Diabetul de tip 2: Ghidul unui medic pentru o întâlnire bună

Conţinut

• Cum să vă pregătiți
• În ziua programării
• Ce să împărtășiți cu medicul dumneavoastră
• Fii sincer și vino pregătit să spui adevărul, chiar dacă este jenant.
• Nu fi timid - medicul tău este aliatul tău pentru sănătate și te poate ajuta cu mai mult decât îți dai seama.
• Întrebări frecvente
• 1. Ce înseamnă A1C?
• 2. De ce contează A1C?
• 3. Când ar trebui să îmi verific glucoza din sânge acasă?
• 4. Care ar trebui să fie A1C și glicemia mea?
• 5. Ce alte tipuri de teste ar trebui să fac?
• Glosar

Aveți un control viitor cu medicul dumneavoastră pentru diabetul dumneavoastră? Ghidul nostru de întâlnire bună vă va ajuta să vă pregătiți, să știți ce să întrebați și să știți ce să împărtășiți pentru a profita la maximum de vizita dvs.

Cum să vă pregătiți

• Fie că țineți evidența glicemiei pe hârtie sau cu telefonul, aduceți numerele pentru a le arăta medicului dumneavoastră. Dacă glucometrul (monitorul glicemiei) stochează citirile în memorie, puteți aduce și asta.
• Dacă măsurați și înregistrați tensiunea arterială acasă, asigurați-vă că aduceți aceste înregistrări.
• Aduceți o listă actualizată și exactă a tuturor medicamentelor pe care le luați în prezent pentru orice afecțiune de sănătate - nu doar pentru diabet. Aceasta include medicamente fără prescripție medicală, suplimente și remedii pe bază de plante. O listă actuală este deosebit de importantă dacă vedeți mai mulți medici care vă prescriu medicamente. (Dacă nu aveți timp să obțineți o listă actualizată, aduceți sticlele de medicamente la vizita dvs.)
• Dacă nu vi se spune altfel, luați toate medicamentele obișnuite în ziua programării.
• Rețineți ultimele vaccinuri și screening-ul cancerului, astfel încât medicul dumneavoastră să se poată asigura că sunteți la curent și că nu pierdeți nimic important.

În ziua programării

• Purtați îmbrăcăminte care vă va facilita examinarea (cu excepția cazului în care este vorba despre o întâlnire de telesănătate, desigur). Aceasta înseamnă să purtați un top pe care îl puteți scoate sau unul cu mâneci libere pe care să îl puteți rula cu ușurință. Examinarea picioarelor este o parte importantă a vizitei, deoarece diabetul poate provoca probleme la picioare. Asigurați-vă că vă puteți îndepărta cu ușurință șosetele și pantofii. S-ar putea să vi se ceară să vă schimbați într-o rochie.
• Dacă ar trebui sau nu să mănânci înainte de vizită, va depinde ce teste va comanda medicul pentru ziua respectivă (cu excepția cazului în care este vorba de o programare pentru telesănătate). Testele A1C și cele mai multe colesterol nu vor fi afectate de ceea ce mănânci la micul dejun. Dar nivelul glicemiei și al trigliceridelor crește la scurt timp după ce ați mâncat. Cu toate acestea, poate fi nesigur să săriți micul dejun dacă luați anumite medicamente. Dacă aveți dubii, sunați la cabinetul medicului înainte de vizita dvs. pentru a vă asigura.
• Dacă aveți un îngrijitor care este implicat în asistența medicală, poate fi util să aveți acea persoană cu dvs. pentru programare. Rugați-i să ia notițe pentru dvs., deoarece poate fi greu să vă amintiți tot ce spune medicul dumneavoastră.
• Aduceți o listă de întrebări pe care doriți să le adresați medicului. Uneori este ușor să uiți ce ai vrut să întrebi.

Ce să împărtășiți cu medicul dumneavoastră

Fii sincer și vino pregătit să spui adevărul, chiar dacă este jenant.

