Interacțiuni medicamentoase: un ghid pentru consumatori

Conţinut

• Ce este o interacțiune medicamentoasă?
• Tipuri de interacțiuni medicamentoase
• Drog-drog
• Tratamentul fără prescripție medicală
• Droguri-alimente
• Alcool drog
• Boli medicamentoase
• Laborator de medicamente
• Alți factori în interacțiunile medicamentoase
• Genetica
• Greutate
• Vârstă
• Sex (bărbat sau femeie)
• Stil de viață (dietă și exerciții fizice)
• Cât timp este medicamentul în corpul tău
• De cât timp luați medicamentul
• Doza
• Modul în care este luat sau administrat medicamentul
• Formulare
• Ordinea în care sunt luate medicamentele
• Citirea etichetelor de droguri
• Etichete de medicamente OTC
• Etichetele medicamentelor eliberate pe bază de rețetă
• Aflați mai multe despre interacțiunile medicamentoase

Trăim într-o lume în care există medicamente incredibile pentru a trata multe afecțiuni care păreau de neatins în trecut.

Într-un raport care a analizat consumul de medicamente eliberate pe bază de rețetă în SUA în anii 2013-2016, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au constatat că o estimare a americanilor a folosit cel puțin o rețetă în ultimele 30 de zile.

Este încurajator să știm că există opțiuni pentru a aborda multe dintre afecțiunile noastre comune. Cu toate acestea, disponibilitatea impresionantă a medicamentelor crește și posibilitatea interacțiunilor medicamentoase.

Ce este o interacțiune medicamentoasă?

Interacțiunile medicamentoase implică combinații ale unui medicament cu alte substanțe care modifică efectul medicamentului asupra organismului. Acest lucru poate determina ca medicamentul să fie mai puțin sau mai puternic decât intenționat sau poate duce la efecte secundare neașteptate.

Dacă utilizați mai multe medicamente, aveți anumite condiții de sănătate sau consultați mai mulți medici, ar trebui să fiți atenți în special la medicamentele dvs. De asemenea, trebuie să vă asigurați că fiecare medic vă cunoaște toate medicamentele, plantele, suplimentele și vitaminele pe care le utilizați.

Chiar dacă luați un singur medicament, este o idee bună să discutați cu medicul sau farmacistul despre ceea ce utilizați pentru a identifica posibilele interacțiuni. Acest sfat se aplică atât medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, cât și celor fără prescripție medicală.

Tipuri de interacțiuni medicamentoase

Există mai multe tipuri diferite de interacțiuni medicamentoase de care trebuie să fii conștient. Să le explorăm pe fiecare puțin mai departe.

Drog-drog

O reacție medicament-medicament apare atunci când există o interacțiune între două sau mai multe medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Un exemplu este interacțiunea dintre warfarină (Coumadin), un anticoagulant (diluant de sânge) și fluconazol (Diflucan), un medicament antifungic. Luarea acestor două medicamente împreună poate duce la o creștere potențial periculoasă a sângerării.

Tratamentul fără prescripție medicală

Aceasta este o reacție între un medicament și un tratament fără prescripție medicală. Acestea includ medicamente fără prescripție medicală, plante medicinale, vitamine sau suplimente.

Un exemplu al acestui tip de interacțiune poate apărea între un diuretic - un medicament care încearcă să scape corpul de excesul de apă și sare - și ibuprofen (Advil). Ibuprofenul poate reduce eficacitatea diureticului, deoarece ibuprofenul determină deseori corpul să rețină sare și lichide.

Droguri-alimente

Acest lucru se întâmplă atunci când consumul de alimente sau băuturi modifică efectul unui medicament.

De exemplu, unele statine (utilizate pentru tratarea colesterolului ridicat) pot interacționa cu sucul de grapefruit. Dacă o persoană care ia una dintre aceste statine bea o mulțime de suc de grapefruit, prea mult din medicament poate rămâne în corpul lor, crescând riscul de leziuni hepatice sau insuficiență renală.

Un alt rezultat potențial al interacțiunii statină-suc de grapefruit este rabdomioliza. Acesta este momentul în care mușchiul scheletic se descompune, eliberând în sânge o proteină numită mioglobină. Mioglobina poate continua să afecteze rinichii.

Alcool drog

Anumite medicamente nu trebuie luate cu alcool. Adesea, combinarea acestor medicamente cu alcoolul poate provoca oboseală și reacții întârziate. De asemenea, vă poate crește riscul de efecte secundare negative.

