Autor: John Stephens
Data Creației: 28 Ianuarie 2021
Data Actualizării: 21 Noiembrie 2024
Anonim
TRATAMENT PENTRU HEPATITA C - Prof.univ.dr. Paul Mitruț
Video: TRATAMENT PENTRU HEPATITA C - Prof.univ.dr. Paul Mitruț

Conţinut

Includem produse despre care credem că sunt utile cititorilor noștri. Dacă cumpărați prin linkuri de pe această pagină, este posibil să câștigăm un comision mic. Iată procesul nostru

Ce este hepatita?

Hepatita se referă la o afecțiune inflamatorie a ficatului. De obicei este cauzată de o infecție virală, dar există și alte posibile cauze ale hepatitei. Acestea includ hepatita autoimună și hepatita care apare ca un rezultat secundar al medicamentelor, medicamentelor, toxinelor și alcoolului. Hepatita autoimună este o boală care apare atunci când corpul îți produce anticorpi împotriva țesutului hepatic.

Ficatul este situat în zona superioară dreaptă a abdomenului. Acesta îndeplinește multe funcții critice care afectează metabolismul în întregul corp, inclusiv:

  • producția de bilă, care este esențială pentru digestie
  • filtrarea toxinelor din corp
  • excreția de bilirubină (un produs al globulelor roșii defalcate), colesterol, hormoni și medicamente
  • descompunerea carbohidraților, grăsimilor și proteinelor
  • activarea enzimelor, care sunt proteine ​​specializate esențiale pentru funcțiile corpului
  • stocarea de glicogen (o formă de zahăr), minerale și vitamine (A, D, E și K)
  • sinteza proteinelor din sânge, cum ar fi albumina
  • sinteza factorilor de coagulare

Conform Centrelor de Control și Prevenire a Bolilor (CDC), aproximativ 4,4 milioane de americani trăiesc în prezent cu hepatită cronică B și C. Multe alte persoane nici nu știu că au hepatită.


Opțiunile de tratament variază în funcție de tipul de hepatită pe care îl aveți. Puteți preveni unele forme de hepatită prin imunizări și precauții în stilul de viață.

Cele 5 tipuri de hepatită virală

Infecțiile virale ale ficatului care sunt clasificate ca hepatită includ hepatita A, B, C, D și E. Un virus diferit este responsabil pentru fiecare tip de hepatită transmisă viral.

Hepatita A este întotdeauna o boală acută, de scurtă durată, în timp ce hepatitele B, C și D sunt cel mai probabil să devină continue și cronice. Hepatita E este de obicei acută, dar poate fi deosebit de periculoasă la gravide.

Hepatita A

Hepatita A este cauzată de o infecție cu virusul hepatitei A (HAV). Acest tip de hepatită este cel mai frecvent transmis prin consumul de alimente sau apă contaminată de fecale de la o persoană infectată cu hepatită A.

Hepatita B

Hepatita B se transmite prin contactul cu lichidele infecțioase ale corpului, cum ar fi sângele, secrețiile vaginale sau materialul seminal, conținând virusul hepatitei B (HBV). Utilizarea de droguri de injecție, relații sexuale cu un partener infectat sau partajare de ras cu o persoană infectată crește riscul de a face hepatită B.


CDC estimează că 1,2 milioane de oameni din Statele Unite și 350 de milioane de oameni din întreaga lume trăiesc cu această boală cronică.

Hepatita C

Hepatita C provine de la virusul hepatitei C (VHC). Hepatita C se transmite prin contact direct cu lichidele corporale infectate, de obicei prin consumul de droguri injectabile și prin contact sexual. VHC este printre cele mai frecvente infecții virale transmise de sânge în Statele Unite. Aproximativ 2,7 - 3,9 milioane de americani trăiesc în prezent cu o formă cronică a acestei infecții.

