Tot ce trebuie să știți despre Diverticulită

Conţinut

• Simptomele diverticulitei
• Cauzele diverticulitei
• Diagnosticul diverticulitei
• Tratamentul pentru diverticulită
• Modificări alimentare
• Medicament
• Alte proceduri
• Chirurgie pentru diverticulită
• Rezecția intestinului cu anastomoză
• Rezecția intestinului cu colostomie
• Dieta și diverticulita
• Remedii de casă pentru diverticulită
• Diverticulita lui Meckel
• Imagini cu diverticulită
• Folosirea unei colonoscopii pentru diagnosticarea diverticulitei
• Prevenirea diverticulitei
• Factori de risc pentru diverticulită
• Istorie de familie
• Dieta saraca in fibre
• Niveluri scăzute de vitamina D
• Obezitatea
• Inactivitate fizica
• Utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau fumatul
• Diverticulita vs. diverticuloză
• Diverticulită a vezicii urinare
• Diverticulita esofagiană
• Diverticulită și alcool
• La pachet

Ce este?

Deși era rară înainte de secolul 20, boala diverticulară este acum una dintre cele mai frecvente probleme de sănătate din lumea occidentală. Este un grup de afecțiuni care vă pot afecta tractul digestiv.

Cel mai grav tip de boală diverticulară este diverticulita. Poate provoca simptome incomode și, în unele cazuri, complicații grave. Dacă nu sunt tratate, aceste complicații pot cauza probleme de sănătate pe termen lung.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre diverticulită, inclusiv cauzele, simptomele, opțiunile de tratament și modul în care dieta dvs. vă poate afecta riscul de a o dezvolta.

Simptomele diverticulitei

Diverticulita poate provoca simptome de la ușoare la severe. Aceste simptome pot apărea brusc sau se pot dezvolta treptat în câteva zile.

Simptomele potențiale ale bolii diverticulare includ:

• durere în abdomen
• balonare
• diaree
• constipație

Dacă dezvoltați diverticulită, este posibil să aveți:

• dureri constante sau severe în abdomen
• greață și vărsături
• febră și frisoane
• sânge în scaun
• sângerare din rect

Durerea abdominală este cel mai frecvent simptom al diverticulitei. Cel mai probabil va apărea în partea stângă jos a abdomenului. Dar se poate dezvolta și în partea dreaptă a abdomenului.

Dacă dezvoltați oricare dintre simptomele de mai sus, cum ar fi vărsături sau sânge în scaun, poate fi un semn al unei complicații grave de la diverticulită sau o altă afecțiune. Sunați imediat medicul dumneavoastră.

Cauzele diverticulitei

Boala diverticulară se dezvoltă atunci când se formează pungi de-a lungul tractului digestiv, de obicei în colon (intestinul gros). Aceste pungi sunt cunoscute sub numele de diverticuli. Se formează atunci când pete slabe din peretele intestinal se balonează spre exterior.

Diverticulita se întâmplă atunci când diverticulii se inflamează și, în unele cazuri, sunt infectați. Acest lucru poate apărea atunci când fecalele sau alimentele parțial digerate blochează deschiderea diverticulului.

Nu există o singură cauză cunoscută a bolii diverticulare. În schimb, experții consideră că mai mulți factori genetici și de mediu contribuie probabil la dezvoltarea acestuia.

Diagnosticul diverticulitei

Pentru a diagnostica diverticulita, medicul dumneavoastră vă va întreba probabil despre simptomele, istoricul sănătății și orice medicamente pe care le luați. Probabil că vor efectua un examen fizic pentru a vă verifica abdomenul pentru sensibilitate sau, dacă au nevoie de mai multe informații, un examen rectal digital pentru a verifica sângerările rectale, durerea, masele sau alte probleme.

Mai multe alte afecțiuni pot provoca simptome similare diverticulitei. Pentru a exclude alte condiții și pentru a verifica semnele de diverticulită, medicul dumneavoastră ar putea comanda unul sau mai multe teste.

