Examenul piciorului diabetic

Conţinut

• Ce este examenul piciorului diabetic?
• Pentru ce se folosește?
• De ce am nevoie de un examen pentru piciorul diabetic?
• Ce se întâmplă în timpul unui examen de picior diabetic?
• Va trebui să fac ceva pentru a mă pregăti pentru test?
• Există riscuri la test?
• Ce înseamnă rezultatele?
• Mai trebuie să știu ceva despre examenul piciorului diabetic?
• Referințe

Ce este examenul piciorului diabetic?

Persoanele cu diabet sunt expuse unui risc mai mare pentru o varietate de probleme de sănătate a piciorului. Un examen al piciorului diabetic verifică persoanele cu diabet pentru aceste probleme, care includ infecții, leziuni și anomalii osoase. Afectarea nervilor, cunoscută sub numele de neuropatie, și circulația slabă (fluxul sanguin) sunt cele mai frecvente cauze ale problemelor piciorului diabetic.

Neuropatia vă poate face picioarele să se simtă amorțite sau furnicate. De asemenea, poate provoca pierderea senzației în picioare. Deci, dacă suferiți o leziune a piciorului, cum ar fi un calus sau un blister, sau chiar o ulcere profundă cunoscută sub numele de ulcer, este posibil să nu știți nici măcar acest lucru.

Circulația slabă în picior vă poate face mai dificilă lupta împotriva infecțiilor piciorului și vindecarea de răni. Dacă aveți diabet și aveți un ulcer la picior sau alte leziuni, este posibil ca organismul dvs. să nu îl poată vindeca suficient de repede. Acest lucru poate duce la o infecție, care poate deveni rapid gravă. Dacă o infecție a piciorului nu este tratată imediat, poate deveni atât de periculoasă încât piciorul tău ar trebui să fie amputat pentru a-ți salva viața.

Din fericire, examenele regulate ale piciorului diabetic, precum și îngrijirea la domiciliu pot ajuta la prevenirea problemelor grave de sănătate ale piciorului.

Alte denumiri: examen complet de picior

Pentru ce se folosește?

Un examen al piciorului diabetic este folosit pentru a verifica problemele de sănătate ale piciorului la persoanele cu diabet. Atunci când ulcerele sau alte probleme ale piciorului sunt găsite și tratate devreme, acestea pot preveni complicații grave.

De ce am nevoie de un examen pentru piciorul diabetic?

Persoanele cu diabet zaharat ar trebui să facă examenul piciorului diabetic cel puțin o dată pe an. Este posibil să aveți nevoie de un examen mai des dacă picioarele dvs. prezintă oricare dintre următoarele simptome:

• Furnicături
• Amorţeală
• Durere
• Senzatie arzatoare
• Umflătură
• Durere și dificultăți la mers

Ar trebui să vă adresați imediat furnizorului de servicii medicale dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, care sunt semne ale unei infecții grave:

• Un blister, tăietură sau alte leziuni ale piciorului care nu încep să se vindece după câteva zile
• O vătămare a piciorului care se simte caldă când o atingi
• Roșeață în jurul unei leziuni la picior
• Un calus cu sânge uscat în interior
• O leziune care este neagră și mirositoare. Acesta este un semn de gangrena, moartea țesutului corporal. Dacă nu este tratată prompt, gangrena poate duce la amputarea piciorului sau chiar la moarte.

Ce se întâmplă în timpul unui examen de picior diabetic?

Un examen pentru piciorul diabetic poate fi făcut de către furnizorul dvs. de asistență medicală primară și / sau de către un medic de picioare, cunoscut sub numele de podiat. Un medic specializat în picioare este specializat în menținerea picioarelor sănătoase și în tratarea bolilor picioarelor. Examenul include de obicei următoarele:

Evaluare generală. Furnizorul dvs. va:

• Puneți întrebări despre istoricul sănătății dvs. și despre orice probleme anterioare pe care le-ați avut cu picioarele.
• Verifică-ți pantofii pentru a se potrivi corect și pune întrebări despre celelalte încălțăminte. Încălțămintea care nu se potrivește bine sau altfel este inconfortabilă poate duce la apariția de vezicule, calusuri și ulcere.

Evaluarea dermatologică. Furnizorul dvs. va:

• Căutați diverse probleme ale pielii, inclusiv uscăciune, crăpături, calusuri, vezicule și ulcere.
• Verificați dacă unghiile de la picioare nu prezintă fisuri sau infecții fungice.
• Verificați între degetele de la picioare dacă există semne ale unei infecții fungice.

