Ateroscleroza

Conţinut

• Ce este ateroscleroza?
• Ce cauzează ateroscleroza?
• Colesterol ridicat
• Cura de slabire
• Alte câteva sfaturi legate de dietă:
• Îmbătrânire
• Cine este expus riscului de ateroscleroză?
• Istorie de familie
• Lipsa de exercitiu
• Tensiune arterială crescută
• Fumat
• Diabet
• Care sunt simptomele aterosclerozei?
• Cum este diagnosticată ateroscleroza?
• Cum se tratează ateroscleroza?
• Medicamente
• Interventie chirurgicala
• Ce ar trebui să vă așteptați pe termen lung?
• Ce complicații sunt asociate cu ateroscleroza?
• Boala arterelor coronare (CAD)
• Boala arterelor carotide
• Boala arterelor periferice
• Boală de rinichi
• Ce modificări ale stilului de viață ajută la tratarea și prevenirea aterosclerozei?

Ce este ateroscleroza?

Ateroscleroza este o îngustare a arterelor cauzată de acumularea de plăci. Arterele sunt vasele de sânge care transportă oxigenul și substanțele nutritive din inimă către restul corpului.

Pe măsură ce îmbătrânești, grăsimile, colesterolul și calciul se pot colecta în artere și pot forma placa. Acumularea plăcii face dificilă circulația sângelui prin artere. Această acumulare poate apărea în orice arteră a corpului, inclusiv inima, picioarele și rinichii.

Poate duce la o lipsă de sânge și oxigen în diferite țesuturi ale corpului. Bucăți de placă se pot rupe, de asemenea, provocând un cheag de sânge. Dacă nu este tratată, ateroscleroza poate duce la atac de cord, accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă.

Ateroscleroza este o problemă destul de frecventă asociată cu îmbătrânirea. Această afecțiune poate fi prevenită și există multe opțiuni de tratament de succes.

Ateroscleroza este un tip de arterioscleroză, cunoscută și sub denumirea de întărire a arterelor. Termenii ateroscleroza și arterioscleroză sunt uneori folosite interschimbabil.

Ce cauzează ateroscleroza?

Acumularea plăcii și întărirea ulterioară a arterelor restricționează fluxul de sânge în artere, împiedicând organele și țesuturile să obțină funcționarea sângelui oxigenat de care au nevoie.

Următoarele sunt cauze frecvente ale întăririi arterelor:

Colesterol ridicat

Colesterolul este o substanță cerată, galbenă, care se găsește în mod natural în organism, precum și în anumite alimente pe care le consumați.

Dacă nivelurile de colesterol din sânge sunt prea mari, acesta vă poate înfunda arterele. Devine o placă dură care restricționează sau blochează circulația sângelui către inima și alte organe.

Cura de slabire

Este important să mâncați o dietă sănătoasă. Asociația Americană a Inimii (AHA) vă recomandă să urmați un model dietetic general sănătos care subliniază:

• o gamă largă de fructe și legume
• cereale integrale
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi
• păsări de curte și pește, fără piele
• nuci și leguminoase
• uleiuri vegetale non-tropicale, precum uleiul de măsline sau de floarea-soarelui

Alte câteva sfaturi legate de dietă:

• Evitați alimentele și băuturile cu adaos de zahăr, cum ar fi băuturile îndulcite cu zahăr, bomboanele și deserturile. AHA recomandă nu mai mult de 6 lingurițe sau 100 de calorii de zahăr pe zi pentru majoritatea femeilor și nu mai mult de 9 lingurițe sau 150 de calorii pe zi pentru majoritatea bărbaților.
• Evitați alimentele bogate în sare. Urmăriți să nu aveți mai mult de 2.300 miligrame (mg) de sodiu pe zi. În mod ideal, nu ați consuma mai mult de 1.500 mg pe zi.
• Evitați alimentele bogate în grăsimi nesănătoase, cum ar fi grăsimile trans. Înlocuiți-le cu grăsimi nesaturate, care sunt mai bune pentru dvs. Dacă aveți nevoie să reduceți colesterolul din sânge, reduceți grăsimile saturate la cel mult 5 până la 6 la sută din totalul caloriilor. Pentru cineva care mănâncă 2.000 de calorii pe zi, este vorba de aproximativ 13 grame de grăsimi saturate.

Îmbătrânire

Pe măsură ce îmbătrânești, inima și vasele de sânge lucrează mai mult pentru a pompa și a primi sânge. Arterele se pot slăbi și deveni mai puțin elastice, făcându-le mai susceptibile la acumularea plăcii.

