Este posibil să renunțați la perioada de așteptare Medicare dacă aveți o dizabilitate?

Conţinut

• Care este perioada de așteptare Medicare?
• Cine este eligibil pentru Medicare sub 65 de ani?
• Se renunță vreodată la perioada de așteptare Medicare?
• Perioada de așteptare pentru persoanele cu SLA
• Perioada de așteptare pentru persoanele cu ESRD
• Cum primesc acoperire în perioada de așteptare?
• Linia de jos

• Veți fi automat înscris la Medicare după ce ați primit beneficii de invaliditate pentru asigurări sociale timp de 24 de luni.
• Perioada de așteptare este renunțată dacă aveți scleroză laterală amiotrofică (SLA) sau boală renală în stadiul final (ESRD).
• Nu aveți perioadă de așteptare Medicare dacă aveți peste 65 de ani.
• Puteți aplica pentru alte tipuri de acoperire în perioada de așteptare.

Persoanele care primesc Asigurări de invaliditate pentru securitate socială (SSDI) sunt eligibile pentru Medicare. În majoritatea cazurilor, veți fi automat înscris la Medicare după o perioadă de așteptare de doi ani.

Acoperirea dvs. Medicare va începe în prima zi a celei de-a 25-a lună de la primirea beneficiilor. Cu toate acestea, dacă aveți fie SLA, fie ESRD, puteți primi acoperire Medicare fără perioada de așteptare de doi ani.

Care este perioada de așteptare Medicare?

Perioada de așteptare Medicare este o perioadă de doi ani pe care oamenii trebuie să o aștepte înainte de a fi înscriși în acoperirea Medicare. Perioada de așteptare este doar pentru cei care primesc SSDI și nu se aplică dacă aveți 65 de ani sau mai mult. Americanii sunt eligibili să se înscrie la Medicare cu până la trei luni înainte de împlinirea a 65 de ani.

Aceasta înseamnă că, dacă aplicați pentru beneficii SSDI și sunteți aprobat la 64 de ani, beneficiile dvs. Medicare vor începe la 65 de ani, la fel cum ar avea dacă nu ați primi SSDI. Cu toate acestea, dacă aplicați pentru SSDI în orice alt moment, va trebui să așteptați cei doi ani.

Cine este eligibil pentru Medicare sub 65 de ani?

Indiferent de vârsta dvs., sunteți eligibil pentru Medicare dacă primiți beneficii SSDI timp de 24 de luni. Pentru a obține beneficii, va trebui să aplicați la Administrația de securitate socială (SSA). Dizabilitatea dvs. va trebui să îndeplinească cerințele SSA.

Conform SSA, dizabilitatea dvs. trebuie să:

• te împiedică să lucrezi
• se așteaptă să dureze cel puțin un an sau să fie clasificat ca terminal

Veți începe perioada de așteptare de doi ani după ce ați fost aprobat pentru SSDI. Veți fi înscris în Medicare partea A (asigurare de spital) și Medicare partea B (asigurare medicală). Veți primi cardurile și informațiile Medicare prin e-mail în a 22-a lună de beneficii, iar acoperirea va începe în a 25-a lună. De exemplu, dacă ați fi aprobat pentru SSDI în iunie 2020, acoperirea dvs. Medicare ar începe la 1 iulie 2022.

Se renunță vreodată la perioada de așteptare Medicare?

Majoritatea beneficiarilor SSDI trebuie să aștepte 24 de luni înainte de începerea acoperirii Medicare. Cu toate acestea, există excepții. Pentru unele condiții care pun viața în pericol, perioada de așteptare este renunțată și acoperirea începe mai repede. Nu va trebui să așteptați cei doi ani, dacă aveți ASL sau ESRD.

Perioada de așteptare pentru persoanele cu SLA

SLA este, de asemenea, cunoscută sub numele de boala Lou Gehrig. SLA este o afecțiune cronică care duce la pierderea controlului muscular. Este degenerativ, ceea ce înseamnă că starea se înrăutățește în timp. În prezent, nu există nici un remediu pentru SLA, dar medicamentele și îngrijirea de susținere pot îmbunătăți calitatea vieții.

Persoanele cu SLA au nevoie de îngrijiri medicale pentru a le ajuta să trăiască confortabil. Mulți oameni cu SLA au nevoie de îngrijirea asistentelor medicale la domiciliu sau a instituțiilor de îngrijire medicală. Deoarece această boală se mișcă rapid și are nevoie de atât de multe îngrijiri medicale, perioada de așteptare Medicare este renunțată.

Dacă aveți SLA, veți fi înscris la acoperirea Medicare în prima lună în care sunteți aprobat pentru SSDI.

Perioada de așteptare pentru persoanele cu ESRD

ESRD este uneori denumită boală renală în stadiu final sau insuficiență renală stabilită. ESRD apare atunci când rinichii nu mai funcționează suficient de bine pentru a satisface nevoile corpului. ESRD este ultima stare a bolilor cronice de rinichi. Probabil că veți avea nevoie de tratamente de dializă atunci când aveți ESRD și puteți fi luat în considerare pentru un transplant de rinichi.

Nu trebuie să așteptați cei doi ani pentru a primi acoperire Medicare dacă aveți ESRD. Acoperirea dvs. Medicare va începe în prima zi a celei de-a patra luni a tratamentului pentru dializă. Puteți primi acoperire imediat după prima lună de tratament dacă finalizați un program de instruire aprobat de Medicare pentru a vă face propriul tratament de dializă la domiciliu.

În unele cazuri, acest lucru poate însemna că acoperirea dvs. va începe efectiv înainte de a aplica. De exemplu, dacă primiți dializă la un centru medical și solicitați Medicare în timpul celei de-a șaptea luni de tratament, Medicare vă va acoperi retroactiv începând cu a patra lună.

Cu toate acestea, nu vă veți putea înscrie la un plan Medicare Advantage cu ESRD. Acoperirea dvs. va fi părțile Medicare A și B sau „Medicare original”.

Cum primesc acoperire în perioada de așteptare?

Aveți câteva opțiuni de acoperire în perioada de așteptare de doi ani. Acestea includ:

• Acoperire Medicaid. S-ar putea să vă calificați automat pentru Medicaid dacă aveți un venit limitat, în funcție de politicile statului dvs.
• Acoperire de pe piața asigurărilor de sănătate. Puteți face cumpărături pentru acoperire utilizând piața de asigurări de sănătate din Statele Unite. Aplicația Marketplace vă va lua în considerare pentru Medicaid și pentru credite fiscale care vă pot reduce costurile.
• Acoperire COBRA. Puteți achiziționa planul oferit de angajatorul dvs. anterior. Cu toate acestea, veți plăti întreaga sumă a primei, inclusiv partea plătită de angajatorul dvs.

Linia de jos

• Acoperirea Medicare este disponibilă persoanelor cu vârsta sub 65 de ani care primesc prestații de invaliditate de securitate socială.
• Majoritatea oamenilor sunt înscriși automat după o perioadă de așteptare de doi ani.
• Dacă aveți ESRD sau ALS, perioada de așteptare de doi ani va fi renunțată.
• Puteți profita de programe precum Medicaid, COBRA sau Piața asigurărilor de sănătate pentru a obține acoperire de asigurări de sănătate în perioada de așteptare.