• O raportare sinceră a consecvenței dvs. de zi cu zi în administrarea medicamentelor pentru diabet. Ei trebuie să știe, deoarece aceasta va afecta planul de acțiune. De exemplu, dacă numărul de glucoză din sânge este foarte mare și nu ați luat un anumit medicament, medicul dumneavoastră trebuie să știe despre provocările de bază pentru a vă ajuta. Este mai bine pe termen lung să spui pur și simplu adevărul, chiar dacă poate fi jenant.
• Istoricul dumneavoastră cu medicamente antidiabetice anterioare. Știind ce medicamente au și nu au funcționat în trecut, medicul dumneavoastră vă va ajuta să descopere cele mai bune opțiuni pentru ziua de azi.
• Obiceiurile tale alimentare. Aveți probleme cu obținerea de alimente hrănitoare care nu vă vor crește glicemia? Acesta vă va ajuta medicul să înțeleagă modul în care funcționează medicamentele dumneavoastră. Acestea vă pot oferi sugestii sau recomandări către un dietetician care vă poate ajuta.
• Obiceiurile tale de exercițiu. Cât de activ sunteți zi de zi? Aveți un mediu sigur pentru a vă exercita? Exercițiile fizice pot fi la fel de importante ca orice medicament, așa că spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți provocări.
• Orice afecțiuni de sănătate sau boli recente despre care este posibil să nu știe.

Nu fi timid - medicul tău este aliatul tău pentru sănătate și te poate ajuta cu mai mult decât îți dai seama.

• Fii sincer cu privire la luptele tale. Toată lumea are o experiență diferită cu diabetul. Medicii nu vor ști prin ce treceți dacă nu spuneți ceva.
• Întrebați despre complicațiile diabetului. Dacă diabetul rămâne necontrolat, acesta poate provoca probleme la nivelul ochilor, rinichilor și nervilor. Medicul dumneavoastră vă poate asigura că vă înțelegeți riscurile și că faceți tot ce puteți.
• Există o mulțime de cercetări în curs cu privire la modul de tratare a diabetului. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă primiți cel mai bun tratament. Sunt cel mai bun medicament pentru diabet pentru mine? Care sunt potențialele efecte secundare?
• Asigurările nu acoperă întotdeauna medicamentele dvs. Chiar dacă este acoperit, costul din buzunar este încă prea mare pentru mulți oameni. Dacă aveți probleme cu plata medicamentelor pentru diabet, anunțați-l pe medicul dumneavoastră. Există cupoane, programe de asistență pentru medicamente și alte modalități de a le face mai accesibile.
• Este ușor să vă copleșiți când trăiți cu o afecțiune cronică, cum ar fi diabetul. În timp ce o mare parte din timp și energie se concentrează asupra sănătății fizice, nu vă neglijați sănătatea mintală. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți anxietate sau depresie.

Întrebări frecvente

Mai jos sunt întrebări la care ar fi trebuit să vi se răspundă deja. Asigurați-vă că înțelegeți totul de mai jos și adăugați la lista de întrebări pentru medicul dumneavoastră dacă aveți ceva de care nu sunteți sigur.

1. Ce înseamnă A1C?

A1C este un test de sânge care oferă informații despre glicemia dvs. medie în ultimele 3 luni. Alte denumiri pentru A1C includ hemoglobina A1C, HbA1C sau glicohemoglobina. (Glucoza din fluxul sanguin se atașează la o proteină numită hemoglobină.) A1C măsoară procentul de molecule de hemoglobină care au glucoză atașată la ele. De aceea, rezultatul este raportat ca procent, cum ar fi 6,8 la sută. Cu cât nivelul glicemiei este mai mare în ultimele 3 luni, cu atât este mai mare A1C.

Puteți să-l testați în orice moment al zilei, chiar imediat după masă, deoarece nivelul glicemiei în momentul testării nu va avea un efect semnificativ asupra A1C. Unele cabinete medicale sunt capabile să măsoare A1C cu un deget în loc să extragă sânge dintr-o venă. Anumite afecțiuni medicale, altele decât diabetul, vă pot afecta A1C. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni.

2. De ce contează A1C?

Pacienților și medicilor le este ușor să se concentreze asupra A1C fără a-și lua timp să vorbească despre motivul pentru care contează. Cu cât este mai mare A1C, cu atât este mai mare riscul de a avea anumite complicații ale diabetului în ochi, rinichi și nervi.

Ochi: Retinopatia este boala retinei. Retina este un strat subțire din spatele ochilor care simte lumina. Retinopatia severă, netratată, vă poate reduce vederea și chiar provoca orbire.

Rinichi: Nefropatia este o boală a rinichilor. Semnele includ niveluri ridicate de proteine ​​în urină și o acumulare de deșeuri în sânge. Nefropatia severă poate duce la insuficiență renală care trebuie tratată cu dializă sau transplant de rinichi.

