Ce ar trebui să știți despre diabet și examenele de ochi

Conţinut

• Simptomele retinopatiei diabetice
• Cauzele retinopatiei diabetice
• Factori de risc pentru retinopatia diabetică
• Sarcina
• Durata de timp cu diabet zaharat
• Management slab al bolii
• Alte afecțiuni medicale
• Etnie
• Fumat
• Diabetul și ochii tăi
• Cum este diagnosticată retinopatia diabetică?
• Tomografie cu coerență optică (OCT)
• Angiografia fluoresceinică
• Pregătirea pentru programare
• Aduceți detalii
• Aduceți o listă de întrebări
• Cum se tratează retinopatia diabetică?
• Așteptare atentă, așteptare conștientă
• Stil de viata sanatos
• Tratament cu laser focal
• Tratament cu laser dispersat
• Vitrectomie
• Dispozitive de asistență vizuală
• Care este perspectiva pentru persoanele cu retinopatie diabetică?
• Prevenirea

Prezentare generală

Diabetul este o boală care afectează profund multe zone ale corpului, inclusiv ochii. Vă crește riscul de afecțiuni ale ochilor, cum ar fi glaucom și cataractă. Principala preocupare pentru sănătatea ochilor la persoanele cu diabet este dezvoltarea retinopatiei diabetice.

Retinopatia diabetică este o afecțiune care se dezvoltă atunci când vasele de sânge din retină se deteriorează. Retina este porțiunea sensibilă la lumină a spatelui ochiului. Pe măsură ce daunele se înrăutățesc, este posibil să începeți să vă pierdeți vederea. Vederea dvs. poate deveni neclară, mai puțin intensă și poate începe să dispară.

Această afecțiune poate afecta persoanele cu diabet zaharat tip 1 sau 2. Cu cât trăiți mai mult cu diabet, cu atât este mai probabil să dezvoltați complicații precum retinopatia diabetică. Acesta este motivul pentru care adoptarea schimbărilor stilului de viață și învățarea gestionării diabetului sunt atât de importante.

Simptomele retinopatiei diabetice

În primele sale etape, retinopatia diabetică nu poate provoca simptome. Simptomele inițiale pot fi abia vizibile sau ușoare. În timp, starea se poate agrava și poate duce la orbire parțială și apoi completă.

Ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome:

• plutitoare, sau puncte și corzi întunecate, în câmpul tău vizual
• zone întunecate sau goale din câmpul vizual
• vedere încețoșată
• dificultate de concentrare
• schimbări de vedere care par să fluctueze
• modificarea vederii culorilor
• pierderea parțială sau totală a vederii

Retinopatia diabetică afectează cel mai adesea ambii ochi în același timp și în egală măsură. Dacă aveți probleme cu un singur ochi, nu înseamnă că nu aveți retinopatie diabetică. Cu toate acestea, ar putea indica o altă problemă oculară. Faceți o programare pentru a vă consulta medicul pentru a găsi un plan de tratament adecvat.

Cauzele retinopatiei diabetice

Acumularea excesului de zahăr în sânge poate duce la o serie de probleme de sănătate.În ochii tăi, o cantitate prea mare de glucoză poate afecta vasele minuscule care furnizează sânge retinei. În timp, aceste daune vă pot bloca fluxul sanguin.

Leziunile cronice ale vaselor de sânge ale retinei vă afectează vederea. Când fluxul de sânge este diminuat, ochiul încearcă să remedieze situația prin creșterea de noi vase de sânge. Procesul de creștere a vaselor de sânge noi se numește neovascularizare. Aceste nave nu sunt la fel de eficiente sau la fel de puternice ca cele originale. Acestea se pot scurge sau se pot rupe, ceea ce vă poate afecta negativ vederea.

Factori de risc pentru retinopatia diabetică

Retinopatia diabetică este o preocupare pentru oricine are diabet. Există factori de risc suplimentari pentru dezvoltarea retinopatiei diabetice:

Sarcina

Femeile gravide și care suferă de diabet pot prezenta mai multe probleme cu retinopatia diabetică decât femeile care au diabet și care nu sunt însărcinate. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să aveți examene oculare suplimentare în timpul sarcinii.

Durata de timp cu diabet zaharat

Cu cât aveți diabet mai mult, cu atât mai mare este riscul de complicații, inclusiv de retinopatie diabetică.

