Ar trebui să folosesc pilule pentru diabet sau insulină?

Conţinut

• Ce pastile sunt disponibile pentru tratarea diabetului?
• Biguanide
• Sulfoniluree
• Meglitinide
• Thiazolidinediones
• Inhibitori ai dipeptidil-peptidazei 4 (DPP-4)
• Inhibitori de alfa-glucozidază
• Inhibitori ai cotransportorului de sodiu-glucoză-2 (SGLT2)
• Cum se utilizează insulina pentru tratarea diabetului?
• Seringă
• Pix
• Injector cu jet
• Infuzor de insulină sau port
• Pompa de insulină
• Pastile pentru diabet vs. insulină
• Întrebări de adresat medicului dumneavoastră

În mai 2020, s-a recomandat ca unii producători de metformină să elibereze prelungit să scoată unele dintre tabletele lor de pe piața SUA. Acest lucru se datorează faptului că un nivel inacceptabil al unui cancerigen probabil (agent cauzator de cancer) a fost găsit în unele tablete de metformină cu eliberare prelungită. Dacă luați în prezent acest medicament, sunați la furnizorul dvs. de asistență medicală. Ei vă vor sfătui dacă trebuie să continuați să luați medicamentele sau dacă aveți nevoie de o nouă rețetă.

Diabetul afectează modul în care corpul dumneavoastră folosește glucoza. Tratamentul depinde de ce tip de diabet aveți.

În diabetul de tip 1, pancreasul nu mai produce insulină - un hormon care ajută la reglarea glucozei sau a zahărului din sânge. Diabetul de tip 2 începe cu rezistența la insulină. Pancreasul dvs. nu mai produce suficientă insulină sau nu o folosește eficient.

Fiecare celulă din corpul tău folosește glucoza pentru energie. Dacă insulina nu își face treaba, glucoza se acumulează în sânge. Aceasta cauzează o afecțiune numită hiperglicemie. Glicemia scăzută se numește hipoglicemie. Ambele pot duce la complicații grave.

Ce pastile sunt disponibile pentru tratarea diabetului?

O varietate de pastile pot trata diabetul, dar nu pot ajuta pe toată lumea. Acestea funcționează numai dacă pancreasul încă produce insulină, ceea ce înseamnă că nu pot trata diabetul de tip 1. Pastilele nu sunt eficiente la persoanele cu diabet de tip 2 atunci când pancreasul a încetat să mai producă insulină.

Unele persoane cu diabet de tip 2 pot beneficia atât de utilizarea medicamentelor, cât și de insulină. Unele pastile pentru tratarea diabetului includ:

Biguanide

Metformina (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) este o biguanidă. Scade cantitatea de glucoză produsă de ficat și mărește sensibilitatea la insulină. De asemenea, poate îmbunătăți nivelul colesterolului și vă poate ajuta să slăbiți puțin.

Oamenii o iau de obicei de două ori pe zi la mese. Puteți lua versiunea cu versiune extinsă o dată pe zi.

Efectele secundare potențiale includ:

• stomac deranjat
• greaţă
• balonare
• gaz
• diaree
• pierderea temporară a poftei de mâncare

Poate provoca, de asemenea, acidoză lactică, care este rară, dar gravă.

Discutați cu medicul dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat de efectele secundare ale oricărui medicament prescris pentru diabet.

Sulfoniluree

Sulfonilureele sunt medicamente cu acțiune rapidă care ajută pancreasul să elibereze insulină după mese. Ei includ:

• glimepiridă (Amaryl)
• gliburidă (Diabeta, Glynase PresTabs)
• glipizidă (Glucotrol)

Oamenii iau de obicei aceste medicamente o dată pe zi cu o masă.

Efectele secundare potențiale includ:

• greaţă
• diaree
• durere de cap
• ameţeală
• iritabilitate
• scăderea glicemiei
• stomac deranjat
• erupții cutanate
• creștere în greutate

Meglitinide

Repaglinida (Prandin) și Nateglinida (Starlix) sunt meglitinide. Meglitinidele stimulează rapid pancreasul să elibereze insulină după ce au mâncat. Ar trebui să luați întotdeauna repaglinidă cu o masă.

Efectele secundare potențiale includ:

• scăderea glicemiei
• greaţă
• vărsături
• durere de cap
• creștere în greutate

Thiazolidinediones

Rosiglitazona (Avandia) și pioglitazona (Actos) sunt tiazolidindione. Luate în același timp în fiecare zi, ele îți fac corpul mai sensibil la insulină. De asemenea, vă poate crește colesterolul HDL (bun).

Efectele secundare potențiale includ:

• durere de cap
• dureri musculare
• Durere de gât
• retenție de fluide
• umflătură
• fracturi

Aceste medicamente cresc, de asemenea, riscul de infarct sau insuficiență cardiacă, mai ales dacă sunteți deja expus riscului.

Inhibitori ai dipeptidil-peptidazei 4 (DPP-4)

Inhibitorii DPP-4 ajută la stabilizarea nivelului de insulină și scad cantitatea de glucoză pe care o produce corpul dumneavoastră. Oamenii le iau o dată pe zi.

