Boala celiacă: mai mult decât intoleranța la gluten

Conţinut

• Care sunt simptomele bolii celiace?
• Simptomele bolii celiace la copii
• Simptomele bolii celiace la adulți
• Cine este expus riscului de boală celiacă?
• Cum este diagnosticată boala celiacă?
• Cum se tratează boala celiacă?
• Precauții alimentare pentru persoanele cu boală celiacă

Ce este boala celiaca?

Boala celiacă este o tulburare digestivă cauzată de o reacție imună anormală la gluten. Boala celiacă este, de asemenea, cunoscută sub numele de:

• sprue
• sprue netropical
• enteropatie sensibilă la gluten

Glutenul este o proteină care se găsește în alimentele făcute cu grâu, orz, secară și triticale. Se găsește și în ovăzul care a fost fabricat în fabricile de prelucrare care manipulează alte cereale. Glutenul poate fi găsit chiar și în unele medicamente, vitamine și rujuri. Intoleranța la gluten, cunoscută și sub denumirea de sensibilitate la gluten, se caracterizează prin incapacitatea organismului de a digera sau descompune glutenul. Unele persoane cu intoleranță la gluten au o ușoară sensibilitate la gluten, în timp ce altele au boală celiacă, care este o tulburare autoimună.

În boala celiacă, răspunsul imun la gluten creează toxine care distrug vilozitățile. Villi sunt mici proeminențe asemănătoare degetelor în interiorul intestinului subțire. Când vilozitățile se deteriorează, corpul nu poate absorbi nutrienții din alimente. Acest lucru poate duce la malnutriție și alte complicații grave pentru sănătate, inclusiv leziuni intestinale permanente.

Potrivit Institutului Național al Diabetului și al Bolilor Digestive și Renale, aproximativ 1 din 141 de americani are boală celiacă. Persoanele cu boală celiacă trebuie să elimine din dietă toate formele de gluten. Aceasta include majoritatea produselor din pâine, produse de patiserie, bere și alimente în care glutenul poate fi utilizat ca ingredient stabilizator.

Care sunt simptomele bolii celiace?

Simptomele bolii celiace implică de obicei intestinele și sistemul digestiv, dar pot afecta și alte părți ale corpului. Copiii și adulții tind să aibă un set diferit de simptome.

Simptomele bolii celiace la copii

Copiii cu boală celiacă se pot simți obosiți și iritabili. De asemenea, pot fi mai mici decât în ​​mod normal și au întârziat pubertatea. Alte simptome frecvente includ:

• pierdere în greutate
• vărsături
• balonare
• durere abdominală
• diaree persistentă sau constipație
• scaune palide, grase, cu miros urât

Simptomele bolii celiace la adulți

Adulții cu boală celiacă pot prezenta simptome digestive. În majoritatea cazurilor, totuși, simptomele afectează și alte zone ale corpului. Aceste simptome pot include:

• anemie feriprivă
• dureri și rigiditate articulară
• oase slabe, fragile
• oboseală
• convulsii
• tulburări ale pielii
• amorțeală și furnicături în mâini și picioare
• decolorarea dinților sau pierderea smalțului
• răni palide în interiorul gurii
• perioade menstruale neregulate
• infertilitate și avort spontan

Dermatita herpetiformă (DH) este un alt simptom comun al bolii celiace. DH este o erupție pe piele cu mâncărime intensă, formată din umflături și vezicule. Se poate dezvolta pe coate, fese și genunchi. DH afectează aproximativ 15-25% dintre persoanele cu boală celiacă. Cei care suferă de DH nu au de obicei simptome digestive.

Este important să rețineți că simptomele pot varia de la o persoană la alta, în funcție de diferiți factori, inclusiv:

• perioada de timp când cineva a fost alăptat în copilărie
• vârsta pe care cineva a început să mănânce gluten
• cantitatea de gluten pe care o mănâncă cineva
• severitatea leziunilor intestinale

Unele persoane cu boală celiacă nu au simptome. Cu toate acestea, pot dezvolta în continuare complicații pe termen lung ca urmare a bolii lor.

Programați imediat o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă bănuiți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți boală celiacă. Când diagnosticul și tratamentul sunt întârziate, este mai probabil să apară complicații.

Cine este expus riscului de boală celiacă?

Boala celiacă se desfășoară în familii. Potrivit Centrului Medical al Universității din Chicago, oamenii au o șansă de 1 din 22 de a dezvolta boala celiacă dacă părinții sau frații lor au această afecțiune.

Persoanele care au alte boli autoimune și anumite tulburări genetice sunt, de asemenea, mai susceptibile de a avea boală celiacă. Unele afecțiuni asociate cu boala celiacă includ:

• lupus
• artrita reumatoida
• diabet de tip 1
• boală tiroidiană
• boală hepatică autoimună
• Boala Addison
• Sindromul Sjogren
• Sindromul Down
• sindromul Turner
• intoleranță la lactoză
• cancerul intestinal
• limfom intestinal

Cum este diagnosticată boala celiacă?