Management slab al bolii

Riscurile pentru apariția complicațiilor sunt mai mari dacă diabetul nu este sub control. Controlul glicemic strict este cel mai eficient instrument în prevenirea retinopatiei diabetice. Detectarea timpurie și colaborarea îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a vă trata diabetul este importantă.

Alte afecțiuni medicale

Alte afecțiuni sau boli medicale vă pot crește riscul de a dezvolta retinopatie. Acestea includ tensiune arterială crescută, boli de inimă și colesterol ridicat.

Etnie

Afro-americanii și hispanicii au un risc mai mare de a dezvolta retinopatie diabetică decât populația generală.

Fumat

Persoanele cu diabet care fumează sunt mai predispuse să dezvolte retinopatie.

Diabetul și ochii tăi

Cel mai bun mod de a trata problemele oculare legate de diabet este prin detectarea precoce a anomaliilor retiniene, monitorizarea regulată și tratamentul prompt. Detectarea timpurie și tratamentul încep de obicei cu examenul retinian.

Asociația Americană a Diabetului (ADA) recomandă ca persoanele cu diabet zaharat de tip 1 să aibă primul examen ocular în primii cinci ani după diagnostic. Dacă aveți diabet de tip 2, ADA vă recomandă să aveți primul examen ocular la scurt timp după ce ați primit un diagnostic. Acest lucru se datorează faptului că diabetul de tip 2 rămâne adesea nedetectat și nediagnosticat de ani de zile. Este posibil ca retinopatia să fi început deja în acest timp. Un examen ocular vă va ajuta medicul să stabilească dacă aveți deja leziuni.

ADA vă recomandă să aveți un examen ocular în fiecare an după primul examen. Dacă purtați ochelari sau contacte, probabil că aveți nevoie de un examen anual de ochi pentru a vă menține rețeta la zi. În timpul acelui examen, medicul dumneavoastră va efectua câteva teste minore pentru a vedea dacă vederea dumneavoastră s-a schimbat ca urmare a diabetului.

Este posibil să dezvoltați retinopatie și să constatați că simptomele dvs. nu progresează sau nu se opresc complet. Dacă se întâmplă acest lucru, probabilitatea să vă monitorizați ochii pentru modificări pentru tot restul vieții este mare. Dacă medicul dumneavoastră vă diagnostichează retinopatia și vă tratează pentru aceasta, este posibil să solicite examene de mai multe ori pe an. Numărul de examene oculare de care aveți nevoie în fiecare an va depinde în mare măsură de severitatea retinopatiei.

Cum este diagnosticată retinopatia diabetică?

Singura modalitate de diagnosticare a retinopatiei diabetice este efectuarea unui examen ocular dilatat. Pentru acest test, oftalmologul dvs. vă va pune picături în ochi pentru a vă lărgi sau dilata pupilele. Dilatarea elevilor vă ajută medicul să vă vadă mai ușor în interiorul ochilor și să inspecteze deteriorarea cauzată de retinopatie.

În timp ce ochii sunt dilatați, medicul dumneavoastră poate efectua, de asemenea, unul dintre cele două teste de diagnostic:

Tomografie cu coerență optică (OCT)

OCT oferă imagini ale ochilor tăi. Aceste puncte de vedere sunt preluate dintr-o secțiune transversală, astfel încât medicul dumneavoastră să vă poată vedea detalii foarte fine ale ochilor. Aceste imagini arată grosimea retinei și locul în care s-ar putea scurge lichid din vasele de sânge deteriorate.

Angiografia fluoresceinică

Medicul dumneavoastră vă poate face fotografii în interiorul ochilor în timp ce sunt dilatați. Apoi, în timp ce ochii dvs. sunt încă dilatați, medicul dumneavoastră vă va injecta un colorant special în braț. Acest colorant îl va ajuta pe medicul dumneavoastră să identifice ce vase de sânge au blocaje și care vase scurg sânge.

Pregătirea pentru programare

Vino la întâlnirea ta pregătit să vorbești despre ceea ce ai experimentat.

Aduceți detalii

Notează următoarele detalii și adu-le cu tine:

• simptomele pe care le experimentați
• când apar simptomele
• care sunt nivelurile de glucoză din sânge în momentul episodului
• o listă cu orice alte probleme de sănătate pe care le întâmpinați, în plus față de problemele de vedere, când se întâmplă, și ce le determină să se oprească
• orice alte informații pe care le considerați importante pentru medicul dumneavoastră

Aduceți o listă de întrebări

Medicul dumneavoastră va avea mai multe întrebări și informații pentru dumneavoastră. Asigurați-vă că sunteți pregătit cu o listă de întrebări pe care le aveți despre ceea ce ați experimentat și care ar putea fi următorii pași.