Hepatita D

Numită și hepatită delta, hepatita D este o boală hepatică gravă cauzată de virusul hepatitei D (HDV). HDV este contractat prin contact direct cu sângele infectat. Hepatita D este o formă rară de hepatită care apare doar împreună cu infecția cu hepatita B. Virusul hepatitei D nu se poate înmulți fără prezența hepatitei B. Este foarte neobișnuit în Statele Unite.


Hepatita E

Hepatita E este o boală transmisă pe apă cauzată de virusul hepatitei (HEV). Hepatita E se găsește în principal în zonele cu salubritate deficitară și rezultă în mod obișnuit din ingerarea de materii fecale care contaminează alimentarea cu apă. Această boală este neobișnuită în Statele Unite. Cu toate acestea, au fost raportate cazuri de hepatită E în Orientul Mijlociu, Asia, America Centrală și Africa, potrivit CDC.

Cauzele hepatitei neinfecțioase

Alcoolul și alte toxine

Consumul excesiv de alcool poate provoca leziuni hepatice și inflamații. Aceasta este uneori denumită hepatită alcoolică. Alcoolul vătămă direct celulele ficatului. În timp, poate provoca leziuni permanente și poate duce la insuficiență hepatică și ciroză, o îngroșare și cicatrizare a ficatului.

Alte cauze toxice ale hepatitei includ consumul excesiv sau supradozajul de medicamente și expunerea la otrăvuri.

Răspunsul sistemului autoimun

În unele cazuri, sistemul imunitar greșește ficatul ca obiect dăunător și începe să-l atace. Aceasta provoacă inflamații continue, care pot varia de la ușoare până la severe, de multe ori împiedicând funcția hepatică. Este de trei ori mai frecvent la femei decât la bărbați.

Simptome comune ale hepatitei

Dacă aveți forme infecțioase de hepatită cronică, cum ar fi hepatita B și C, este posibil să nu aveți simptome la început. Simptomele pot să nu apară până când afectarea afectează funcția hepatică.

Semnele și simptomele hepatitei acute apar rapid. Ei includ:

  • oboseală
  • simptome asemănătoare gripei
  • urină întunecată
  • scaun palid
  • durere abdominală
  • pierderea poftei de mâncare
  • pierdere în greutate inexplicabilă
  • pielea galbenă și ochii, care pot fi semne de icter

Hepatita cronică se dezvoltă lent, astfel încât aceste semne și simptome pot fi prea subtile pentru a fi observate.

Cum este diagnosticată hepatita

Istoric și examen fizic

Pentru a diagnostica hepatita, mai întâi, medicul dumneavoastră va lua istoricul dumneavoastră pentru a determina orice factori de risc pe care i-ar putea avea pentru hepatită infecțioasă sau neinfecțioasă.

În timpul unui examen fizic, medicul dumneavoastră poate apăsa ușor în jos pe abdomen pentru a vedea dacă există durere sau sensibilitate. De asemenea, este posibil ca medicul dumneavoastră să vadă dacă ficatul dvs. este mărit. Dacă pielea sau ochii sunt galbeni, medicul dumneavoastră va observa acest lucru în timpul examenului.

Testele funcției hepatice

Testele funcției hepatice folosesc probe de sânge pentru a determina cât de eficient funcționează ficatul. Rezultatele anormale ale acestor teste pot fi primul indiciu că există o problemă, mai ales dacă nu afișați semne cu privire la un examen fizic al bolii hepatice. Nivelurile ridicate ale enzimelor hepatice pot indica faptul că ficatul dvs. este stresat, deteriorat sau nu funcționează corect.

Alte analize de sânge

Dacă testele de funcție hepatică sunt anormale, medicul dumneavoastră va comanda probabil alte teste de sânge pentru a detecta sursa problemei. Aceste teste pot verifica virusurile care provoacă hepatită. De asemenea, pot fi utilizate pentru a verifica existența anticorpilor care sunt obișnuiți în afecțiuni precum hepatita autoimună.