Diagnosticul începe cu un examen fizic și un istoric medical.

Medicii vor efectua, de asemenea, diferite teste pentru a ajuta la confirmarea diagnosticului. Persoanele cu boală celiacă au adesea un nivel ridicat de anticorpi antiendomisiu (EMA) și anti-țesut transglutaminază (tTGA). Acestea pot fi detectate prin teste de sânge. Testele sunt cele mai fiabile atunci când sunt efectuate în timp ce glutenul este încă în dietă.

Testele de sânge obișnuite includ:

• hemoleucogramă completă (CBC)
• teste ale funcției hepatice
• testul colesterolului
• test de nivel al fosfatazei alcaline
• test de ser albumină

La persoanele cu DH, o biopsie a pielii poate ajuta, de asemenea, medicii să diagnosticheze boala celiacă. În timpul unei biopsii cutanate, medicul va îndepărta bucăți mici de țesut cutanat pentru examinare cu microscopul. Dacă rezultatele biopsiei cutanate și ale testelor de sânge indică boala celiacă, este posibil să nu fie necesară o biopsie internă.

În cazurile în care rezultatele testelor de sânge sau ale biopsiei cutanate sunt neconcludente, se poate utiliza o endoscopie superioară pentru a testa boala celiacă. În timpul unei endoscopii superioare, un tub subțire numit endoscop este filetat prin gură și în jos în intestinul subțire. O cameră mică atașată la endoscop permite medicului să examineze intestinele și să verifice dacă există vătămări. Medicul poate efectua, de asemenea, o biopsie intestinală, care implică îndepărtarea unei probe de țesut din intestine pentru analiză.

Cum se tratează boala celiacă?

Singura modalitate de a trata boala celiacă este de a elimina definitiv glutenul din dieta ta. Acest lucru permite vilozităților intestinale să se vindece și să înceapă să absoarbă nutrienții în mod corespunzător. Medicul dumneavoastră vă va învăța cum să evitați glutenul în timp ce urmați o dietă hrănitoare și sănătoasă. De asemenea, vă vor oferi instrucțiuni despre cum să citiți etichetele produselor alimentare și ale produselor, astfel încât să puteți identifica orice ingrediente care conțin gluten.

Simptomele se pot ameliora în câteva zile de la eliminarea glutenului din dietă. Cu toate acestea, nu ar trebui să încetați să consumați gluten până când nu este pus un diagnostic. Îndepărtarea prematură a glutenului poate interfera cu rezultatele testelor și poate duce la un diagnostic inexact.

Precauții alimentare pentru persoanele cu boală celiacă

Menținerea unei diete fără gluten nu este ușoară. Din fericire, multe companii produc acum produse fără gluten, care pot fi găsite la diverse magazine alimentare și magazine alimentare specializate. Etichetele de pe aceste produse vor scrie „fără gluten”.

Dacă aveți boală celiacă, este important să știți ce alimente sunt sigure. Iată o serie de linii directoare alimentare care vă pot ajuta să determinați ce să mâncați și ce să evitați.

Evitați următoarele ingrediente:

• grâu
• ortografiat
• secară
• orz
• triticale
• bulgur
• dur
• farina
• făină graham
• griş

Evitați dacă eticheta nu conține gluten:

• bere
• pâine
• prăjituri și plăcinte
• bomboane
• cereale
• cookie-uri
• biscuiți
• crutoane
• sosuri
• imitație de carne sau fructe de mare
• ovăz
• Paste
• mezeluri prelucrate, cârnați și hot dog
• sosuri pentru salate
• sosuri (include sos de soia)
• păsări de curte auto-bastionate
• supe

Puteți mânca aceste cereale și amidon fără gluten:

• hrişcă
• porumb
• nemuritoare
• săgeată
• făină de porumb
• făină din orez, soia, porumb, cartofi sau fasole
• tortilla pură de porumb
• Quinoa
• orez
• tapioca

Alimentele sănătoase, fără gluten, includ:

• carne proaspătă, pește și carne de pasăre care nu au fost coapte, acoperite sau marinate
• fructe
• majoritatea produselor lactate
• legume cu amidon, cum ar fi mazărea, cartofii, inclusiv cartofii dulci și porumbul
• orez, fasole și linte
• legume
• vin, lichioruri distilate, cidru și băuturi spirtoase

Simptomele dvs. ar trebui să se îmbunătățească în câteva zile până la săptămâni de la efectuarea acestor ajustări dietetice. La copii, intestinul se vindecă de obicei în trei până la șase luni.Vindecarea intestinală poate dura câțiva ani la adulți. Odată ce intestinul se vindecă complet, organismul va putea absorbi nutrienții în mod corespunzător.