Boli medicamentoase

Această interacțiune este atunci când utilizarea unui medicament modifică sau agravează o afecțiune sau boală. În plus, unele afecțiuni medicale pot crește riscul de efecte secundare de la anumite medicamente.

De exemplu, unii decongestionanți pe care oamenii îi iau pentru răceli pot crește tensiunea arterială. Aceasta este o interacțiune potențial periculoasă pentru persoanele cu hipertensiune arterială (hipertensiune arterială).

Un alt exemplu este metformina (un medicament pentru diabet) și bolile renale. Persoanele cu boli de rinichi ar trebui să utilizeze o doză mai mică de metformină sau să nu o ia deloc. Acest lucru se datorează faptului că metformina se poate acumula în rinichii persoanelor cu această boală, crescând riscul de reacții adverse severe

Laborator de medicamente

Unele medicamente pot interfera cu testele de laborator specifice. Acest lucru poate duce la rezultate inexacte ale testelor.

De exemplu, s-a demonstrat că antidepresivele triciclice interferează cu testele de înțepare a pielii utilizate pentru a determina dacă cineva are anumite alergii.

Alți factori în interacțiunile medicamentoase

Deși este important să vă educați asupra potențialului dvs. de interacțiuni medicamentoase, înțelegeți că aceste informații nu vă spun tot ce trebuie să știți. Doar pentru că se poate produce o interacțiune medicamentoasă nu înseamnă că va avea loc.

Trăsăturile personale pot juca un rol în ceea ce privește interacțiunea dintre medicamente și dacă va fi dăunătoare. Specificațiile despre medicamentele dvs., inclusiv dozarea, formularea și modul în care le luați, pot face, de asemenea, o diferență.

Următorii factori din istoricul medical al unei persoane influențează posibilele interacțiuni medicamentoase:

Genetica

Variațiile compoziției genetice individuale pot face ca același medicament să funcționeze diferit în diferite corpuri.

Ca urmare a codului lor genetic specific, unii oameni procesează anumite medicamente mai repede sau mai lent decât altele.

Acest lucru poate determina scăderea sau creșterea nivelului de medicament mai mult decât se aștepta. Medicul dumneavoastră va ști ce medicamente necesită testare genetică pentru a găsi doza corectă pentru dumneavoastră.

Greutate

Unele medicamente sunt dozate în funcție de cât de mult cântărește o persoană.

Schimbările de greutate pot afecta dozele și, de asemenea, pot crește sau reduce riscul interacțiunilor medicamentoase. Deci, dacă aveți o schimbare substanțială a greutății, ați putea avea nevoie de o doză diferită de unele medicamente.

Vârstă

Pe măsură ce îmbătrânim, corpul nostru se schimbă în multe feluri, dintre care unele pot afecta modul în care reacționăm la medicamente. Rinichii, ficatul și sistemul de circulație pot încetini odată cu înaintarea în vârstă. Acest lucru poate încetini descompunerea și eliminarea medicamentelor din corpul nostru.

Sex (bărbat sau femeie)

Diferențele dintre sexe, cum ar fi anatomia și hormonii, pot juca un rol în interacțiunile medicamentoase.

De exemplu, doza recomandată de zolpidem (Ambien) administrată femeilor a fost redusă la jumătate din cantitatea prescrisă bărbaților. Acest lucru s-a întâmplat după ce cercetările au constatat că femeile au mai multe șanse să aibă niveluri ridicate de droguri în sistemul lor dimineața, când ar putea afecta activități precum conducerea vehiculelor.

Stil de viață (dietă și exerciții fizice)

Anumite diete pot fi problematice atunci când sunt combinate cu medicamente.

De exemplu, cercetările au arătat că aportul ridicat de grăsimi poate reduce răspunsul bronhodilatatoarelor, pe care oamenii cu astm îl folosesc pentru tratarea simptomelor.

Exercițiile fizice pot schimba și modul în care funcționează medicamentele.

De exemplu, persoanele care utilizează insulina pentru a trata diabetul pot prezenta hipoglicemie (glicemie scăzută) în timpul exercițiului. Așadar, este posibil să trebuiască să ajusteze timpul în care mănâncă și să-și ia insulina pentru a compensa scăderea zahărului din sânge.