Evaluări neurologice. Acestea sunt o serie de teste care includ:

• Test monofilament. Furnizorul dvs. va peria o fibră moale de nailon numită monofilament peste picior și degetele de la picioare pentru a testa sensibilitatea piciorului la atingere.
• Diapozitive și teste de percepție vizuală (VPT). Furnizorul dvs. va pune un diapazon sau alt dispozitiv pe picior și degetele de la picioare pentru a vedea dacă simțiți vibrațiile pe care le produce.
• Test Pinprick. Furnizorul dvs. vă va împinge ușor partea de jos a piciorului cu un știft mic pentru a vedea dacă îl simțiți.
• Reflexele gleznei. Furnizorul dvs. vă va verifica reflexele gleznei atingând piciorul cu un ciocan mic. Acest lucru este similar cu un test pe care îl puteți face la un fizic anual, în care furnizorul dvs. vă atinge chiar sub genunchi pentru a vă verifica reflexele.

Evaluarea musculo-scheletică. Furnizorul dvs. va:

• Căutați anomalii în forma și structura piciorului.

Evaluarea vasculară. Dacă aveți simptome de circulație deficitară, furnizorul dvs. poate:

• Utilizați un tip de tehnologie imagistică numită ultrasunete Doppler pentru a vedea cât de bine curge sângele în picior.

Va trebui să fac ceva pentru a mă pregăti pentru test?

Nu aveți nevoie de preparate speciale pentru examenul piciorului diabetic.

Există riscuri la test?

Nu există riscuri cunoscute la efectuarea unui examen de picior diabetic.

Ce înseamnă rezultatele?

Dacă se găsește o problemă, medicul de picior sau alt furnizor vă va recomanda probabil teste mai frecvente. Alte tratamente pot include:

• Antibiotice pentru tratarea infecțiilor piciorului
• Chirurgie pentru a ajuta la deformările osoase

Nu există tratament pentru afectarea nervilor la nivelul piciorului, dar există tratamente care pot ameliora durerea și îmbunătăți funcția. Acestea includ:

• Medicament
• Creme pentru piele
• Kinetoterapie pentru a ajuta la echilibru și forță

Dacă aveți întrebări despre rezultatele dvs., discutați cu furnizorul de servicii medicale.

Mai trebuie să știu ceva despre examenul piciorului diabetic?

Problemele la picioare reprezintă un risc serios pentru persoanele cu diabet zaharat. Dar vă puteți ajuta să vă păstrați picioarele sănătoase dacă:

• Ai grijă de diabetul tău Colaborați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a vă menține glicemia la un nivel sănătos.
• Obțineți examene regulate pentru piciorul diabetic. Ar trebui să vă verificați picioarele cel puțin o dată pe an și mai des dacă dvs. sau furnizorul dvs. găsiți o problemă.
• Verifică-ți picioarele în fiecare zi. Acest lucru vă poate ajuta să găsiți și să rezolvați problemele devreme înainte ca acestea să se înrăutățească. Căutați răni, ulcere, fisuri ale unghiilor de la picioare și alte modificări la picioare.
• Spălați-vă picioarele în fiecare zi. Folosiți apă caldă și săpun delicat. Uscați bine.
• Purtați pantofi și șosete în orice moment. Asigurați-vă că pantofii sunt confortabili și se potrivesc bine.
• Tăiați-vă regulat unghiile de la picioare. Tăiați drept peste unghie și neteziți ușor marginile cu o pila de unghii.
• Protejați-vă picioarele de excesul de căldură și frig. Purtați pantofi pe suprafețe fierbinți. Nu folosiți tampoane de încălzire sau sticle fierbinți pe picioare. Înainte de a pune picioarele în apă fierbinte, testați temperatura cu mâinile. Din cauza senzației reduse, vă puteți arde picioarele fără să știți. Pentru a vă proteja picioarele de frig, nu mergeți desculți, purtați șosete în pat, iar iarna, purtați ghete impermeabile căptușite.
• Păstrați sângele care vă curge în picioare. Ridică picioarele când stai așezat. Agitați degetele de la picioare câteva minute de două sau trei ori pe zi. Rămâneți activ, dar alegeți activități ușoare pe picioare, cum ar fi înotul sau ciclismul. Discutați cu furnizorul dvs. înainte de a începe un program de exerciții.
• Nu fumați. Fumatul reduce fluxul de sânge la picioare și poate face rănile să se vindece încet. Mulți diabetici care fumează au nevoie de amputări.

