Ce este otrăvirea cu cianură?

Conţinut

• Ce este cianura?
• Care sunt simptomele otrăvirii cu cianură?
• Otravire acuta cu cianura
• Intoxicație cronică cu cianură
• Ce cauzează otrăvirea cu cianură și cine este expus riscului?
• Cum este diagnosticată otrăvirea cu cianură?
• Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?
• Poate otrăvirea cu cianură să ducă la complicații?
• Care este perspectiva?
• Cum se previne otrăvirea cu cianură

Ce este cianura?

Cianura este una dintre cele mai faimoase otrăvuri - de la romanele spion la misterele crimelor, și-a dezvoltat reputația de a provoca o moarte aproape imediată.

Dar în viața reală, cianura este puțin mai complicată. Cianura se poate referi la orice substanță chimică care conține o legătură carbon-azot (CN) și poate fi găsită în unele locuri surprinzătoare.

De exemplu, se găsește în multe alimente vegetale sigure, inclusiv migdale, fasole lima, soia și spanac.

De asemenea, puteți găsi cianură în anumiți compuși nitrilici folosiți precum citalopram (Celexa) și cimetidină (Tagamet). Nitrilii nu sunt la fel de toxici, deoarece nu eliberează cu ușurință ionul carbon-azot, care acționează ca o otravă în organism.

Cianura este chiar un produs secundar al metabolismului în corpul uman. Este expirat în cantități mici cu fiecare respirație.

Formele mortale de cianură includ:

• cianură de sodiu (NaCN)
• cianură de potasiu (KCN)
• cianură de hidrogen (HCN)
• clorură de cianogen (CNCl)

Aceste forme pot apărea sub formă de solide, lichide sau gaze. Cel mai probabil veți întâlni una dintre aceste forme în timpul unui incendiu al clădirii.

Citiți în continuare pentru a afla cum să recunoașteți simptomele otrăvirii cu cianură, cine prezintă cel mai mare risc și ce opțiuni de tratament sunt disponibile.

Care sunt simptomele otrăvirii cu cianură?

Simptomele expunerii toxice la cianură pot apărea în câteva secunde până la câteva minute după expunere.

Este posibil să experimentați:

• slăbiciune generală
• greaţă
• confuzie
• durere de cap
• respiratie dificila
• sechestru
• pierderea conștienței
• stop cardiac

Cât de grav sunteți afectat de otrăvirea cu cianură depinde de:

• doza
• tipul de cianură
• cât ai fost expus

Există două moduri diferite în care puteți experimenta expunerea la cianură. Intoxicația acută cu cianură are efecte imediate, adesea care pun viața în pericol. Intoxicarea cronică cu cianură rezultă din expunerea la cantități mai mici în timp.

Otravire acuta cu cianura

Intoxicația acută cu cianură este relativ rară, iar majoritatea cazurilor provin din expunere neintenționată.

Când apare, simptomele sunt bruște și severe. Este posibil să experimentați:

• respiratie dificila
• sechestru
• pierderea conștienței
• stop cardiac

Dacă bănuiți că dumneavoastră sau o persoană dragă întâmpinați otrăvire acută cu cianură, solicitați imediat asistență medicală de urgență. Această afecțiune pune viața în pericol.

Intoxicație cronică cu cianură

O intoxicație cronică cu cianură poate apărea dacă sunteți expus la gaz de cianură de hidrogen pe o perioadă substanțială de timp.

Simptomele sunt adesea treptate și cresc în severitate pe măsură ce trece timpul.

Simptomele timpurii pot include:

• durere de cap
• somnolenţă
• greaţă
• vărsături
• vertij
• culoare roșu aprins

Simptomele suplimentare pot include:

• pupile dilatate
• piele coaptă
• respirații mai lente, mai puțin adânci
• puls mai slab, mai rapid
• convulsii

Dacă starea rămâne nediagnosticată și netratată, aceasta poate duce la:

• ritm cardiac lent, neregulat
• temperatura corporală redusă
• buze albastre, față și extremități
• comă
• moarte

Ce cauzează otrăvirea cu cianură și cine este expus riscului?

Otrăvirea cu cianură este. Când apare, este de obicei rezultatul inhalării fumului sau al otrăvirii accidentale atunci când se lucrează cu sau în jurul cianurii.

Este posibil să fiți expus riscului de expunere accidentală dacă lucrați în anumite domenii. Multe săruri anorganice de cianură sunt utilizate în următoarele industrii:

• metalurgie
• fabricarea materialelor plastice
• fumigaţie
• fotografie

Chimiștii pot fi, de asemenea, expuși riscului, deoarece cianurile de potasiu și sodiu sunt reactivi obișnuiți utilizați în laboratoare.