Fumatul de țigări poate afecta și metabolismul unor medicamente. Asigurați-vă că menționați medicului dumneavoastră că fumați dacă vă recomandă să începeți un nou medicament.

Dacă vă gândiți să renunțați la fumat, medicul dumneavoastră poate lucra cu dvs. pentru a veni cu un plan personal de oprire.

Cât timp este medicamentul în corpul tău

Mulți factori afectează viteza cu care organismul absoarbe și procesează medicamente. Doza potrivită pentru fiecare persoană poate depinde de astfel de factori și poate fi mai mare sau mai mică decât doza tipică. Acesta este un alt motiv pentru care medicul dumneavoastră trebuie să știe toate medicamentele pe care le luați înainte de a prescrie un medicament nou.

De cât timp luați medicamentul

Corpul poate deveni tolerant la unele medicamente sau medicamentele în sine pot ajuta organismul să le proceseze mai repede în timp. Deci, dozele pot fi ajustate dacă sunt luate pentru o lungă perioadă de timp. Două exemple sunt medicamentele pentru durere și medicamentele antiseizive.

Doza

Termenul „doză” este cantitatea de medicament prescrisă pentru a fi luată sau administrată. (Puteți auzi uneori termenul „dozare”, care se referă la o cantitate de medicament administrată în anumite perioade de timp - de exemplu, o dată pe zi.)

Două persoane care iau același medicament pot primi doze diferite. Pentru a calcula doza adecvată este nevoie de precizie, deci nu ar trebui să modificați cantitatea de medicament pe care o luați fără a vă consulta mai întâi medicul.

Modul în care este luat sau administrat medicamentul

Există multe modalități diferite de administrare a unui medicament. Unele moduri obișnuite de a lua medicamente includ oral (pe cale orală), prin injecție și local (aplicat pe piele). Modul în care medicamentele intră în organism poate modifica foarte mult efectele rezultate.

Formulare

Formularea unui medicament este amestecul specific de ingrediente pe care le conține medicamentul. Formularea unui medicament este importantă, deoarece poate determina, parțial, cum acționează medicamentul în organism, precum și eficacitatea acestuia.

Ordinea în care sunt luate medicamentele

Unele interacțiuni medicamentoase pot fi reduse sau eliminate dacă medicamentele sunt luate în momente diferite.

Anumite medicamente pot afecta absorbția altor medicamente atunci când sunt luate una înaintea celeilalte. Antiacidele, cum ar fi comprimatele de calciu, pot preveni absorbția medicamentului antifungic ketoconazol, de exemplu.

Citirea etichetelor de droguri

Discutarea cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul este cea mai bună modalitate de a fi informat cu privire la medicamentele dumneavoastră.

Dar trebuie să citiți întotdeauna toate etichetele medicamentelor și informațiile despre medicamente pentru pacienți pe care le primiți, indiferent dacă medicamentul este eliberat pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală. Acestea vă vor ajuta să vă înțelegeți mai bine medicamentele și pot preveni, de asemenea, interacțiunile.

Etichete de medicamente OTC

Etichetele de medicamente OTC vor include următoarele informații:

• Ingredient activ și scop: Listează ingredientele din medicament care au scopuri terapeutice. Secțiunea „Scop” va spune ce face fiecare ingredient (de exemplu, decongestionant nazal, antihistaminic, calmant de durere, reducător de febră).
• Utilizări: O scurtă descriere a simptomelor sau afecțiunilor pe care medicamentul trebuie să le trateze.
• Avertizări: Secțiunea care oferă informații importante despre utilizarea în siguranță a medicamentului. Va spune când să opriți sau să nu utilizați medicamentul și când să consultați un medic despre utilizarea acestuia. Efectele secundare și interacțiunile potențiale sunt, de asemenea, enumerate aici.
• Directii: Instrucțiuni pentru cât de mult trebuie luat medicamentul și cât de des. Dacă există instrucțiuni speciale despre cum să luați medicamentul, acestea vor fi listate aici.
• Alte informații: Această secțiune conține adesea informații despre cum să păstrați corect medicamentul. De asemenea, poate oferi informații suplimentare despre anumite ingrediente pe care le conține medicamentul, cum ar fi cantitatea de calciu, potasiu sau sodiu. Aceste detalii pot fi importante pentru persoanele cu alergii sau restricții alimentare.
• Data expirării: Data până la care producătorul garantează siguranța și eficacitatea medicamentului.
• Ingrediente inactive: Lista ingredientelor din medicament care nu au un scop terapeutic, cum ar fi coloranții și aromele.
• Informații de contact ale producătorului: De obicei, puteți apela producătorul pe o linie gratuită dacă aveți întrebări despre medicament. Majoritatea companiilor angajează aceste linii de luni până vineri.

