Ce cauzează tendinita calcifică și cum este tratată?

Conţinut

• Sfaturi pentru identificare
• Ce cauzează această afecțiune și cine este expus riscului?
• Cum este diagnosticat?
• Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?
• Medicament
• Proceduri nechirurgicale
• Interventie chirurgicala
• La ce să ne așteptăm de la kinetoterapie
• Reabilitare fără intervenție chirurgicală
• Reabilitare după operație
• Outlook
• Sfaturi pentru prevenire
• Î:
• A:

Ce este tendinita calcificatoare?

Tendinita calcifică (sau tendinita) apare atunci când depozitele de calciu se acumulează în mușchii sau tendoanele. Deși acest lucru se poate întâmpla oriunde în corp, apare de obicei în manșeta rotatorului.

Manșeta rotatoriei este un grup de mușchi și tendoane care conectează brațul superior la umăr. Acumularea de calciu în această zonă poate restricționa intervalul de mișcare în braț, precum și poate provoca durere și disconfort.

Tendinita calcificatoare este una dintre cauzele durerilor de umeri. Este mai probabil să fiți afectat dacă efectuați o mulțime de mișcări aeriene, cum ar fi ridicarea grea, sau jucați sporturi precum baschet sau tenis.

Deși este tratat cu medicamente sau kinetoterapie, ar trebui să vă adresați medicului pentru diagnostic. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Continuați să citiți pentru a afla mai multe.

Sfaturi pentru identificare

Deși durerea de umăr este cel mai frecvent simptom, aproximativ dintre persoanele cu tendonită calcificată nu prezintă simptome vizibile. Alții pot constata că nu pot să-și miște brațul sau chiar să doarmă, din cauza cât de severă este durerea.

Dacă simțiți durere, este posibil să vă aflați în partea din față sau din spate a umărului și în braț. Poate să apară brusc sau să se acumuleze treptat.

Asta pentru că depozitul de calciu trece. Ultima etapă, cunoscută sub numele de resorbție, este considerată a fi cea mai dureroasă. După formarea completă a depozitului de calciu, corpul tău începe să reabsorbă acumularea.

Ce cauzează această afecțiune și cine este expus riscului?

Medicii nu sunt siguri de ce unii oameni dezvoltă tendinită calcifică, iar alții nu.

Se crede că acumularea de calciu:

• predispozitie genetica
• creșterea celulară anormală
• activitate anormală a glandei tiroide
• producția corporală de agenți antiinflamatori
• boli metabolice, cum ar fi diabetul

Deși este mai frecvent la persoanele care practică sport sau ridică în mod obișnuit brațele în sus și în jos pentru a lucra, tendinita calcifică poate afecta pe oricine.

Această afecțiune este de obicei observată la adulți între. Femeile sunt, de asemenea, mai susceptibile de a fi afectate decât bărbații.

Cum este diagnosticat?

Dacă aveți dureri de umăr neobișnuite sau persistente, consultați medicul. După ce ați discutat despre simptome și ați analizat istoricul medical, medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic. Este posibil să vă ceară să vă ridicați brațul sau să faceți cercuri de brațe pentru a observa orice limitări în domeniul dvs. de mișcare.

După examenul fizic, medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil teste imagistice pentru a căuta depozite de calciu sau alte anomalii.

O radiografie poate dezvălui depozite mai mari, iar o ultrasunete vă poate ajuta medicul să localizeze depozite mai mici pe care radiografia le-a ratat.

Odată ce medicul dumneavoastră a stabilit dimensiunea depozitelor, acesta poate elabora un plan de tratament potrivit nevoilor dumneavoastră.

Ce opțiuni de tratament sunt disponibile?

Majoritatea cazurilor de tendinită calcifică pot fi tratate fără intervenție chirurgicală. În cazuri ușoare, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o combinație de medicamente și terapie fizică sau o procedură nechirurgicală.

Medicament

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt considerate a fi prima linie de tratament. Aceste medicamente sunt disponibile peste tejghea și includ:

• aspirină (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)

Asigurați-vă că urmați dozarea recomandată pe etichetă, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă altfel.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, injecții cu corticosteroizi (cortizon) pentru a ajuta la ameliorarea oricărei dureri sau umflături.

Proceduri nechirurgicale

În cazurile ușoare până la moderate, medicul dumneavoastră vă poate recomanda una dintre următoarele proceduri. Aceste tratamente conservatoare pot fi efectuate în cabinetul medicului dumneavoastră.

Terapia extracorporeală cu unde de șoc (ESWT): Medicul dumneavoastră va utiliza un mic dispozitiv portabil pentru a vă oferi șocuri mecanice pe umăr, în apropierea locului de calcificare.

Șocurile cu frecvență mai mare sunt mai eficiente, dar pot fi dureroase, așa că vorbiți dacă nu vă simțiți confortabil. Medicul dumneavoastră poate ajusta undele de șoc la un nivel pe care îl puteți tolera.