Testele pot include:

• ecografie abdominală, scanare RMN abdominală, scanare CT abdominală sau radiografie abdominală pentru a crea imagini ale tractului gastrointestinal (GI)
• colonoscopie pentru a examina interiorul tractului gastrointestinal
• test de scaun pentru a verifica infecțiile, cum ar fi Clostridium difficile
• test de urină pentru a verifica infecțiile
• analize de sânge pentru a verifica semnele de inflamație, anemie sau probleme cu rinichii sau ficatul
• examen pelvian pentru a exclude problemele ginecologice la femei
• test de sarcină pentru a exclude sarcina la femei

Dacă aveți diverticulită, aceste examene și teste vă pot ajuta medicul să învețe dacă nu este complicată sau complicată.

dintre cazurile de diverticulită sunt necomplicate, lăsând aproximativ 25% să dezvolte complicații.

Aceste complicații pot include:

• abces, un buzunar infectat, umplut cu puroi
• flegmonul, o zonă infectată mai puțin delimitată decât un abces
• fistula, o conexiune anormală care se poate dezvolta între două organe sau între un organ și piele
• perforație intestinală, o ruptură sau o gaură în peretele intestinal care poate permite conținutul colonului să se scurgă în cavitatea abdominală, provocând inflamații și infecții
• obstrucție intestinală, un blocaj în intestin care poate opri trecerea scaunului

Tratamentul pentru diverticulită

Tratamentul pe care medicul dumneavoastră îl prescrie pentru diverticulită va depinde de cât de severă este starea dumneavoastră.

Diverticulita necomplicată poate fi tratată de obicei acasă. Medicul dumneavoastră vă poate încuraja să modificați dieta. În unele cazuri, pot prescrie medicamente, inclusiv antibiotice.

Dacă dezvoltați complicații din cauza diverticulitei, probabil că va trebui să vizitați un spital pentru tratament. Este posibil să vi se administreze lichide și antibiotice printr-o linie intravenoasă (IV). În funcție de tipul de complicație, este posibil să fie nevoie să vă supuneți unei intervenții chirurgicale sau unei alte proceduri.

Modificări alimentare

Pentru a oferi sistemului digestiv șansa de odihnă și recuperare, medicul dumneavoastră vă poate sugera să evitați alimentele solide și să urmați o dietă limpede-lichidă pentru câteva zile.

Dacă simptomele dvs. sunt ușoare sau au început să se îmbunătățească, este posibil să încercați să consumați alimente cu conținut scăzut de fibre până când starea dumneavoastră se îmbunătățește. Pe măsură ce starea dumneavoastră se îmbunătățește, medicul dumneavoastră vă va încuraja probabil să adăugați mai multe alimente bogate în fibre la gustări și mese.

Medicament

Pentru a reduce durerea sau disconfortul cauzat de diverticulită, medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente pentru durere fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofen (Tylenol).

Dacă suspectează că aveți o infecție, vă vor prescrie antibiotice pentru a o trata. Acestea includ:

• metronidazol (Flagyl, Flagyl ER)
• Amoxicilină
• moxifloxacină

Este important să luați cursul complet de antibiotice prescrise, chiar dacă simptomele se ameliorează după primele doze.

Alte proceduri

Dacă dezvoltați un caz complicat de diverticulită care nu poate fi tratat doar prin dietă și medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre următoarele proceduri:

• drenajul acului, unde un ac este introdus în abdomen pentru a scurge un abces de puroi
• interventie chirurgicala pentru a scurge un abces de puroi, pentru a repara o fistula sau pentru a elimina segmentele infectate ale colonului

Chirurgie pentru diverticulită

Dacă aveți mai multe episoade de diverticulită care nu pot fi gestionate în mod eficient cu modificări dietetice și medicamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală. Chirurgia poate fi, de asemenea, utilizată pentru a trata complicațiile cauzate de diverticulită.

Există două tipuri principale de intervenții chirurgicale utilizate pentru tratarea diverticulitei.