Etichetele medicamentelor eliberate pe bază de rețetă

Există două tipuri de etichete cu prescripție medicală - inserții pentru ambalaje și inserții pentru ambalaje pentru pacienți (PPI). Food and Drug Administration (FDA) reglementează formatul și standardele ambelor tipuri de etichete.

Este posibil să vedeți și un prospect numit informațiile de prescriere. Este un document detaliat care conține informații despre medicament și se găsește, de obicei, în interiorul sau atașat la sticla de prescripție medicală.

Pentru a afla mai multe despre un medicament eliberat pe bază de rețetă, solicitați prospectul. Prospectul descrie:

• modul în care funcționează medicamentul și informații despre studiile clinice pentru medicament
• cum să luați medicamentul și orice măsuri de precauție (cum ar fi dacă nu trebuie luat cu alimente)
• ce condiții medicamentul este utilizat pentru a trata
• avertismente cu privire la potențialele reacții adverse sau reacții adverse
• posibile interacțiuni cu alte medicamente, suplimente, alimente sau băuturi
• informații despre doză și instrucțiuni despre ce trebuie făcut în caz de supradozaj
• alte informații, cum ar fi aspectul medicamentului și cum să îl păstrați

Sticla de prescripție medicală poate avea, de asemenea, etichete de avertizare sub formă de autocolante colorate amplasate direct pe sticle. Acestea au informații despre efectele secundare și interacțiunile potențiale.

PPI este mai familiar pentru majoritatea oamenilor. Informațiile furnizate împreună cu medicamentele sunt distribuite direct către dvs. IPP include informații detaliate despre utilizarea medicamentului, care sunt scrise mai clar decât majoritatea inserțiilor de ambalaj.

În plus, eticheta de rețetă trebuie să conțină numele dumneavoastră, numele medicului dumneavoastră și numele medicamentului, împreună cu concentrația, doza, instrucțiunile, data de expirare și alte informații de identificare. Aceste informații scurte sunt acolo pentru a vă reaminti cum să luați medicamentul.

Aflați mai multe despre interacțiunile medicamentoase

Discutați cu medicul sau farmacistul pentru a obține cele mai exacte și actualizate informații despre riscul dvs. personal de interacțiuni medicamentoase. Asigurați-vă că știu toate medicamentele pe care le luați.

Purtă o conversație clară despre alimente potențiale, medicamente OTC și boli care ar putea provoca probleme atunci când sunt combinate cu medicamentele tale.

Câteva întrebări de pus:

• Cum funcționează exact acest medicament în corpul meu? Ce efecte secundare pot prezenta?
• Pot lua acest medicament împreună cu celelalte rețete ale mele? Dacă da, ar trebui să o iau la un moment diferit de celelalte medicamente ale mele?
• De asemenea, iau următoarele medicamente OTC, ierburi, vitamine sau suplimente. Este sigur acest medicament de luat cu ei?
• Există alimente sau băuturi specifice pe care ar trebui să le evit când iau acest medicament? Dacă da, de ce?
• Ce efect potențial ar putea avea consumul de alcool în timp ce luați acest medicament?
• Puteți explica, de asemenea, semnele unei interacțiuni medicamentoase pe care ar trebui să o urmăresc?
• Ce ar trebui să fac dacă am reacții adverse severe sau o interacțiune medicamentoasă?
• Aș dori mai multe informații despre acest medicament. Îmi puteți furniza o copie a prospectului? Dacă nu, unde îl pot găsi online?
• (Dacă este cazul) Pot lua acest medicament în timp ce sunt însărcinată sau alăptează?
• Se poate zdrobi sau mesteca acest medicament dacă îmi este greu să înghiț sau amestecat cu alimente sau băuturi pentru a-i masca gustul?

Dacă aveți nelămuriri sau întrebări cu privire la medicamentele pe care le luați sau intenționați să luați, consultați-vă medicul. În special, femeile însărcinate sau care alăptează ar trebui să se adreseze medicului înainte de a lua orice medicament nou.