Această terapie poate fi efectuată o dată pe săptămână timp de trei săptămâni.

Terapia cu unde de șoc radiale (RSWT): Medicul dumneavoastră va utiliza un dispozitiv portabil pentru a furniza șocuri mecanice cu energie mică sau medie către partea afectată a umărului. Acest lucru produce efecte similare cu ESWT.

Ecografie terapeutică: Medicul dumneavoastră va folosi un dispozitiv portabil pentru a direcționa o undă sonoră de înaltă frecvență către depozitul calcific. Acest lucru ajută la descompunerea cristalelor de calciu și este de obicei nedureros.

Acut percutanat: Această terapie este mai invazivă decât alte metode nechirurgicale. După administrarea anesteziei locale în zonă, medicul dumneavoastră va folosi un ac pentru a vă face mici găuri în piele. Acest lucru le va permite să elimine manual depozitul. Acest lucru se poate face împreună cu ultrasunetele pentru a ajuta ghidul acului în poziția corectă.

Interventie chirurgicala

Aproximativ persoane vor avea nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a elimina depozitul de calciu.

Dacă medicul dumneavoastră optează pentru o intervenție chirurgicală deschisă, acesta va folosi un bisturiu pentru a face o incizie în piele chiar deasupra locației depozitului. Vor elimina manual depunerea.

Dacă este preferată intervenția chirurgicală artroscopică, medicul dumneavoastră va face o mică incizie și va introduce o cameră mică. Camera va ghida instrumentul chirurgical în îndepărtarea depozitului.

Perioada de recuperare va depinde de mărimea, locația și numărul depozitelor de calciu. De exemplu, unii oameni vor reveni la funcționarea normală în cursul săptămânii, iar alții ar putea avea experiență care continuă să le limiteze activitățile. Medicul dumneavoastră este cea mai bună resursă pentru informații despre recuperarea așteptată.

La ce să ne așteptăm de la kinetoterapie

Cazurile moderate sau severe necesită de obicei o anumită formă de kinetoterapie pentru a vă ajuta să vă restabiliți amplitudinea de mișcare. Medicul dumneavoastră vă va ghida prin ceea ce înseamnă acest lucru pentru dvs. și pentru recuperarea dumneavoastră.

Reabilitare fără intervenție chirurgicală

Medicul dumneavoastră sau kinetoterapeutul vă vor învăța o serie de exerciții de mișcare ușoară pentru a ajuta la restabilirea mișcării pe umărul afectat. Exerciții precum pendulul lui Codman, cu ușoară oscilare a brațului, sunt adesea prescrise la început. În timp, veți lucra până la exerciții limitate de mișcare, izometrice și ușoare.

Reabilitare după operație

Timpul de recuperare după operație variază de la persoană la persoană. În unele cazuri, recuperarea completă poate dura trei luni sau mai mult. Recuperarea după o intervenție chirurgicală artroscopică este în general mai rapidă decât după o intervenție chirurgicală deschisă.

După o intervenție chirurgicală deschisă sau artroscopică, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să purtați o curea pentru câteva zile pentru a susține și a proteja umărul.

De asemenea, ar trebui să vă așteptați să participați la sesiuni de kinetoterapie timp de șase până la opt săptămâni. Terapia fizică începe de obicei cu unele exerciții de întindere și cu o mișcare foarte limitată. În mod obișnuit, veți progresa către o activitate ușoară cu greutate de aproximativ patru săptămâni.

Outlook

Deși tendonita calcifică poate fi dureroasă pentru unii, este probabil să se rezolve rapid. Majoritatea cazurilor pot fi tratate la cabinetul unui medic și doar persoanele necesită o formă de intervenție chirurgicală.

Tendinita calcifică dispare în sine, însă poate duce la complicații dacă nu este tratată. Aceasta include rupturile manșetei rotatorilor și umărul înghețat (capsulită adezivă).

Acolo pentru a sugera că tendinita calcifică este probabil să reapară, dar se recomandă verificări periodice.

Sfaturi pentru prevenire

Î:

Suplimentele de magneziu pot ajuta la prevenirea tendinitei calcifice? Ce pot face pentru a-mi reduce riscul?

Pacient anonim

A:

O revizuire a literaturii nu susține administrarea de suplimente pentru prevenirea tendinitei calcifice. Există mărturii și bloggeri pacienți care afirmă că ajută la prevenirea tendinitei calcifice, dar acestea nu sunt articole științifice. Vă rugăm să consultați furnizorul dvs. medical înainte de a lua aceste suplimente.

William A. Morrison, MDAnswers reprezintă opiniile experților noștri din domeniul medical. Tot conținutul este strict informativ și nu trebuie considerat sfatul medicului.