Ce este hipotermia terapeutică și cum funcționează

Conţinut
Hipotermia terapeutică este o tehnică medicală utilizată după stop cardiac, care constă în răcirea corpului pentru scăderea riscului de leziuni neurologice și formarea cheagurilor, creșterea șanselor de supraviețuire și prevenirea sechelelor. În plus, această tehnică poate fi utilizată și în situații precum leziuni cerebrale traumatice la adulți, accident vascular cerebral ischemic și encefalopatie hepatică.
Această tehnică trebuie începută cât mai curând posibil după stop cardiac, deoarece sângele încetează imediat transportul cantității necesare de oxigen pentru ca creierul să funcționeze, dar poate fi întârziată până la 6 ore după ce inima bate din nou. Cu toate acestea, în aceste cazuri riscul de a dezvolta sechele este mai mare.

Cum se face
Această procedură constă din 3 faze:
- Faza de inducție: temperatura corpului este redusă până la atingerea temperaturilor cuprinse între 32 și 36 ° C;
- Faza de întreținere: temperatura, tensiunea arterială, ritmul cardiac și frecvența respiratorie sunt monitorizate;
- Faza de reîncălzire: temperatura persoanei crește treptat și într-un mod controlat pentru a atinge temperaturi cuprinse între 36 și 37,5º.
Pentru răcirea corpului, medicii pot folosi mai multe tehnici, cu toate acestea, cele mai utilizate includ utilizarea pachetelor de gheață, saltele termice, cască de gheață sau ser rece direct în vena pacienților, până când temperatura atinge valori cuprinse între 32 și 36 ° C. În plus, echipa medicală folosește și remedii relaxante pentru a asigura confortul persoanei și a preveni apariția tremurăturilor
În general, hipotermia este menținută timp de 24 de ore și, în acest timp, ritmul cardiac, tensiunea arterială și alte semne vitale sunt monitorizate constant de o asistentă medicală pentru a evita complicații grave. După acest timp, corpul este încălzit încet până la o temperatură de 37 ° C.
De ce funcționează
Mecanismul de acțiune al acestei tehnici nu este încă complet cunoscut, cu toate acestea, se crede că reducerea temperaturii corpului scade activitatea electrică a creierului, reducând cheltuielile de oxigen. În acest fel, chiar dacă inima nu pompează cantitatea necesară de sânge, creierul continuă să aibă oxigenul necesar pentru a funcționa.
În plus, scăderea temperaturii corpului ajută și la prevenirea dezvoltării inflamației în țesutul cerebral, ceea ce crește riscul de deteriorare a neuronilor.
Posibile complicații
Deși este o tehnică foarte sigură, atunci când este efectuată în spital, hipotermia terapeutică are și unele riscuri, cum ar fi:
- Modificarea ritmului cardiac, datorită scăderii marcate a ritmului cardiac;
- Scăderea coagulării, crescând riscul de sângerare;
- Risc crescut de infecții;
- Creșterea cantităților de zahăr din sânge.
Datorită acestor complicații, tehnica poate fi efectuată doar într-o unitate de terapie intensivă și de către o echipă medicală instruită, deoarece este necesar să se facă mai multe evaluări pe parcursul celor 24 de ore, pentru a reduce șansele de a dezvolta orice tip de complicație.