Cum se tratează retinopatia diabetică?

Tratamentul pentru retinopatia diabetică are ca scop încetinirea sau oprirea progresiei afecțiunii. Tratamentul exact depinde de tipul de retinopatie pe care îl aveți, de cât de severă este starea dumneavoastră și de cât de bine controlat este diabetul dumneavoastră. Tratamentele posibile includ următoarele:

Așteptare atentă, așteptare conștientă

Este posibil să nu aveți încă nevoie de tratament dacă retinopatia dvs. nu este severă sau nu provoacă simptome. Totuși, examenele oculare anuale sunt încă importante. Mergând la examene anuale este singurul mod în care medicul dumneavoastră poate monitoriza modificările.

Stil de viata sanatos

Ar trebui să vă gestionați diabetul și să vă controlați glicemia pentru a reduce probabilitatea ca retinopatia dvs. să se înrăutățească.

Tratament cu laser focal

Este posibil să aveți nevoie de un tratament focal cu laser dacă aveți retinopatie diabetică avansată. Acest tratament poate opri sau încetini scurgerile de sânge din vasele de sânge prin arderea vaselor de sânge anormale. Acest tratament ar trebui să oprească simptomele și le poate inversa.

Tratament cu laser dispersat

Acest tip de tratament cu laser poate micșora vasele de sânge anormale și le poate cicatrice, astfel încât acestea sunt mai puțin susceptibile să crească sau să se umfle în viitor.

Vitrectomie

Medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală minoră numită vitrectomie pentru a ușura simptomele retinopatiei dacă tratamentele cu stilul de viață sau cu laser nu funcționează. În timpul acestei proceduri, medicul dumneavoastră vă va face o mică incizie în ochi pentru a îndepărta sângele care s-a scurs din vasele de sânge. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va îndepărta țesutul cicatricial care vă atrage retina și vă afectează vederea.

Dispozitive de asistență vizuală

Problemele vizuale se corectează adesea odată ce tratamentul este complet și ochii tăi au avut timp să se vindece. Medicul dumneavoastră poate trata orice schimbare permanentă a vederii cu dispozitive de asistență pentru vedere, cum ar fi contactele sau ochelarii.

Care este perspectiva pentru persoanele cu retinopatie diabetică?

Tratamentele pentru retinopatia diabetică sunt adesea foarte reușite, dar nu sunt un remediu. Diabetul este o afecțiune cronică, ceea ce înseamnă că probabil veți experimenta complicații ale afecțiunii pentru tot restul vieții. Aceasta include probleme de vedere.

Dacă dezvoltați retinopatie diabetică, este posibil să găsiți ușurare cu tratamentul, dar veți avea nevoie de examene periodice ale ochilor pentru a monitoriza problemele care se agravează. Este posibil să aveți nevoie în cele din urmă de mai mult tratament pentru retinopatie.

Prevenirea

Cea mai bună modalitate de a reduce efectele diabetului asupra ochilor și asupra restului corpului este de a vă controla nivelul zahărului din sânge și de a menține un stil de viață mai sănătos. Puteți face următoarele pentru a preveni pierderea vederii și alte complicații cauzate de diabet:

• Participați la întâlniri regulate cu medicul dumneavoastră pentru a vă verifica starea de sănătate, inclusiv sănătatea ochilor.
• Nu treceți peste programări doar pentru că nu aveți probleme. Unele dintre cele mai banale simptome pot fi de fapt un mic semn al unei probleme mai mari.
• Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă se schimbă ceva cu starea de sănătate sau viziunea dumneavoastră.
• Renunțați la fumat dacă fumați.
• Slăbiți dacă sunteți supraponderal. Pierderea în greutate este importantă pentru controlul zahărului din sânge.
• Mențineți o greutate sănătoasă pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți sensibilitatea la insulină și să reduceți nivelul zahărului din sânge.
• Mâncați o dietă sănătoasă, bine echilibrată, pentru a vă ajuta să obțineți și să mențineți o greutate corporală ideală.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă întâmpinați dificultăți în a slăbi sau a renunța la fumat. Acestea vă pot ajuta să dezvoltați un plan de tratament. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda și la un dietetician care vă poate ajuta să dezvoltați o dietă care să favorizeze pierderea în greutate și un stil de viață sănătos.