Ei includ:

• linagliptin (Tradjenta)
• saxagliptin (Onglyza)
• sitagliptin (Ianuvia)
• alogliptin (Nesina)

Efectele secundare potențiale includ:

• Durere de gât
• nas înfundat
• durere de cap
• infectia tractului respirator superior
• stomac deranjat
• diaree

Inhibitori de alfa-glucozidază

Acarboza (Precose) și miglitolul (Glyset) sunt inhibitori ai alfa-glucozidazei. Ele încetinesc descompunerea carbohidraților în sânge. Oamenii le iau la începutul mesei.

Efectele secundare potențiale includ:

• stomac deranjat
• gaz
• diaree
• durere abdominală

Inhibitori ai cotransportorului de sodiu-glucoză-2 (SGLT2)

Inhibitorii SGLT2 acționează prin oprirea rinichilor din reabsorbția glucozei. De asemenea, acestea pot ajuta la scăderea tensiunii arteriale și vă pot ajuta să pierdeți în greutate.

Unele dintre aceste medicamente sunt combinate într-o singură pastilă.

Acestea includ:

• canagliflozin (Invokana)
• dapagliflozin (Farxiga)
• empagliflozin (Jardiance)
• ertuglifozin (Steglatro)

Efectele secundare potențiale pot include:

• infecții ale tractului urinar
• infecții cu drojdie
• sete
• durere de cap
• Durere de gât

Cum se utilizează insulina pentru tratarea diabetului?

Ai nevoie de insulină pentru a trăi. Dacă aveți diabet de tip 1, va trebui să luați insulină în fiecare zi. De asemenea, va trebui să îl luați dacă aveți diabet zaharat de tip 2 și corpul dumneavoastră nu produce suficient singur.

Este disponibilă insulină cu acțiune rapidă sau lungă. Probabil că veți avea nevoie de ambele tipuri pentru a vă menține glicemia sub control.

Puteți lua insulină în mai multe moduri:

Seringă

Puteți face injecții folosind un ac și o seringă standard încărcând insulina în seringă. Apoi, îl injectați chiar sub piele, rotind site-ul de fiecare dată.

Pix

Pixurile cu insulină sunt puțin mai convenabile decât un ac obișnuit. Sunt preumplute și mai puțin dureroase de utilizat decât un ac obișnuit.

Injector cu jet

Injectorul cu jet de insulină arată ca un stilou. Vă trimite un spray de insulină în piele folosind aer de înaltă presiune în loc de ac.

Infuzor de insulină sau port

Un infuzor de insulină sau port este un tub mic pe care îl introduceți chiar sub piele, ținut în poziție cu adeziv sau pansament, unde poate rămâne câteva zile. Este o alternativă bună dacă doriți să evitați ace. Injectați insulină în tub în loc de direct în piele.

Pompa de insulină

O pompă de insulină este un dispozitiv mic și ușor pe care îl purtați la centură sau îl purtați în buzunar. Insulina din flacon intră în corpul tău printr-un ac mic sub piele. Puteți să-l programați pentru a oferi o creștere a insulinei sau o doză constantă pe tot parcursul zilei.

Pastile pentru diabet vs. insulină

De obicei nu este vorba nici de pastile, nici de insulină. Medicul dumneavoastră vă va recomanda în funcție de tipul de diabet pe care îl aveți, de cât timp îl aveți și de cât de multă insulină faceți în mod natural.

Pastilele pot fi mai ușor de luat decât insulina, dar fiecare tip are efecte secundare potențiale. Poate dura câteva încercări și erori pentru a-l găsi pe cel care funcționează cel mai bine pentru dvs. Pastilele pot înceta să funcționeze, chiar dacă sunt eficiente de ceva timp.

Dacă începeți doar cu pastile și diabetul de tip 2 se agravează, poate fi necesar să utilizați și insulină.

Insulina are și riscuri. Prea mult sau prea puțin poate provoca probleme grave. Va trebui să învățați cum să vă monitorizați diabetul și să faceți ajustări după cum este necesar.

Întrebări de adresat medicului dumneavoastră

Dacă aveți diabet de tip 1 sau dacă trebuie să luați insulină, știți deja că va trebui să vă monitorizați cu atenție nivelul glicemiei și să vă ajustați insulina în consecință.

Adresați-vă medicului dumneavoastră despre diferitele metode de administrare a insulinei și asigurați-vă că raportați medicului dumneavoastră umflături, umflături și erupții pe piele.

Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie o pastilă, iată câteva întrebări pe care ați putea să le puneți:

• Care este scopul acestui medicament?
• Cum ar trebui să-l păstrez?
• Cum ar trebui să o iau?
• Care sunt potențialele efecte secundare și ce se poate face în legătură cu acestea?
• Cât de des ar trebui să-mi verific nivelul de glucoză?
• Cum voi ști dacă medicamentul funcționează?

Aceste medicamente sunt menite să facă parte dintr-un plan general de tratament care include exerciții fizice și alegeri dietetice atente.