IBS-D: Opțiuni de diagnostic și tratament

Conţinut

• Simptome
• Diagnostic
• Declanșatoare
• Tratamente pentru stilul de viață
• Medicamente
• La pachet

Sindromul intestinului iritabil (IBS) nu este același pentru toată lumea. În timp ce unii suferă de constipație, alții se confruntă cu diaree.

Continuați să citiți pentru a afla despre sindromul intestinului iritabil cu diaree (IBS-D), inclusiv simptomele acestuia, diagnosticul și metodele de tratament.

Simptome

IBS-D împarte multe simptome cu celelalte tipuri de IBS (IBS-C și IBS-M). Aceste simptome comune includ gaze, dureri abdominale și balonare. Simptomele primare unice pentru IBS-D sunt diareea, scaunele libere și nevoile bruște de a avea mișcări intestinale. Aproximativ 1 din 3 persoane cu IBS-D au pierderea controlului intestinului sau a murdăriei. Acest lucru are un impact puternic și negativ asupra vieții de zi cu zi.

Diagnostic

Chiar dacă credeți că aveți IBS-D, este important să nu vă diagnosticați. Consultați-vă cu un specialist, cum ar fi un gastroenterolog. Probabil că vor efectua un examen fizic și vor obține un istoric detaliat al stării de sănătate. De asemenea, vor întreba despre orice antecedente familiale de boli precum cancerul de colon, boala celiacă sau boala Crohn.

Medicii pot comanda teste de laborator pentru sânge și scaun. Este posibil să aveți nevoie de colonoscopie, sigmoidoscopie flexibilă și raze X. Aceste teste ajută la excluderea altor boli. Pentru un diagnostic oficial IBS-D, trebuie să aveți diaree ca simptom primar mai mult de 25% din timp. De asemenea, trebuie să aveți constipație mai puțin de 25% din timp.

Declanșatoare

Toate tipurile de IBS, inclusiv IBS-D, au declanșatoare similare. Stresul este un factor declanșator obișnuit, deși simptomele nu sunt de natură psihologică. Anumite alimente, cum ar fi laptele, grâul și vinul roșu, sunt mai susceptibile de a provoca reacții. Fumatul și consumul de cofeină pot declanșa, de asemenea, simptome ale IBS.

Tratamente pentru stilul de viață

Gestionarea oricărui tip de IBS necesită obiceiuri de viață sănătoase. Aceasta include reducerea stresului, exercitarea regulată, consumul suficient de apă și somnul adecvat.

Pentru cei cu IBS-D, modificările dietetice pot fi deosebit de utile. Iată câteva sfaturi legate de dietă:

• Eliminați alimentele care produc gaze. Unele alimente sunt bogate în compuși producători de gaze. Aceste alimente includ fasole, băuturi carbogazoase, fructe crude și legume precum varza și broccoli. Evitarea acestor alimente poate ajuta la reducerea gazelor dureroase și a balonării.
• Elimină glutenul. Glutenul este o proteină care se găsește în grâu, secară și orz. A în jurnal Gastroenterologie a constatat că o dietă fără gluten a fost eficientă în reducerea simptomelor IBS. Glutenul a provocat simptome de „intestin cu scurgeri” sau permeabilitate a intestinului subțire. Glutenul a crescut, de asemenea, markerii inflamației.
• Încercați o dietă cu conținut scăzut de FODMAP. FODMAP este un tip de carbohidrați care se găsește în anumite alimente. Acronimul FODMAP înseamnă Oligo-Di-monozaharide fermentabile și polioli. Sursele FODMAP includ:
  • Fructoza (fructe, miere, sirop de porumb bogat în fructoză)
  • Lactoză (lapte și produse lactate)
  • Fructani (grâu, ceapă, usturoi și inulină)
  • Galactani (leguminoase precum fasole, soia și linte)
  • Polioli (fructe de piatră, cum ar fi avocado, cireșe și piersici; alcooli de zahăr, cum ar fi sorbitol și xilitol)

Reducerea consumului de FODMAP poate ameliora simptomele frecvente ale IBS. Aceste simptome includ dureri abdominale și crampe, gaze și balonare. Cu toate acestea, multe dintre alimentele care conțin FODMAP sunt surse bune de fibre. Va trebui să aveți grijă să obțineți suficientă fibră din alte alimente.

Medicamente

Dacă stilul de viață sau modificările dietetice nu vă ameliorează simptomele IBS, poate doriți să adăugați medicamente la gama de tratament. Iată câteva sugestii:

• Medicamente antidiareice. Medicamentele care controlează diareea includ un medicament eliberat fără prescripție medicală numit loperamidă (Imodium). Medicamentele eliberate pe bază de rețetă dintr-o clasă numită lianți de acid biliar pot ajuta, de asemenea. Acestea includ colestipol (Colestid), colestiramină (Prevalite) și colesevelam (Welchol). Cu toate acestea, aceste medicamente se pot adăuga la balonarea care este deja prezentă în IBS.
• Medicamente anticolinergenice și antispastice. Aceste medicamente reduc spasmele intestinale și durerea asociată. Exemplele includ diciclomina (Bentyl) și hiosicamina (Levsin). Cu toate acestea, acestea pot duce la constipație și dificultăți la urinare.
• Stabilizatori de mastocite și acid 5-aminosalicilic (5-ASA). Aproximativ 25% din cazurile de IBS-D apar după un atac cu gastroenterită. Aceste medicamente sunt agenți antiinflamatori care pot fi utili în tratarea acestui subgrup de cazuri de IBS-D.
• Alosetron (Lotronex). Acesta este singurul medicament aprobat în prezent pentru IBS-D. Este aprobat numai pentru femei. Efectele secundare ale acestui medicament pot fi severe, deci este disponibil numai pe bază de rețetă de la medicii înscriși într-un program special. Ar trebui utilizat numai ca ultimă soluție după ce alte tratamente nu au avut succes.

La pachet

Deși IBS-D poate fi o afecțiune debilitantă și jenantă, există modalități de a o gestiona. Discutați cu medicul dumneavoastră sau gastroenterolog despre simptomele dumneavoastră pentru a vă asigura că primiți tratamentul de care aveți nevoie.