Ecografie

O ecografie abdominală folosește valuri cu ultrasunete pentru a crea o imagine a organelor din abdomenul tău. Acest test permite medicului dumneavoastră să se apropie de ficat și organele din apropiere. Poate dezvălui:

  • fluid în abdomen
  • afectarea ficatului sau mărirea
  • tumorile hepatice
  • anomalii ale vezicii biliare

Uneori, pancreasul apare și cu imagini cu ultrasunete. Acesta poate fi un test util pentru a determina cauza funcției hepatice anormale.

Biopsia hepatică

O biopsie hepatică este o procedură invazivă care implică medicul dumneavoastră să ia un eșantion de țesut din ficat. Poate fi făcută prin pielea ta cu un ac și nu necesită intervenții chirurgicale. De obicei, o ecografie este folosită pentru a ghida medicul dumneavoastră atunci când luați proba de biopsie.

Acest test permite medicului dumneavoastră să stabilească modul în care infecția sau inflamația v-au afectat ficatul. Poate fi, de asemenea, utilizat pentru a proba orice zone din ficatul dvs. care apar anormale.

Cum este tratată hepatita

Opțiunile de tratament sunt stabilite în funcție de tipul de hepatită pe care îl aveți și dacă infecția este acută sau cronică.

Hepatita A

De obicei, hepatita A nu necesită tratament, deoarece este o boală pe termen scurt. Odihna la pat poate fi recomandată dacă simptomele provoacă o mare disconfort. Dacă prezentați vărsături sau diaree, urmați ordinele medicului dumneavoastră pentru hidratare și nutriție.

Vaccinul împotriva hepatitei A este disponibil pentru a preveni această infecție. Majoritatea copiilor încep vaccinarea cu vârste cuprinse între 12 și 18 luni. Este o serie de două vaccinuri. Vaccinarea pentru hepatita A este disponibilă și pentru adulți și poate fi combinată cu vaccinul împotriva hepatitei B.

Hepatita B

Hepatita acută B nu necesită tratament specific.

Hepatita cronică B este tratată cu medicamente antivirale. Această formă de tratament poate fi costisitoare, deoarece trebuie continuată timp de câteva luni sau ani. Tratamentul pentru hepatita cronică B necesită, de asemenea, evaluări medicale periodice și monitorizare pentru a determina dacă virusul răspunde la tratament.

Hepatita B poate fi prevenită prin vaccinare. CDC recomandă vaccinările împotriva hepatitei B pentru toți nou-născuții. Seria a trei vaccinuri este de obicei completată în primele șase luni de copilărie. Vaccinul este, de asemenea, recomandat tuturor personalului medical și personalului medical.

Hepatita C

Medicamentele antivirale sunt utilizate pentru a trata atât forme acute, cât și cronice de hepatită C. Persoanele care dezvoltă hepatită C cronică sunt tratate de obicei cu o combinație de terapii antivirale. De asemenea, pot avea nevoie de teste suplimentare pentru a determina cea mai bună formă de tratament.

Persoanele care dezvoltă ciroză (cicatrizarea ficatului) sau boală hepatică ca urmare a hepatitei cronice C pot fi candidați la un transplant de ficat.

În prezent, nu există vaccinare pentru hepatita C.

Hepatita D

Nu există medicamente antivirale pentru tratamentul hepatitei D în acest moment. Conform unui studiu din 2013, un medicament numit interferon alfa poate fi utilizat pentru a trata hepatita D, dar arată doar îmbunătățiri la aproximativ 25-30% din oameni.

Hepatita D poate fi prevenită prin obținerea vaccinării pentru hepatita B, deoarece infecția cu hepatita B este necesară pentru dezvoltarea hepatitei D.

Hepatita E

În prezent, nu sunt disponibile terapii medicale specifice pentru tratarea hepatitei E. Deoarece infecția este adesea acută, de obicei se rezolvă de la sine. Persoanelor cu acest tip de infecție li se recomandă adesea să se odihnească adecvat, să bea multe lichide, să obțină suficiente substanțe nutritive și să evite alcoolul. Cu toate acestea, femeile însărcinate care dezvoltă această infecție necesită o monitorizare atentă și îngrijire.

