Biologics și PsA: Care sunt opțiunile dvs.?
Conţinut
- Ce sunt biologicii?
- Cum se utilizează biologici pentru a trata psA?
- Care sunt opțiunile mele pentru a trata PsA cu un biologic?
- Inhibitori TNF-alfa
- Inhibitori IL-12, IL-23 și IL-17
- Inhibitori ai celulelor T
- Inhibitor al kinazei JAK
- Sunt biologicii siguri pentru toată lumea cu PsA?
- Care sunt efectele secundare ale administrării unui medicament biologic?
- De luat masa
Prezentare generală
Artrita psoriazică sau PsA cauzează umflături, rigiditate și dureri articulare. Nu există nici un remediu pentru psA, dar modificările stilului de viață și medicamentele pot ajuta la gestionarea simptomelor.
Medicamentele utilizate în mod obișnuit sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), medicamentele antireumatice care modifică boala (DMARD) și biologicii.
Produsele biologice nu sunt noi, dar oferă terapie mai avansată acum decât oricând. Noile orientări recomandă aceste medicamente ca una dintre opțiunile de tratament de primă linie pentru PSA.
Ce sunt biologicii?
Medicamentele tradiționale constau din componente sintetice. Sunt fabricate din substanțe chimice care nu se găsesc în natură.
Medicamentele obișnuite pe care oamenii le cunosc și au încredere sunt create într-un cadru de laborator din materiale nonbiologice. Aspirina, de exemplu, a fost modelată după o substanță din coaja de salcie, dar acum este fabricată din materiale sintetice.
Biologicii, pe de altă parte, sunt alcătuite din componente biologice. Oamenii de știință folosesc celule întregi, enzime, anticorpi și alte elemente pentru a crea un medicament cu o funcție foarte specifică.
Sunt șanse să fiți deja expus la tehnologia medicală realizată din componente găsite în natură. Dacă ați avut vreodată un vaccin sau ați primit transfuzie de sânge, ați avut un tratament medical creat pe baza materialelor biologice.
Deoarece biologicii sunt mai exacți atunci când vizează celulele și imită moleculele găsite în mod natural în organism, ele sunt în general mai eficiente. De asemenea, au mai puține efecte secundare decât medicamentele produse din substanțe chimice.
Cum se utilizează biologici pentru a trata psA?
Inflamația provoacă de obicei umflarea, rigiditatea și durerea articulară care definește PsA. Produsele biologice utilizate pentru tratarea PsA vizează în mod specific diferite căi din corp care creează inflamație. Acest lucru este diferit de medicamentele tradiționale, care vizează mai mulți pași în sistemul imunitar.
În funcție de simptomele artritei psoriazice și de istoricul medical, medicul dumneavoastră vă poate recomanda unul dintre mai mulți biologici pentru ameliorare.
Care sunt opțiunile mele pentru a trata PsA cu un biologic?
Există mai multe opțiuni pentru a vă trata PsA cu un medicament biologic. Aceste medicamente pot fi grupate împreună de către medicul dumneavoastră în funcție de modul în care acționează în raport cu sistemul imunitar.
Inhibitori TNF-alfa
Factorul de necroză tumorală-alfa (TNF-alfa) este o proteină care duce la inflamație. Persoanele cu PSA au cantități excesive de TNF-alfa pe piele sau în articulații.
Aceste cinci medicamente sunt concepute pentru a bloca această proteină:
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Acestea acționează prin oprirea creșterii excesive a celulelor pielii și a inflamației care poate duce la deteriorarea țesutului articular.
Inhibitori IL-12, IL-23 și IL-17
Interleukina-12, interleukina-17 și interleukina-23 sunt proteine diferite asociate cu inflamația. Cinci substanțe biologice disponibile în prezent vor interfera cu activitatea sau cu receptorul corespunzător al acestor proteine.
Aceste medicamente sunt concepute pentru a preveni inflamația:
- Stelara (ustekinumab): IL-12/23
- Cosentyx (secukinumab): IL-17
- Taltz (ixekizumab): IL-17
- Siliq (brodalumab): IL-17
- Tremfya (guselkumab): IL-23
Inhibitori ai celulelor T
La persoanele care suferă de artrită, celulele limfocitelor T sau celulele T sunt activate, ceea ce poate duce la o proliferare a acestor celule. Unele persoane cu artrită vor dezvolta de fapt un exces de celule T.
Acestea sunt celule imune, de care avem nevoie cu toții. Dar, în cantități mari, produc substanțe chimice care duc la deteriorarea articulațiilor, durere și umflături.
Orencia (abatacept) este un medicament care afectează celulele T. Orencia nu reduce numărul de celule T, dar oprește emisia substanței chimice care cauzează simptome prin blocarea activării celulelor T.
Inhibitor al kinazei JAK
Xeljanz (tofacitinib) este un alt medicament aprobat pentru PsA. Este un inhibitor al kinazei JAK, care se referă la o moleculă mică care blochează o cale implicată în răspunsul inflamator al sistemului imunitar.
Acest medicament nu este tehnic biologic, dar medicul dumneavoastră vă poate vorbi despre asta. Este adesea grupat împreună cu biologici în discuții despre agenți mai vizați pentru autoimunitate.
Sunt biologicii siguri pentru toată lumea cu PsA?
Produsele biologice sunt recomandate celor care trăiesc cu PSA moderat până la sever. Dar unii oameni nu sunt candidați la biologici.
Acest lucru se datorează faptului că efectele secundare ale medicamentului pot face mai mult rău decât bine. Persoanele cu sistem imunitar compromis sau infecții active nu ar trebui să ia substanțe biologice pentru PSA. Aceste medicamente suprimă sistemul imunitar și pot fi nesigure dacă al tău este deja compromis într-un fel.
Costul și cheltuielile din buzunar pentru biologici pot fi, de asemenea, o barieră pentru unii oameni.
Care sunt efectele secundare ale administrării unui medicament biologic?
Fiecare psA biologic este diferit. Fiecare are propriile sale efecte secundare potențiale. Cu toate acestea, există și similitudini în această clasă de medicamente. Cel mai frecvent efect secundar pentru toți biologicii este un risc crescut de infecții neobișnuite sau oportuniste.
Dacă dumneavoastră și medicul dumneavoastră decideți să încercați acest curs de tratament cu un medicament biologic, este posibil să aveți simptome asemănătoare gripei sau infecții respiratorii. Deoarece substanțele biologice sunt administrate prin injecție sau IV, este posibil să aveți, de asemenea, un disconfort acolo unde acul vă împinge pielea.
Produsele biologice pot duce la reacții adverse mai grave, cum ar fi tulburări de sânge sau cancer. Din aceste motive, este o idee bună să dezvolți o relație puternică cu medicul tău. Împreună, puteți decide dacă un biologic este tratamentul potrivit pentru artrita psoriazică.
De luat masa
Biologicii au introdus opțiuni de tratament direcționate pentru cei care trăiesc cu PSA moderat până la sever. Nu toate sunt noi, dar acum sunt considerate o terapie de primă linie pentru tratarea psA.