Rezecția intestinului cu anastomoză

În timpul unei rezecții a intestinului cu anastomoză, un chirurg îndepărtează segmentele infectate ale colonului și reatașează segmentele sănătoase între ele.

Rezecția intestinului cu colostomie

Într-o rezecție a intestinului cu colostomie, chirurgul elimină secțiunile infectate ale colonului și atașează capătul secțiunii sănătoase la o deschidere din abdomen, cunoscută sub numele de stomă.

Ambele proceduri pot fi efectuate ca chirurgie deschisă sau chirurgie laparoscopică. Aflați mai multe despre tipurile de intervenții chirurgicale care pot fi utilizate pentru tratarea diverticulitei.

Dieta și diverticulita

Experții nu sunt încă siguri cu privire la rolul pe care îl joacă dieta în diverticulită. Nu există alimente speciale pe care toți cei cu diverticulită trebuie să le evite. Dar s-ar putea să descoperiți că anumite alimente îți fac starea mai bună sau mai rea.

În timpul unui atac acut de diverticulită, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să reduceți aportul de fibre pentru o vreme. S-ar putea să vă sfătuiască să evitați complet alimentele solide și să respectați o dietă limpede-lichidă pentru câteva zile. Acest lucru vă poate oferi sistemului digestiv șansa de odihnă.

Pe măsură ce simptomele se îmbunătățesc, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să consumați mai multe alimente bogate în fibre. Unele studii au legat dietele bogate în fibre și riscul redus de diverticulită. Alții au examinat posibilele beneficii ale fibrelor dietetice sau suplimentare pentru bolile diverticulare, dar nu sunt încă siguri de rolul pe care ar trebui să-l joace fibra.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să vă limitați consumul de carne roșie, produse lactate bogate în grăsimi și produse din cereale rafinate. Un studiu amplu de cohortă a constatat că persoanele care urmează o dietă bogată în aceste alimente au mai multe șanse să dezvolte diverticulită decât persoanele care iau o dietă bogată în fructe, legume și cereale integrale.

Dieta poate juca un rol în gestionarea diverticulitei și a sănătății digestive generale. Luați un moment pentru a afla despre unele dintre alimentele care vă pot afecta simptomele.

Remedii de casă pentru diverticulită

Remediile casnice pentru diverticulită constau în cea mai mare parte în modificarea dietei, dar există câteva alte opțiuni care pot fi utile pentru simptome și sănătatea digestivă.

Unele studii au descoperit că anumite tulpini de probiotice ar putea ajuta la ameliorarea sau prevenirea simptomelor diverticulitei. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a evalua beneficiile și riscurile potențiale ale utilizării probioticelor pentru tratarea diverticulitei.

Anumite plante sau suplimente ar putea avea, de asemenea, beneficii pentru sănătatea digestivă. Cu toate acestea, în prezent există puține cercetări care să susțină utilizarea de remedii pe bază de plante pentru diverticulită. Citiți mai multe despre remediile casnice care vă pot ajuta să gestionați această afecțiune.

Diverticulita lui Meckel

Boala diverticulară afectează de obicei adulții. Dar, în cazuri rare, bebelușii se nasc cu diverticuli. Când se întâmplă acest lucru, este cunoscut sub numele de diverticulul lui Meckel. Dacă diverticulii se inflamează, se numește diverticulită a lui Meckel.

În unele cazuri, diverticulul lui Meckel nu provoacă efecte vizibile. În alte cazuri, poate provoca simptome precum:

• durere abdominală
• greaţă
• vărsături
• scaun sângeros
• sângerare din rect

Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră ar putea avea diverticulită, faceți o programare la medicul lor. Aflați despre unele dintre strategiile pe care pediatrii le pot folosi pentru a diagnostica și gestiona diverticulul lui Meckel.

