Ce este insomnia cronică și cum este tratată?

Conţinut

• Prezentare generală
• Tipuri de insomnie cronică
• Simptomele de insomnie cronică
• Cauzele insomniei cronice
• Conditii medicale
• Medicamente și stimulenți
• Modele de stil de viață
• Tratamentul insomniei cronice
• Terapia cognitivă comportamentală (CBT)
• medicamente
• Vindecă pentru insomnie cronică
• Remedii la domiciliu pentru insomnie cronică
• Perspective pentru insomnie cronică

Prezentare generală

Insomnia este o tulburare frecventă de somn în care este posibil să aveți probleme să adormiți, să dormiți, sau ambele. O treime dintre americani raportează că nu au somnul recomandat în fiecare noapte, care este de cel puțin șapte ore.

Frecvent cu probleme de somn, cunoscut și sub numele de insomnie acută, este frecvent. Insomnia acută durează câteva zile sau săptămâni și apare adesea în perioade de stres sau schimbări de viață.

Aveți probleme pentru a dormi sau a dormi mai mult de trei nopți pe săptămână timp de trei luni sau mai mult este considerat insomnie cronică. Aceasta este cunoscută și ca tulburare cronică de insomnie.

Tipuri de insomnie cronică

Există două tipuri principale de insomnie cronică: primară și secundară.

Insomnia primară nu se datorează altor condiții medicale sau medicamentelor și este slab înțeleasă de oamenii de știință. Scanări RMN specializate sunt utilizate pentru a studia această afecțiune. Insomnia primară poate fi legată de modificările nivelurilor anumitor substanțe chimice ale creierului, dar cercetările sunt în desfășurare.

Insomnia secundară este cauzată de alte afecțiuni sau situații. Acest lucru înseamnă că este un simptom care merge împreună cu unele probleme medicale, cum ar fi stresul emoțional, traume și probleme de sănătate în curs; anumite modele de stil de viață; sau luând anumite medicamente și medicamente.

Simptomele de insomnie cronică

Insomnia cronică poate provoca simptome atât noaptea, cât și în timpul zilei și poate interfera cu abilitatea dvs. de a continua sarcinile zilnice.

Simptomele pot include:

• probleme de adormire
• trezindu-mă toată noaptea
• probleme de a dormi sau probleme de a reveni la somn
• trezindu-mă prea devreme
• somnolență în timpul zilei sau oboseală
• nu te simți odihnit după somnul unei nopți
• iritabilitate
• schimbările de dispoziție, cum ar fi sentimentul deprimat
• dificultate de concentrare
• probleme cu memoria
• creșterea greșelilor și a accidentelor

Cauzele insomniei cronice

Există multe lucruri care pot provoca insomnie cronică, dar este adesea legată de o afecțiune medicală de bază. Anumite medicamente și stimulanți pot provoca insomnie cronică, împreună cu modele de stil de viață.

Conditii medicale

Insomnia cronică poate fi cauzată de o serie de afecțiuni medicale pe termen lung, inclusiv:

• afecțiuni respiratorii, inclusiv:
  • astm
  • boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
  • apnee de somn
• insuficiență cardiacă congestivă
• Diabet
• reflux de acid
• hipertiroidism
• fibromialgie
• durere
• sindromul picioarelor nelinistite
• menopauza
• incontinenta urinara
• stresul, atât fizic cât și emoțional
• anxietate
• depresiune
• tulburare bipolara
• Boala Alzheimer
• Boala Parkinson

Medicamente și stimulenți

Pentru unii oameni, anumite medicamente și stimulenți pot provoca insomnie cronică. Acestea includ:

• alcool
• antidepresive
• beta-blocante
• cofeină
• medicamente pentru chimioterapie
• răceală și medicamente alergice care conțin pseudoefedrină
• diuretice
• medicamente ilicite, cum ar fi cocaina și alți stimulanți
• nicotină
• laxative stimulante

Modele de stil de viață

Anumite moduri de viață pot duce la insomnie cronică. Acestea includ:

• munca de schimb rotativ
• deplasări frecvente pe mai multe zone de timp, ceea ce duce la jet lag
• inactivitate fizica
• pui de somn frecvente în timpul zilei
• lipsa de rutină pentru trezire și somn
• mediu slab de dormit

Tratamentul insomniei cronice

O serie de opțiuni de tratament la domiciliu și profesionale sunt disponibile pentru insomnie cronică. Tratamentul va depinde de cauza insomniei dvs. și poate implica medicație sau terapie pentru a aborda o afecțiune de bază.

Împreună cu tratarea oricărei afecțiuni existente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda una sau o combinație de opțiuni de tratament pentru insomnie cronică.

Terapia cognitivă comportamentală (CBT)

Cercetările au arătat că CBT este mai eficient sau mai eficient decât medicamentele pentru somn în tratarea insomniei cronice. Ea presupune educarea asupra somnului și a obiceiurilor de somn mai bune, în timp ce te învață să schimbi convingerile și comportamentele care interferează cu abilitatea ta de a dormi.

