Mișcarea dreaptă: stația fetală în travaliu și livrare

Conţinut

• Ce este stația fetală?
• Determinarea stației bebelușului
• Diagrama stației fetale
• De ce se măsoară stația fetală?
• Pro
• Contra
• Stația fetală și scorul Bishop
• De luat masa

Ce este stația fetală?

Pe măsură ce treceți prin travaliu, medicul dumneavoastră va folosi termeni diferiți pentru a descrie modul în care copilul dumneavoastră progresează prin canalul de naștere. Unul dintre aceste cuvinte este „stația” bebelușului tău.

Stația fetală descrie cât de jos a coborât capul bebelușului în pelvis.

Medicul dumneavoastră determină stația fetală examinându-vă colul uterin și localizând unde se află cea mai joasă parte a bebelușului în raport cu pelvisul. Medicul dumneavoastră va atribui apoi un număr de la -5 la +5 pentru a descrie unde se află partea de prezentare a bebelușului (de obicei capul).

Această cifră reprezintă numărul de centimetri pe care bebelușul a coborât în ​​pelvis.

Determinarea stației bebelușului

Un medic va efectua de obicei o verificare a colului uterin pentru a determina cât de larg este colul uterin și cât de departe s-a deplasat copilul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră va atribui apoi un număr de la -5 la +5 pentru a descrie unde se află copilul dumneavoastră în raport cu coloanele vertebrale ischiale. Spinele ischiale sunt proeminențe osoase situate în cea mai îngustă parte a pelvisului.

În timpul unui examen vaginal, medicul dumneavoastră va simți capul bebelușului. Dacă capul este înalt și nu este încă angajat în canalul de naștere, acesta poate pluti departe de degetele lor.

În acest stadiu, stația fetală este -5. Când capul bebelușului este la același nivel cu coloanele vertebrale ischiale, stația fetală este zero. Odată ce capul bebelușului dvs. umple deschiderea vaginală, chiar înainte de naștere, stația fetală este de +5.

Fiecare modificare a numărului înseamnă de obicei că bebelușul tău a coborât încă un centimetru în pelvisul tău. Cu toate acestea, atribuirea unui număr este o estimare.

De obicei, cu aproximativ două săptămâni înainte de naștere, bebelușul dvs. va cădea în canalul de naștere. Aceasta se numește a fi „logodit”. În acest moment, bebelușul dvs. se află la stația 0. Această picătură în canalul de naștere se numește fulger.

Veți simți mai mult spațiu pentru respirații profunde, dar vezica urinară poate fi comprimată, așa că va trebui să urinați des. Frecvente, cantități mici de urină sunt frecvente. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă există durere sau arsură când urinați.

Diagrama stației fetale

Stația fetală poate fi importantă pentru un medic, deoarece Congresul American de Obstetricieni și Ginecologi nu recomandă livrarea cu forceps decât dacă un copil a progresat către o anumită stație.

Medicii măsoară stația fetală pe o scară de la -5 la +5. Unii medici pot folosi de la -3 la +3. În general, următoarele sunt repere bazate pe stația fetală:

Diferențele de număr de la -5 la -4 și așa mai departe sunt echivalente cu lungimea în centimetri. Când bebelușul se mută de la stația zero la stația +1, s-au deplasat cu aproximativ 1 centimetru.

De ce se măsoară stația fetală?

Stația fetală este importantă pentru monitorizare. Ajută medicii să evalueze progresul travaliului.

Alte măsurători pe care medicul dumneavoastră le poate lua în considerare includ dilatarea colului uterin sau cât de mult s-a mărit colul uterin pentru a trece bebelușul dvs. și eliminarea colului uterin sau cât de subțire a devenit colul dumneavoastră pentru a promova nașterea.

De-a lungul timpului, dacă un bebeluș nu progresează prin colul uterin, este posibil ca medicul să aibă nevoie să ia în considerare nașterea prin cezariană sau cu ajutorul unor instrumente precum forcepsul sau vidul.

Pro

Examinarea colului uterin pentru a determina stația fetală poate fi rapidă și nedureroasă. Această metodă este utilizată pentru a determina modul în care un copil progresează prin canalul de naștere. Această măsurare este de obicei una dintre multele pe care medicul le poate folosi pentru a determina progresia travaliului.

O alternativă la examenul de col uterin pentru stația fetală este utilizarea unui aparat cu ultrasunete, care utilizează unde sonore pentru a determina poziția bebelușului.

Potrivit unui studiu publicat în jurnal, ultrasunetele sunt de obicei la fel de eficiente ca și examinarea personală pentru a determina poziția fetală.

Medicii ar putea alege să utilizeze acest instrument de imagistică ca alternativă sau modalitate de a confirma ceea ce identifică ca stație fetală.

Contra

Unul dintre posibilele dezavantaje ale utilizării stației fetale este că este o măsurare subiectivă. Fiecare medic își bazează determinarea stației fetale pe locul în care consideră că sunt coloanele vertebrale ischiale.

Doi medici ar putea efectua amândoi un examen de col uterin pentru a încerca să determine stația fetală și să vină cu două numere diferite.

De asemenea, aspectul bazinului poate varia de la femeie la femeie. Unele femei pot avea un bazin mai scurt, ceea ce ar putea schimba modul în care un medic ar măsura de obicei stația fetală.

Un alt motiv pentru care medicul dumneavoastră ar putea dori să fie precaut cu utilizarea stației fetale este că prea multe examene vaginale efectuate în timp ce o femeie este în travaliu pot.

De asemenea, este posibil ca un bebeluș să se afle într-o poziție cunoscută sub numele de prezentare „față”. Aceasta înseamnă că fața bebelușului, în loc de partea din spate a capului, este îndreptată spre partea din față a pelvisului mamei.

Forma capului bebelușului în această poziție poate determina un medic să creadă că bebelușul este mai jos în canalul nașterii decât sunt cu adevărat.

Stația fetală și scorul Bishop

Stația fetală este una dintre componentele unui scor Bishop. Medicii folosesc acest sistem de notare pentru a determina cât de reușită are loc inducerea travaliului și probabilitatea ca veți putea livra vaginal sau să aveți nevoie de o operație cezariană.

Cele cinci componente ale unui scor Bishop sunt:

• Dilatare. Măsurată în centimetri, dilatarea descrie cât de lărgit a devenit colul uterin.
• Efectuare. Măsurat în procente, eliminarea este o măsurare a cât de subțire și alungită este colul uterin.
• Statie. Stația este măsurarea bebelușului în raport cu coloanele vertebrale ischiale.
• Coerență. De la ferm la moale, aceasta descrie consistența colului uterin. Cu cât colul uterin este mai moale, cu atât este mai aproape de nașterea copilului.
• Poziţie. Aceasta descrie poziția bebelușului.

Scorul unui episcop mai mic de 3 înseamnă că este puțin probabil să livrați fără o formă de inducție, cum ar fi medicamentele administrate pentru a promova contracțiile. Scorul unui episcop care este mai mare de 8 înseamnă că probabil veți obține spontan.

Un medic va atribui un scor de la 0 la 3 pentru fiecare determinare separată. Scorul cel mai mic este 0, iar cel mai mare este 15.

Modurile în care medicii notează acest lucru sunt următoarele:

Medicii pot folosi scorul episcopului pentru a justifica anumite proceduri medicale, cum ar fi inducerea travaliului.

De luat masa

În timp ce stația fetală poate fi imprecisă, iar măsurătorile pot varia de la medic la medic, este o parte importantă a evaluării medicului dumneavoastră cu privire la progresul travaliului.