Imagini cu diverticulită

Folosirea unei colonoscopii pentru diagnosticarea diverticulitei

Dacă aveți simptome de diverticulită, medicul dumneavoastră vă poate încuraja să efectuați o colonoscopie odată cu rezolvarea episodului acut. Această procedură poate ajuta la confirmarea diagnosticului de diverticulită sau a unei alte afecțiuni care provoacă simptome similare, cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn.

În timpul unei colonoscopii, medicul dumneavoastră va introduce un domeniu flexibil în rect și colon. Ei pot folosi acest scop pentru a examina interiorul colonului. De asemenea, îl pot folosi pentru a colecta probe de țesut pentru testare.

Pentru a vă ajuta să vă simțiți mai confortabil în timpul acestei proceduri, veți fi sedat în prealabil.

În unele cazuri, medicul dumneavoastră ar putea afla că aveți diverticuli în timpul unei colonoscopii de rutină. Dacă diverticulele nu sunt inflamate, infectate sau nu provoacă simptome, probabil că nu veți avea nevoie de tratament.

Prevenirea diverticulitei

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a afla care sunt cauzele bolii diverticulare, inclusiv diverticulita. În prezent, experții consideră că mai mulți factori joacă un rol. Unii dintre potențialii factori de risc pot fi modificați prin modificări ale stilului de viață.

De exemplu, ar putea ajuta:

• mențineți o greutate corporală sănătoasă
• mâncați o dietă bogată în fibre
• limitează-ți consumul de grăsimi saturate
• obțineți suficientă vitamina D
• fă mișcare regulată
• evita fumul de tigara

Aceste strategii de prevenire pot contribui, de asemenea, la promovarea unei stări generale de sănătate bune.

Factori de risc pentru diverticulită

Unul dintre principalii factori de risc pentru diverticulită este vârsta. Persoanele în vârstă sunt mai predispuse la diverticulită decât persoanele mai tinere. Este la bărbați sub 50 de ani și la femei cu vârste cuprinse între 50 și 70 de ani.

Dar persoanele care dezvoltă diverticuli la o vârstă mai mică pot avea mai multe șanse să experimenteze diverticulită. Persoanele mai tinere trebuie, de asemenea, să fie internate într-un spital dacă au diverticulită decât persoanele în vârstă.

Potrivit unei revizuiri a cercetărilor publicate în 2018, alți factori de risc potențiali pentru diverticulită includ:

Istorie de familie

Două mari studii gemene au descoperit că genetica joacă un rol în boala diverticulară. Autorii estimează că aproximativ 40-50 la sută din riscul potențial de boală diverticulară este ereditar.

Dieta saraca in fibre

Unele cercetări au legat dietele cu conținut scăzut de fibre de riscul crescut de diverticulită. Cu toate acestea, alte studii nu au găsit nicio legătură între aportul de fibre dietetice și această boală.

Niveluri scăzute de vitamina D

sugerează că persoanele cu niveluri mai ridicate de vitamina D ar putea avea un risc mai mic de a suferi diverticulită. Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege legătura potențială dintre vitamina D și această afecțiune.

Obezitatea

Mai multe studii au descoperit că persoanele cu indice de masă corporală mai mare și talie mai mare prezintă un risc crescut de diverticulită.

Este posibil ca obezitatea să crească riscul de diverticulită prin schimbarea echilibrului bacteriilor din intestin, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege rolul pe care acesta îl joacă.

Inactivitate fizica

Unii au descoperit că persoanele active din punct de vedere fizic sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta diverticulită decât persoanele inactive. Cu toate acestea, alte cercetări nu au găsit nicio legătură între exercițiu și această afecțiune.

Utilizarea de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sau fumatul

Utilizarea regulată a aspirinei, ibuprofenului sau a altor AINS vă poate crește riscul de diverticulită.

Fumătorii sunt, de asemenea, mai predispuși decât nefumătorii să dezvolte boli diverticulare, inclusiv diverticulită.

Diverticulita vs. diverticuloză

Dacă aveți diverticuli care nu sunt infectați sau inflamați, este cunoscut sub numele de diverticuloză.