Unele dintre strategiile CBT care sunt concentrate special pe insomnie, cunoscute sub numele de CBT-I, includ următoarele:

Tehnici cognitive

Utilizarea jurnalului pentru a scrie îngrijorările sau preocupările înainte de a merge la culcare poate ajuta să împiedice o persoană să încerce activ să le rezolve în timp ce încearcă să doarmă.

Controlul stimulului

Aceasta presupune modificarea comportamentelor care îți condiționează mintea să lupte cu somnul. Stabilirea unei rutine de somn și de veghe face parte din această strategie.

Alte exemple sunt să vă folosiți patul doar pentru somn și sex și să vă părăsiți dormitorul dacă nu puteți adormi într-un număr fix de minute.

Restricția somnului

Această terapie presupune limitarea timpului petrecut în pat, inclusiv evitarea golurilor. Scopul este să te privezi de somn suficient pentru a fi obosit la culcare. Timpul tău în pat crește treptat pe măsură ce îți îmbunătățești somnul.

Tehnici de relaxare

Exerciții de respirație, yoga, meditație ghidată și alte tehnici sunt utilizate pentru a reduce tensiunea musculară și pentru a vă controla respirația și ritmul cardiac, astfel încât să vă puteți relaxa.

Intenție paradoxală

Această strategie implică concentrarea pe a rămâne treaz în pat, în loc să aștepți să adormi. Ajută la reducerea îngrijorării și a anxietății pentru a putea adormi. Este cel mai eficient în tratarea insomniei învățate.

medicamente

Există o serie de medicamente eliberate pe bază de rețetă și auxiliare de somn (OTC), care vă pot ajuta să dormiți sau să dormiți.

Deși este eficient, medicii nu recomandă de obicei să folosească pastile de somn pe termen lung din cauza efectelor secundare, care pot include somnolență în timpul zilei, uitare, somnambulism, probleme de echilibru și cădere. Anumite clase de somnifere sunt de asemenea formatoare de obiceiuri.

Unele dintre medicamentele rețetate care sunt aprobate pentru tratarea insomniei includ:

• zolpidem (Ambien)
• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• doxepin (Silenor)
• ramelteon (Rozerem)
• suvorexant (Belsomra)
• temazepam (Restoril)

Opțiunile de ajutor pentru somn OTC pot include:

• difenhidramina (Benadryl)
• succinat de doxilamină (Unisom SleepTabs)
• melatonină
• rădăcină de valeriană
• ceai de musetel

Vorbiți întotdeauna cu medicul dumneavoastră înainte de a lua un ajutor pentru somn OTC, inclusiv remedii naturale, cum ar fi melatonina și rădăcina valeriană. La fel ca medicamentele pe bază de rețetă, OTC și auxiliare naturale pentru somn pot provoca reacții adverse nedorite și pot interfera cu alte medicamente.

Vindecă pentru insomnie cronică

Dacă insomnia dvs. cronică este cauzată de o afecțiune medicală de bază, cum ar fi refluxul acid sau durerea, tratarea afecțiunii vă poate vindeca insomnia.

Condițiile cronice de sănătate care provoacă insomnie pot fi gestionate cu modificări ale tratamentului, la rândul lor, gestionând sau prevenind insomnia. Discutați cu medicul dumneavoastră despre schimbarea medicamentelor sau a planurilor de tratament dacă un medicament pe care îl luați provoacă insomnie.

Remedii la domiciliu pentru insomnie cronică

Există mai multe lucruri pe care le puteți face acasă pentru a trata sau a preveni insomnia cronică. O opțiune importantă pentru tratament este cunoscută sub numele de igiena somnului. Acest lucru necesită modificări ale tiparelor de comportament pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți capacitatea de a adormi și de a dormi.

Încercați următoarele sfaturi:

• Evitați cofeina, mai ales mai târziu în zi.
• Evitați consumul de alcool și fumatul țigărilor înainte de culcare.
• Implicați-vă în activitatea fizică regulată.
• Nu faceți goluri.
• Nu mâncați mese mari seara.
• Mergi la culcare și te ridici în același timp în fiecare zi, chiar și în zilele libere.
• Evitați să folosiți calculatoare, smartphone-uri, TV sau alte dispozitive tehnologice cu o oră înainte de culcare.
• Păstrați dormitorul întunecat sau folosiți o mască de somn.
• Păstrați-vă dormitorul la o temperatură confortabilă.
• Asigurați-vă că suprafața de somn este confortabilă.

Perspective pentru insomnie cronică

Insomnia cronică poate fi tratată eficient folosind o combinație de terapii comportamentale și prin efectuarea câtorva modificări ale stilului de viață pentru a vă ajuta să vă îmbunătățiți somnul. Dacă aveți probleme cu somnul și interferează cu calitatea vieții dvs., adresați-vă medicului dumneavoastră.