Nervi: neuropatia periferică este o boală a nervilor din picioare sau mâini. Simptomele includ furnicături, „pini și ace”, amorțeală și durere.

Vestea bună este că menținerea glicemiei sub control vă va reduce riscul de a avea aceste complicații.

3. Când ar trebui să îmi verific glucoza din sânge acasă?

Acest lucru depinde de situația dvs. individuală. Unele persoane cu diabet trebuie să își verifice glicemia de mai multe ori pe zi, în timp ce altele trebuie să verifice doar o dată pe zi sau chiar mai rar.

Dacă verificați glucoza din sânge acasă, anumite ore pentru verificare oferă cele mai utile informații. Verificarea glicemiei chiar înainte de micul dejun (adică pe stomacul gol) este o măsură utilă de zi cu zi a cât de bine este controlat diabetul dumneavoastră.

Este posibil ca persoanele care iau anumite tipuri de insulină să verifice glicemia înainte de fiecare masă. Un alt moment bun pentru verificare este de 1 până la 2 ore după masă. Acest număr vă arată cum reacționează corpul dumneavoastră și procesează creșterea glicemiei care are loc după ce ați mâncat. Verificarea glicemiei la culcare este de asemenea frecventă.

În sfârșit, dacă vă simțiți rău, este o idee bună să vă verificați glicemia. Uneori, simptomele pot fi cauzate de niveluri foarte scăzute sau ridicate de glucoză. Cu toate acestea, poate funcționa și în cealaltă direcție. O boală de bază poate determina creșterea glicemiei.

4. Care ar trebui să fie A1C și glicemia mea?

Atunci când persoanele sunt tratate pentru diabet cu medicamente, medicii nu urmăresc neapărat cifre A1C „normale” sau glicemie. Pentru multe persoane cu diabet zaharat, este adecvat un obiectiv A1C mai mic de 7%. Având un A1C sub 7% scade riscul de complicații ale diabetului.

Pentru citirile glicemiei la domiciliu, intervalele sănătoase sunt cuprinse între 80 și 130 mg / dL înainte de mese și mai puțin de 180 mg / dL dacă sunt măsurate la 1-2 ore după mese. Cu toate acestea, unii adulți în vârstă și persoanele cu boli cronice sunt predispuși la efectele secundare ale medicamentelor pentru diabet, dacă doza este prea mare. În aceste situații, medicii pot recomanda intervale țintă mai mari pentru A1C și glicemie.

5. Ce alte tipuri de teste ar trebui să fac?

Cea mai bună îngrijire pentru diabet nu se concentrează doar pe nivelurile de glucoză. Se recomandă o serie de teste pentru a monitoriza complicațiile diabetului.

Acestea includ examene oculare, examene la picioare și teste de laborator pentru proteina din urină, colesterol și funcția rinichilor. Măsurarea și tratarea tensiunii arteriale sunt, de asemenea, critice, deoarece combinația de diabet și hipertensiune arterială crește riscul de a avea un atac de cord, accident vascular cerebral sau boli de rinichi.

Glosar

A1C este un test de sânge care oferă informații despre glicemia dvs. medie în ultimele 3 luni. Alte denumiri pentru A1C includ hemoglobina A1C, HbA1C sau glicohemoglobina. (Glucoza din fluxul sanguin se atașează la o proteină numită hemoglobină.) A1C măsoară procentul de molecule de hemoglobină care au glucoză atașată la ele. De aceea, rezultatul este raportat ca procent, cum ar fi 6,8 la sută. Cu cât nivelul glicemiei este mai mare în ultimele 3 luni, cu atât este mai mare A1C. Puteți să-l testați în orice moment al zilei, chiar imediat după masă, deoarece nivelul glicemiei în momentul testării nu va avea un efect semnificativ asupra A1C. Unele cabinete medicale sunt capabile să măsoare A1C cu un deget în loc să extragă sânge dintr-o venă. Anumite afecțiuni medicale, altele decât diabetul, vă pot afecta A1C. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a vedea dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni.

Retinopatie este boala retinei. Retinopatia severă, netratată, vă poate reduce vederea și chiar provoca orbire.

Nefropatie este boala rinichilor. Semnele includ niveluri ridicate de proteine ​​în urină și o acumulare de deșeuri în sânge. Nefropatia severă poate duce la insuficiență renală care trebuie tratată cu dializă sau transplant de rinichi.

Neuropatie periferica este o boală a nervilor din picioare sau mâini. Simptomele includ furnicături, „pini și ace”, amorțeală și durere.