De asemenea, este posibil să aveți risc de otrăvire cu cianură dacă:

• utilizați cantități excesive de îndepărtare a lacului de unghii care conțin compuși organici de cianură, cum ar fi acetonitril (cianură de metil)
• ingerați cantități excesive de anumite alimente pe bază de plante, cum ar fi sâmburi de caise, roci de cireșe și gropi de piersici

Cum este diagnosticată otrăvirea cu cianură?

Dacă aveți simptome de otrăvire acută cu cianură, solicitați imediat asistență medicală de urgență.

Dacă aveți simptome de otrăvire cronică cu cianură, consultați imediat medicul dumneavoastră. După ce ați discutat despre simptome, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic.

De asemenea, vor efectua evaluarea:

• Nivelul de methemoglobină. Methemoglobina se măsoară atunci când există îngrijorare pentru leziuni prin inhalarea fumului.
• Concentrația de monoxid de carbon din sânge (nivel de carboxihemoglobină). Concentrația de monoxid de carbon din sânge poate indica cantitatea de inhalare a fumului.
• Nivelul de plasmă sau lactat din sânge. Concentrațiile de sânge cu cianuri nu sunt de obicei disponibile la timp pentru a ajuta la diagnosticarea și tratarea otrăvirii acute cu cianură, dar pot oferi o confirmare ulterioară a otrăvirii.

Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?

Primul pas pentru tratarea unui caz suspect de otrăvire cu cianură este identificarea sursei de expunere. Acest lucru vă va ajuta medicul sau alt furnizor de asistență medicală să stabilească metoda adecvată de decontaminare.

În cazul unui incendiu sau a unui alt incident de urgență, personalul de salvare va folosi echipament de protecție precum măști de față, scuturi pentru ochi și mănuși duble pentru a intra în zonă și a vă duce într-o locație sigură.

Dacă ați ingerat cianură, vi se poate administra cărbune activ pentru a ajuta la absorbția toxinei și pentru a o elimina în siguranță din corpul dumneavoastră.

Expunerea la cianură poate afecta aportul de oxigen, astfel încât medicul dumneavoastră poate administra 100% oxigen printr-o mască sau tub endotraheal.

În cazurile severe, medicul dumneavoastră vă poate administra unul dintre cele două antidoturi:

• kit antidot cianură
• hidroxocobalamină (Cyanokit)

Trusa antidot cu cianură este formată din trei medicamente administrate împreună: nitrit de amil, nitrit de sodiu și tiosulfat de sodiu. Nitritul de amil este administrat prin inhalare timp de 15 până la 30 de secunde, în timp ce nitritul de sodiu este administrat intravenos timp de trei până la cinci minute. Tiosulfatul de sodiu intravenos este administrat timp de aproximativ 30 de minute.

Hidroxocobalamina va detoxifica cianura prin legarea cu aceasta pentru a produce vitamina B-12 netoxică. Acest medicament neutralizează cianura într-un ritm suficient de lent pentru a permite unei enzime numite rodan să detoxifice în continuare cianura în ficat.

Poate otrăvirea cu cianură să ducă la complicații?

Dacă nu este tratată, otrăvirea acută sau cronică cu cianură poate provoca:

• sechestru
• stop cardiac
• comă

În unele cazuri, otrăvirea cu cianură poate duce la moarte.

Dacă bănuiți că dumneavoastră sau o persoană dragă aveți simptome de otrăvire severă cu cianură, solicitați imediat asistență medicală de urgență.

Care este perspectiva?

Perspectiva dvs. va depinde de tipul de cianură prezent, de doză și de cât timp ați fost expus.

Dacă ați experimentat o expunere acută sau cronică la nivel scăzut, perspectivele sunt de obicei bune. Diagnosticul precoce și tratamentul sunt esențiale pentru reducerea riscului de complicații.

Nivelurile moderate de expunere acută sau cronică pot fi, de asemenea, rezolvate printr-un diagnostic și tratament rapid.

În cazurile severe, simptomele sunt adesea bruște și pun viața în pericol. Este necesară asistență medicală de urgență imediată.

Cum se previne otrăvirea cu cianură

Există modalități de a reduce riscul de expunere la cianură. Poti:

• Luați măsurile de precauție adecvate împotriva incendiului. Instalați și întrețineți detectoare de fum. Evitați utilizarea încălzitoarelor și lămpilor cu halogen și evitați fumatul în pat.
• Protejați-vă casa. Dacă aveți copii mici, protejarea casei dvs. este esențială - mai ales dacă sunteți expus riscului de expunere profesională. Păstrați securizate recipientele care conțin substanțe chimice toxice și dulapurile în care sunt ținute încuiate.
• Respectați reglementările privind siguranța muncii. Dacă lucrați cu cianură, utilizați hârtie absorbantă detașabilă pentru a alinia suprafețele de lucru. Păstrați cantitățile și dimensiunile containerelor în zona de lucru cât mai mică posibil. De asemenea, trebuie să vă asigurați că lăsați toate substanțele chimice în laborator sau fabrică. Nu aduceți acasă îmbrăcăminte sau echipament de lucru potențial contaminat.