carbohidrați conține o anumită masă.

Când reduceți drastic aportul de carbohidrați, cum ar fi cu dieta keto, nivelul de zahăr din sânge tendință este mult mai scăzut, necesitând mai puțină insulină pentru a le gestiona.

De exemplu, un studiu efectuat la 10 persoane cu diabet de tip 1 pe o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați a descoperit că participanții aveau nevoie în medie de 20 de unități mai puține de insulină pe zi (10).

Dozarea de insulină trebuie ajustată în mod corespunzător pentru a ține cont de nivelul actual de glicemie, care va fi probabil mai scăzut după începerea dietei keto.

Dacă administrați aceeași cantitate de insulină ca înainte de începerea dietei, puteți prezenta hipoglicemie (nivel scăzut de zahăr din sânge), un efect secundar grav.

Având în vedere că este necesară mai puțină insulină, este crucial să căutați îndrumări medicale și să testați frecvent nivelul glicemiei pentru a preveni episoadele de hipoglicemie.

rezumat La o dietă keto, nivelul de zahăr din sânge scade din cauza aportului redus de carbohidrați. Dacă aveți diabet de tip 1, poate fi necesar să scădeați insulina în consecință. Această reducere trebuie supravegheată de către medicul dumneavoastră.

Este sigur?

Dacă dieta keto este sigură pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1 nu are un răspuns simplu da sau nu. Mulți factori trebuie luați în considerare.

Dacă diabetul dvs. este bine gestionat și vă educați temeinic și căutați îndrumări medicale, dieta keto poate fi o opțiune relativ sigură (11, 12).

Cu toate acestea, cel mai bine este să experimentați cu o dietă cu conținut mai scăzut de carbohidrați înainte de a pune în aplicare o dietă keto completă pentru a vedea cum reacționează corpul vostru.

Nu începeți keto nesupravegheat

Dacă aveți diabet de tip 1 și sunteți interesat de dieta keto, este extrem de important să începeți căutând îndrumări medicale de la un dietetician înregistrat (RD) și un medic (MD).

Un RD vă poate ajuta cu formatul specific și conturul dietei, în timp ce medicul dumneavoastră vă poate ajuta să vă reglați regimul de insulină sau medicamentele orale în consecință.

Împreună, supravegherea și îndrumarea lor vă vor reduce considerabil riscul de complicații grave și vă vor ajuta să respectați dieta în siguranță și în mod durabil.

Asigurați-vă că vă monitorizați nivelul cetonelor

Pe lângă monitorizarea atentă a nivelului de zahăr din sânge, asigurați-vă că vă testați periodic nivelul cetonelor atunci când urmați o dietă keto.

Multe persoane cu diabet zaharat tip 1 pot fi deja familiarizate cu testarea cetonelor, deoarece este utilizat pentru a detecta stadiile timpurii ale cetoacidozei diabetice (13).

Există mai multe metode de testare a cetonelor:

• Analiza sângelui. Puteți achiziționa contoare cu benzi de test care funcționează similar cu glucometre.
• Testarea urinei. Puteți cumpăra benzi de testare care indică cetone după culoare atunci când este scufundat într-o probă de urină.
• Analizor respirator. Aceste dispozitive măsoară nivelurile de acetonă, un produs secundar al cetonelor, în respirația ta.

Mai exact, ar trebui să vă verificați nivelul cetonelor dacă nivelul glicemiei dvs. este peste 300 mg / dl (16,6 mmol / L) sau vă simțiți rău, confuz sau în ceață (13).

Contoarele cetonelor de sânge tind să fie cele mai precise și sunt disponibile ușor online sau în farmacii. Se pot achiziționa și benzi de urină și analizoare de respirație.

Unii oameni ar trebui să evite dieta keto

Din cauza efectelor potențiale negative generale asupra sănătății, unele persoane cu diabet zaharat tip 1 nu ar trebui să urmeze o dietă keto, inclusiv:

• cei cu istoric de niveluri cronice scăzute de zahăr din sânge
• persoane care sunt subponderale sau au o tulburare alimentară
• persoane supuse sau se recuperează de la o procedură medicală
• copii sau adolescenți sub 18 ani
• mame însărcinate sau care alăptează

Aceste populații prezintă un risc crescut de complicații și nu sunt sfătuite să înceapă o dietă keto fără autorizare medicală (5, 14).

rezumat Unele persoane cu diabet de tip 1 pot urma cu siguranță o dietă keto, deși supravegherea medicală atentă este crucială. Alte grupuri de persoane ar trebui să evite dieta. Este important să monitorizați nivelul cetonelor, mai ales dacă nivelul glicemiei este crescut.

Linia de jos

Indiferent dacă dieta keto este sigură dacă aveți diabet zaharat tip 1 depinde de mulți factori individuali, cum ar fi cât de bine este gestionat diabetul dumneavoastră sau dacă aveți greutate mică sau dacă aveți un nivel scăzut de zahăr din sânge.

Cu o orientare medicală adecvată, dieta keto poate fi o opțiune relativ sigură pentru unii oameni cu diabet zaharat de tip 1, în timp ce alții ar trebui să o evite cu totul.

Cel mai bine este să începi prin a încerca o dietă cu conținut mai scăzut de carbohidrați înainte de a pune în aplicare o dietă ketogenă completă pentru a măsura modul în care reacționează corpul tău.

Dacă aveți diabet de tip 1 și doriți să încercați dieta keto, adresați-vă furnizorului dumneavoastră de asistență medicală și unui dietetician pentru a configura un program personalizat pentru a reduce riscul de reacții adverse potențial periculoase.

5 lucruri de făcut astăzi pentru a trăi mai bine cu diabetul de tip 1