Delirium tremens: ce este, cauze și tratament

Conţinut

• Cum se identifică
• Cum să confirm
• Principalele cauze
• Cum se face tratamentul

THE delir, numit și Delirium Tremens, este o stare de confuzie mentală care apare brusc și provoacă modificări ale conștiinței, atenției, comportamentului, memoriei, gândirii, orientării sau a altei zone a cunoașterii, provocând un comportament care alternează de obicei între somnolență excesivă și agitație.

De asemenea, cunoscut sub numele de stat confuzional acut, delir este legat de modificările activității creierului și afectează de obicei, în principal, vârstnici spitalizați sau cu un anumit tip de demență, cum ar fi boala Alzheimer, sau abstinența persoanelor de la alcool și droguri, deși cauza exactă este încă neclară.

Pentru a trata delir se recomandă, inițial, corectarea factorilor care pot declanșa această situație, cum ar fi tratarea unei infecții, ajustarea medicației, organizarea mediului sau regularizarea somnului, de exemplu. În cele mai severe cazuri, medicul poate recomanda, de asemenea, utilizarea unor medicamente antipsihotice, cum ar fi Haloperidol, Risperidonă, Quetiapină sau Olanzapină.

Cum se identifică

Principalele simptome care indică delir sunteți:

• Neatenție și agitație;
• Somnolență sau apatie;
• Incapacitatea de a asculta poruncile;
• Inversia ciclului somn-veghe, în care rămâne treaz noaptea și somnoros în timpul zilei;
• Dezorientare;
• Nu recunoașteți membrii familiei sau cunoscuții;
• Memoria se schimbă, chiar și pentru a-ți aminti cuvinte;
• Iritabilitate și furie frecvente;
• Schimbări bruște de dispoziție;
• Halucinații;
• Anxietate.

O caracteristică importantă a delir este instalarea sa acută, de la o oră la alta și, în plus, are un curs fluctuant, adică variază între momentele de normalitate, agitație sau somnolență pe parcursul aceleiași zile.

Cum să confirm

Diagnosticul de delir poate fi confirmat de către medic, utilizând chestionare precum Metoda de evaluare a confuziei (CAM), care indică faptul că caracteristicile fundamentale pentru confirmare sunt:

Este important să ne amintim că „Delir " este diferit de „Delirium”, întrucât înseamnă o alterare psihiatrică caracterizată prin formarea unei judecăți false despre ceva, în care persoana are convingerea că ceva este imposibil. Mai mult, spre deosebire de delir, delirul nu are nici o cauză organică și nu provoacă modificări în atenție sau conștientizare.

Aflați mai multe despre această schimbare în Ce este și cum să identificați iluzia.

Principalele cauze

Principalii factori de risc pentru dezvoltarea delir include:

• Vârsta peste 65 de ani;
• Având o formă de demență, cum ar fi boala Alzheimer sau demența corpului Lewy, de exemplu;
• Utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi sedativele, somniferele, amfetamina, antihistaminicele sau unele antibiotice, de exemplu;
• A fi internat în spital;
• Operat;
• Malnutriție;
• Deshidratare;
• Abuzul de alcool sau droguri;
• Reținere fizică, cum ar fi să stați la pat;
• Utilizarea multor medicamente;
• Privarea de somn;
• Schimbarea mediului;
• Dacă aveți orice boală fizică, cum ar fi infecții, insuficiență cardiacă sau dureri de rinichi, de exemplu.

La vârstnici, delir poate fi singura manifestare a oricărei boli grave, cum ar fi pneumonie, infecție a tractului urinar, atac de cord, accident vascular cerebral sau modificări ale electroliților din sânge, de exemplu, de aceea, ori de câte ori apare, trebuie evaluată rapid de către geriatru sau medicul generalist.

Cum se face tratamentul

Principala modalitate de tratare a delirului este prin strategii care ajută persoana să ghideze persoana, cum ar fi permiterea contactului cu membrii familiei în timpul spitalizării, menținerea persoanei orientate în raport cu timpul, oferirea de acces la calendar și ceas și menținerea unui mediu calm, în special la noaptea, pentru a permite un somn liniștit.

Aceste strategii încurajează revenirea la conștientizare și comportament îmbunătățit. În plus, persoanele în vârstă care poartă ochelari sau aparate auditive trebuie să aibă acces la ele, evitând dificultăți de înțelegere și comunicare. Consultați mai multe îndrumări despre ce trebuie să faceți pentru a trăi mai bine cu vârstnicii cu confuzie mentală.

Utilizarea medicamentelor este indicată de medic și ar trebui rezervată pacienților cu agitație semnificativă, reprezentând un risc pentru propria lor siguranță sau a celorlalți. Cele mai utilizate remedii sunt antipsihoticele, precum Haloperidol, Risperidone, Quetiapine, Olanzapine sau Clozapine, de exemplu. În cazurile de delir cauzată de abstinența de la alcool sau droguri ilicite, este indicată utilizarea de droguri sedative, precum Diazepam, Clonazepam sau Lorazepam, de exemplu.