Principalele simptome ale hipertensiunii pulmonare, cauze și modalități de tratare

Conţinut

• Principalele simptome
• Diagnosticul hipertensiunii pulmonare
• Ce cauzează hipertensiunea pulmonară
• Cum se face tratamentul
• Hipertensiunea pulmonară a nou-născutului

Hipertensiunea pulmonară este o situație caracterizată prin creșterea presiunii în arterele pulmonare, ceea ce duce la apariția simptomelor respiratorii, cum ar fi dificultăți de respirație în timpul efortului, în special, pe lângă dificultăți de respirație, slăbiciune și amețeli, de exemplu.

În majoritatea cazurilor, cauza hipertensiunii pulmonare nu este cunoscută, însă poate fi legată de boli pulmonare, cardiace, inflamatorii sau datorită rezistenței crescute a vaselor din plămâni. În toate cazurile, este important ca hipertensiunea pulmonară să fie identificată și tratată de către pneumolog sau medicul generalist prin utilizarea medicamentelor care funcționează prin relaxarea vaselor de sânge.

Principalele simptome

Semnele și simptomele hipertensiunii pulmonare apar de obicei numai în cele mai avansate stadii ale bolii, principalul simptom fiind lipsa de aer în timpul efortului. Alte simptome care pot fi indicative ale hipertensiunii pulmonare sunt:

• Leșin în timpul eforturilor;
• Oboseală;
• Ameţeală;
• Dureri în piept;
• Respiratie dificila;
• Slăbiciune, deoarece există o cantitate mică de oxigen care ajunge în țesuturi.

Respirația scurtă apare inițial în timpul eforturilor, dar pe măsură ce boala se agravează și devine mai gravă, se poate întâmpla chiar și în repaus. În plus, deoarece hipertensiunea pulmonară este strâns legată de modificările cardiace, pot apărea și simptome legate de inimă, cum ar fi umflarea picioarelor și palpitații.

Conform simptomelor prezentate de persoană, hipertensiunea pulmonară poate fi clasificată în clase:

• Clasa I: Prezența hipertensiunii pulmonare la examene, dar nu provoacă simptome;
• Clasa II: dificultăți de respirație în timpul activității fizice, limitând eforturile fizice;
• Clasa III: Limitare importantă a activității fizice, dificultăți de respirație care se recuperează cu odihnă;
• Clasa IV: dificultăți de respirație și oboseală chiar și în repaus, cu dificultăți pentru orice efort fizic.

Diagnosticul hipertensiunii pulmonare

Diagnosticul hipertensiunii pulmonare în stadiile incipiente ale bolii este dificil, deoarece modificările observate pot fi, de asemenea, sugestive pentru alte boli. Prin urmare, diagnosticul de hipertensiune pulmonară trebuie făcut prin evaluarea istoricului clinic, examinarea fizică și efectuarea diferitelor teste, cum ar fi radiografia toracică, electrocardiograma, testul funcției pulmonare și tomografia.

Pentru a confirma rezultatele, medicul poate solicita, de asemenea, o cateterizare, care va măsura exact presiunea din interiorul arterei pulmonare.

Ce cauzează hipertensiunea pulmonară

Oricine poate dezvolta hipertensiune pulmonară, dar este mai frecventă la femeile de peste 30 de ani. Deși nu sunt pe deplin înțelese, modificările circulației pulmonare sunt legate de inflamația crescută, fibroza și îngustarea vaselor de sânge. Astfel, principalele cauze sunt:

• Primar: se întâmplă datorită modificărilor în formarea vaselor pulmonare, pentru cauze necunoscute, fiind, în acest caz, denumite idiopatice și, de asemenea, pentru cauze ereditare și boli, cum ar fi bolile tiroidiene, sclerodermia, lupusul, infecția cu HIV și bolile sânge, de exemplu.
• Secundar: cauzată de modificări ale inimii, cum ar fi insuficiența cardiacă și boli pulmonare, cum ar fi emfizemul, apneea de somn, tromboza pulmonară sau sarcoidoza, de exemplu.

Toate aceste cauze provoacă dificultăți în circulația sângelui în plămâni, care poate tensiona inima și poate agrava boala, crescând riscul de complicații.

Cum se face tratamentul

Tratamentul pentru hipertensiunea pulmonară are ca scop tratarea cauzei și ameliorarea simptomelor și, prin urmare, medicul recomandă utilizarea medicamentelor pentru îmbunătățirea circulației și reducerea presiunii pulmonare, cum ar fi anticoagulante, vasodilatatoare, antihipertensive, diuretice și terapia cu mască de oxigen. Cu toate acestea, în cazuri foarte severe, transplantul de inimă sau de plămâni poate fi singura soluție.

Exercițiile de respirație, ghidate de un kinetoterapeut, pot ajuta, de asemenea, la recuperarea și ameliorarea simptomelor.

Hipertensiunea pulmonară a nou-născutului

Această afecțiune apare atunci când există o schimbare a circulației sângelui în plămânii și inima bebelușului, care provoacă dificultăți în oxigenarea corpului și simptome precum dificultăți de respirație, buze și degete albastre și umflături în ceașcă. Hipertensiunea pulmonară a bebelușului apare de obicei din cauza asfixiei în interiorul uterului sau în timpul nașterii, pneumoniei, hipotermiei, hipoglicemiei sau datorită utilizării excesive de medicamente de către mamă, cum ar fi indometacina sau aspirina, de exemplu.

Tratamentul se face cu utilizarea oxigenoterapiei, cu o mască sau într-un incubator, menținând copilul cald și fără durere, pe lângă medicamente sau proceduri de corectare a defectelor inimii. În faza inițială și mai severă, poate fi, de asemenea, necesar să respirați cu ajutorul dispozitivelor, care pot fi îndepărtate după ce semnele și simptomele s-au îmbunătățit.