Referințe

1. American Diabetes Association [Internet]. Arlington (VA): Asociația Americană a Diabetului; c1995–2019. Ingrijirea picioarelor; [actualizat 2014 10 oct; citat 12 martie 2019]; [aproximativ 3 ecrane]. Disponibil de pe: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications/foot-care.html
2. American Diabetes Association [Internet]. Arlington (VA): Asociația Americană a Diabetului; c1995–2019. Complicații pentru picioare; [actualizat 2018 19 noiembrie; citat 12 martie 2019]; [aproximativ 3 ecrane]. Disponibil de pe: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/complications/foot-complications
3. Beaver Valley Foot Clinic [Internet]. Podiatrist lângă mine Pittsburgh Foot Doctor Pittsburgh PA; c2019. Glosar: Beaver Valley Foot Clinic; [citat 12 martie 2019]; [aproximativ 3 ecrane]. Disponibil de pe: https://bvfootclinic.com/glossary
4. Boulton, AJM, Armstrong DG, Albert SF, Frykberg, RG, Hellman R, Kirkman MS, Lavery LA, LeMaster, JW, Mills JL, Mueller MJ, Sheehan P, Wukich DK. Examinare cuprinzătoare a piciorului și evaluare a riscurilor. Diabetes Care [Internet]. August 2008 [citat 12 martie 2019]; 31 (8): 1679–1685. Disponibil de pe: http://care.diabetesjournals.org/content/31/8/1679
5. Country Foot Care [Internet]. Îngrijirea picioarelor la țară; 2019. Glossary of Podiatry Terms; [citat 12 martie 2019]; [aproximativ 3 ecrane]. Disponibil de pe: https://countryfootcare.com/library/general/glossary-of-podiatry-terms
6. FDA: US Food and Drug Administration [Internet]. Silver Spring (MD): Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane; FDA permite comercializarea dispozitivului pentru tratarea ulcerelor diabetice ale piciorului; 2017 28 decembrie [citat 24 iulie 2020]; [aproximativ 4 ecrane]. Disponibil de pe: https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-permits-marketing-device-treat-diabetic-foot-ulcers
7. Clinica Mayo [Internet]. Fundația Mayo pentru educație și cercetare medicală; c1998–2019. Neuropatie diabetică: diagnostic și tratament; 7 septembrie 2018 [citat 12 martie 2019]; [aproximativ 4 ecrane]. Disponibil de pe: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/diagnosis-treatment/drc-20371587
8. Clinica Mayo [Internet]. Fundația Mayo pentru educație și cercetare medicală; c1998–2019. Neuropatie diabetică: simptome și cauze; 7 septembrie 2018 [citat 12 martie 2019]; [aproximativ 3 ecrane]. Disponibil de pe: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetic-neuropathy/symptoms-causes/syc-20371580
9. Mishra SC, Chhatbar KC, Kashikar A, Mehndiratta A. Picior diabetic. BMJ [Internet]. 2017 16 noiembrie [citat 12 mar 2019]; 359: j5064. Disponibil de pe: https://www.bmj.com/content/359/bmj.j5064
10. Institutul Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale [Internet]. Bethesda (MD): Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane; Diabet și probleme cu piciorul; 2017 ian [citat 12 mar 2019]; [aproximativ 5 ecrane]. Disponibil de la: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/foot-problems
11. Institutul Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale [Internet]. Bethesda (MD): Departamentul SUA pentru Sănătate și Servicii Umane; Neuropatie periferica; 2018 februarie [citat 12 martie 2019]; [aproximativ 6 ecrane]. Disponibil de la: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/nerve-damage-diabetic-neuropathies/peripheral-neuropathy
12. Universitatea din Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): Centrul Medical al Universității din Rochester; c2019. Health Encyclopedia: îngrijire specială a picioarelor pentru diabet; [citat 12 martie 2019]; [aproximativ 2 ecrane]. Disponibil de la: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=56&contentid=4029
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritatea de spitale și clinici a Universității din Wisconsin; c2019. Tratarea problemelor cu piciorul diabetic: Prezentare generală a subiectului; [actualizat 2017 7 decembrie; citat 12 martie 2019]; [aproximativ 2 ecrane]. Disponibil de la: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/treating-diabetic-foot-problems/uq2713.html

Informațiile de pe acest site nu trebuie folosite ca înlocuitor pentru îngrijiri medicale profesionale sau sfaturi. Contactați un furnizor de servicii medicale dacă aveți întrebări despre sănătatea dumneavoastră.