Latura întunecată a antidepresivelor

Conţinut

• Recenzie pentru

Ce se întâmplă dacă aspirina te face să-ți bată mai mult capul, siropul de tuse te-a început să piratezi sau antiacidele ți-au provocat arsurile la stomac?

Cel puțin un medicament poate avea aproape opusul efectului dorit - ISRS, un tip comun de antidepresive. În anumite cazuri, aceste medicamente cresc de fapt șansele pe care doriți să le faceți rău. Cu cât ești mai tânăr și cu cât doza este mai mare, cu atât riscul este mai mare, subliniază un nou studiu. [Trimite-l pe Twitter!]

Medicii știu despre acest efect de cel puțin un deceniu. De fapt, antidepresivele precum Prozac, Zoloft și Paxil poartă un avertisment serios pe etichetă care menționează riscul de gânduri și comportamente suicidare la copii, adolescenți și adulți tineri.

Noul studiu, publicat în JAMA Medicină Internă, pune câteva numere grele asupra pericolelor. Cercetătorii au comparat oamenii care au început cu doze mici de medicamente cu cei care au luat doze mai mari (dar încă în intervalul prescris de medici).

Pentru copii și adulți în vârstă de 24 de ani și mai mici, cei cu doze mai mari au fost de două ori mai predispuși să se rănească în mod deliberat. Aceasta a adăugat aproximativ un caz suplimentar de autovătămare pentru fiecare 150 de persoane care iau medicamentul.(Adulții mai mari de 24 de participanți la studiu au variat până la vârsta de 65 de ani - nu s-au confruntat cu aceeași amenințare.)

Studiul nu a fost conceput pentru a afla de ce se întâmplă acest lucru, spune autorul studiului Matthew Miller, M.D., Sc.D., de la Harvard School of Public Health. Dar oamenii de știință au câteva teorii.

„Unul dintre efectele secundare unice la cei mai tineri pacienți tratați cu antidepresive este dezinhibarea, adică acționarea după impulsurile cărora le-ar rezista de obicei”, spune Rachel E. Dew, M.D., M.HSc., psihiatru la Duke Medicine. Așadar, în timp ce depresia vă poate provoca sentimente de sinucidere, medicamentul vă poate jefui puterea de a rezista acestor îndemnuri.

Aceste rezultate nu înseamnă că nu ar trebui să căutați tratament pentru depresie. De fapt, fac ca obținerea ajutorului devreme să devină și mai importantă, spune psihiatrul Clinicii Cleveland Joseph Austerman, D.O. Simptomele ușoare - cum ar fi tristețea persistentă, modificările în somn sau apetit și lipsa de plăcere în lucrurile pe care obișnuiai să le bucurați - pot fi, de obicei, tratate numai cu consiliere. Și dacă medicul dumneavoastră vă sfătuiește medicamente?

1. Începeți jos. Dozele mai mari de început cresc riscul pentru o gamă largă de efecte secundare. În plus, ele nu funcționează mai bine sau mai rapid în tratarea depresiei, spune Miller. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru a vă prescrie cea mai mică doză posibilă.

2. Verificați cu familia. Un istoric personal sau familial de tulburare bipolară poate crește șansele de a dori să vă răniți. Și dacă părinții sau frații tăi au avut o experiență negativă cu antidepresive, riscul tău ar putea fi și el mai mare, spune Austerman. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre acestea se aplică în cazul dumneavoastră.

3. Întrebați despre urmărire. Medicul dumneavoastră ar trebui să vă supravegheze îndeaproape, mai ales în primele trei luni (aceasta este momentul în care au apărut majoritatea problemelor din studiu). Stabiliți un program pentru check-in, fie prin telefon, fie în persoană, sfătuiește Austerman.

4. Nu aștepta. „Le spun tinerilor mei pacienți să se gândească la gânduri suicidare sau la orice gând de auto-vătămare ca de urgență, ca și cum ar fi văzut un incendiu”, spune Dew. „Depresia îi face să creadă că nimănui nu îi va păsa, dar subliniez că trebuie să spună cuiva imediat.”

Recenzie pentru