Hepatită autoimună

Corticosteroizii, precum prednisonul sau budesonida, sunt extrem de importanți în tratamentul precoce al hepatitei autoimune. Sunt eficiente pentru aproximativ 80 la sută dintre persoanele cu această afecțiune.

Azothioprine (Imuran), un medicament care suprimă sistemul imunitar, este adesea inclus în tratament. Poate fi utilizat cu sau fără steroizi.

Alte medicamente care elimină imunitatea, precum micofenolatul (CellCept), tacrolimus (Prograf) și ciclosporina (Neoral) pot fi de asemenea utilizate ca alternative la azatioprină pentru tratament.

Sfaturi pentru prevenirea hepatitei

Igienă

Practicarea unei igiene bune este o modalitate esențială de a evita contractarea hepatitei A și E. Dacă călătoriți într-o țară în curs de dezvoltare, ar trebui să evitați:

  • apă locală
  • gheaţă
  • crustacee crude sau crude și stridii
  • fructe și legume crude

Hepatita B, C și D contractate prin sângele contaminat poate fi prevenită prin:

  • nu împărtășind ace de droguri
  • nu împărțind brici
  • care nu folosește periuța de dinți a altcuiva
  • fără a atinge sângele vărsat

Hepatita B și C pot fi, de asemenea, contractate prin contact sexual și contact sexual intim. Practicarea sexului sigur prin utilizarea prezervativelor și barajelor dentare poate contribui la scăderea riscului de infecție. Puteți găsi multe opțiuni disponibile pentru achiziționarea online.

Vaccinuri

Utilizarea vaccinurilor este o cheie importantă pentru prevenirea hepatitei. Vaccinările sunt disponibile pentru a preveni dezvoltarea hepatitei A și B. Experții dezvoltă în prezent vaccinuri împotriva hepatitei C. Există o vaccinare pentru hepatita E în China, dar nu este disponibilă în Statele Unite.

Complicații ale hepatitei

Hepatita cronică B sau C poate duce adesea la probleme de sănătate mai grave. Deoarece virusul afectează ficatul, persoanele cu hepatită cronică B sau C sunt expuse riscului de:

  • boli hepatice cronice
  • ciroză
  • cancer de ficat

Atunci când ficatul încetează să funcționeze normal, poate apărea insuficiență hepatică. Complicațiile insuficienței hepatice includ:

  • tulburări de sângerare
  • o acumulare de lichid în abdomenul tău, cunoscut sub numele de ascită
  • creșterea tensiunii arteriale în venele portale care intră în ficat, cunoscută sub numele de hipertensiune portală
  • insuficiență renală
  • encefalopatie hepatică, care poate implica oboseală, pierderea memoriei și diminuarea abilităților mentale datorită acumulării de toxine, precum amoniacul, care afectează funcția creierului
  • carcinom hepatocelular, care este o formă de cancer la ficat
  • moarte

Persoanele cu hepatită cronică B și C sunt încurajate să evite alcoolul, deoarece poate accelera bolile hepatice și eșecul. Anumite suplimente și medicamente pot afecta, de asemenea, funcția hepatică. Dacă aveți hepatită cronică B sau C, consultați medicul înainte de a lua orice medicamente noi.

Citiți acest articol în spaniolă.

Recomandat

Co-gazda „Project Runway” Tim Gunn critică industria modei pentru că ignoră femeile de mărime mare

Co-gazda „Project Runway” Tim Gunn critică industria modei pentru că ignoră femeile de mărime mare

Tim Gunn are ceva foarte entimente puternice cu privire la modul în care de ignerii de modă tratează pe oricine are o dimen iune mai mare de 6 și nu mai reține. Într-o nouă ediție a pră publ...
Fructele și legumele urâte vin la alimentele întregi

Fructele și legumele urâte vin la alimentele întregi

Când ne gândim la tandarde de frumu ețe nereali te, produ ul nu e te probabil primul lucru care ne vine în minte. Dar ă recunoaștem: toți ne judecăm produ ele pe baza aparențelor. De ce...