Cercetătorii raportează că, în aproximativ 80 la sută din cazuri, diverticuloza nu provoacă niciun simptom. Dacă aveți diverticuloză fără simptome, probabil că nu veți avea nevoie de tratament.

Dar, în alte cazuri, diverticuloza poate provoca simptome precum dureri în abdomen și balonare. Când se întâmplă acest lucru, este cunoscut sub numele de boală diverticulară simptomatică necomplicată (SUDD).

Aproximativ 4% dintre persoanele cu SUDD dezvoltă în cele din urmă diverticulită.

Diverticulită a vezicii urinare

Diverticulul se poate dezvolta și în vezica urinară. Acest lucru se întâmplă atunci când căptușeala vezicii urinare formează pungi, pătrunzând prin punctele slabe din peretele vezicii urinare.

Uneori, diverticulii vezicii urinare sunt prezenți la naștere. În alte cazuri, ele se dezvoltă mai târziu în viață. Se pot forma atunci când ieșirea vezicii urinare este blocată sau vezica nu funcționează corect din cauza bolii sau a rănilor.

Dacă aveți diverticuli ai vezicii urinare care se inflamează, este cunoscut sub numele de diverticulită a vezicii urinare. Pentru a trata diverticulita vezicii urinare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice și medicamente pentru durere. De asemenea, ar putea recomanda o intervenție chirurgicală pentru repararea diverticulilor.

De asemenea, este posibil ca diverticulita din colon să vă afecteze vezica. În cazuri severe, s-ar putea să dezvoltați o fistulă între colon și vezică. Aceasta este cunoscută sub numele de fistulă colovesicală. Aflați ce implică această afecțiune.

Diverticulita esofagiană

Diverticulul se poate forma și în esofag. Acest lucru se întâmplă atunci când pungile se dezvoltă în căptușeala esofagiană.

Diverticulele esofagiene sunt rare. Când se dezvoltă, este de obicei încet și de-a lungul a mulți ani. Pe măsură ce cresc, pot provoca simptome sau complicații, cum ar fi:

• probleme de înghițire
• durere la înghițire
• halitoză sau respirație urât mirositoare
• regurgitare a alimentelor și a salivei
• aspirație pulmonară; respirație de alimente regurgitate sau salivă în plămâni
• pneumonie de aspirație; dezvoltarea unei infecții pulmonare după respirația alimentelor sau a salivei

Dacă diverticulul se inflamează, este cunoscut sub numele de diverticulită esofagiană.

Pentru a trata diverticulita esofagiană, medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice și medicamente pentru durere. Pentru a repara diverticulii, ar putea recomanda o intervenție chirurgicală. Obțineți mai multe informații despre opțiunile de tratament.

Diverticulită și alcool

În trecut, unele studii au sugerat că consumul de alcool ar putea crește riscul de diverticulită. Dar alte studii nu au găsit o astfel de legătură.

Potrivit unei recenzii a cercetărilor publicate în 2017, există faptul că consumul de alcool crește riscul apariției acestei boli.

Dacă beți alcool, medicul dumneavoastră vă va încuraja probabil să beți numai cu măsură. Deși consumul de alcool ar putea să nu cauzeze diverticulită, consumul excesiv poate crește riscul apariției multor alte probleme de sănătate.

La pachet

Diverticulita este relativ frecventă în lumea occidentală. În majoritatea cazurilor, poate fi tratat prin schimbări dietetice pe termen scurt și medicamente.

Dar dacă se dezvoltă complicații, acestea pot fi foarte grave. Dacă aveți diverticulită complicată, medicul dumneavoastră vă va sfătui probabil să primiți tratament într-un spital. S-ar putea să trebuiască să vă supuneți unei intervenții chirurgicale pentru a repara deteriorarea colonului.

Dacă aveți diverticulită sau aveți întrebări cu privire la riscul de a o dezvolta, discutați cu medicul dumneavoastră. Vă pot ajuta să învățați cum să tratați această boală și să vă susțineți sănătatea digestivă.