Cine este expus riscului de ateroscleroză?

Mulți factori vă expun riscului de ateroscleroză. Unii factori de risc pot fi modificați, în timp ce alții nu.

Istorie de familie

Dacă ateroscleroza se desfășoară în familia dvs., este posibil să aveți riscul de întărire a arterelor. Această afecțiune, precum și alte probleme legate de inimă, pot fi moștenite.

Lipsa de exercitiu

Exercițiile fizice regulate sunt bune pentru inima ta. Vă menține mușchii inimii puternici și încurajează oxigenul și fluxul de sânge în tot corpul.

A trăi un stil de viață sedentar crește riscul pentru o serie de afecțiuni medicale, inclusiv boli de inimă.

Tensiune arterială crescută

Tensiunea arterială ridicată vă poate deteriora vasele de sânge, făcându-le slabe în unele zone. Colesterolul și alte substanțe din sânge vă pot reduce flexibilitatea arterelor în timp.

Fumat

Fumatul produselor din tutun vă poate afecta vasele de sânge și inima.

Diabet

Persoanele cu diabet au o incidență mult mai mare a bolilor coronariene (CAD).

Care sunt simptomele aterosclerozei?

Majoritatea simptomelor aterosclerozei nu apar până când nu apare un blocaj. Simptomele frecvente includ:

• dureri în piept sau angină
• durere în picior, braț și în orice alt loc care are o arteră blocată
• dificultăți de respirație
• oboseală
• confuzie, care apare dacă blocajul afectează circulația către creier
• slăbiciune musculară în picioare din cauza lipsei de circulație

De asemenea, este important să cunoașteți simptomele infarctului și accidentului vascular cerebral. Ambele pot fi cauzate de ateroscleroză și necesită asistență medicală imediată.

Simptomele unui atac de cord includ:

• dureri în piept sau disconfort
• durere la umeri, spate, gât, brațe și maxilar
• durere abdominală
• dificultăți de respirație
• transpiraţie
• amețeală
• greață sau vărsături
• un sentiment de fatalitate iminentă

Simptomele accidentului vascular cerebral includ:

• slăbiciune sau amorțeală la nivelul feței sau membrelor
• probleme de vorbire
• probleme de înțelegere a vorbirii
• probleme de vedere
• pierderea echilibrului
• dureri de cap bruște, severe

Atacul de cord și accidentul vascular cerebral sunt ambele urgențe medicale.Sunați la 911 sau la serviciile locale de urgență și ajungeți la camera de urgență a unui spital cât mai curând posibil dacă aveți simptome de infarct sau accident vascular cerebral.

Cum este diagnosticată ateroscleroza?

Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic dacă aveți simptome de ateroscleroză. Vor verifica dacă:

• un puls slăbit
• un anevrism, o umflare anormală sau lărgirea unei artere din cauza slăbiciunii peretelui arterial
• vindecarea lentă a rănilor, care indică un flux sanguin restricționat

Un cardiolog vă poate asculta inima pentru a vedea dacă aveți sunete anormale. Vor asculta un zgomot care va arăta că artera este blocată. Medicul dumneavoastră vă va comanda mai multe teste dacă credeți că ați putea avea ateroscleroză.

Testele pot include:

• un test de sânge pentru a vă verifica nivelul de colesterol
• o ultrasunete Doppler, care utilizează unde sonore pentru a crea o imagine a arterei care arată dacă există un blocaj
• un indice glezne-brahial (ABI), care caută un blocaj în brațe sau picioare prin compararea tensiunii arteriale din fiecare membru
• o angiografie prin rezonanță magnetică (MRA) sau o angiografie cu tomografie computerizată (CTA) pentru a crea imagini ale arterelor mari din corpul dumneavoastră
• o angiogramă cardiacă, care este un tip de radiografie toracică efectuată după ce arterele cardiace sunt injectate cu colorant radioactiv
• o electrocardiogramă (ECG sau EKG), care măsoară activitatea electrică din inima dvs. pentru a căuta orice zone de flux sanguin scăzut
• un test de stres sau un test de toleranță la efort, care vă monitorizează ritmul cardiac și tensiunea arterială în timp ce vă exercitați pe bandă sau pe o bicicletă staționară

Cum se tratează ateroscleroza?

Tratamentul implică schimbarea stilului de viață actual pentru a reduce cantitatea de grăsimi și colesterol pe care o consumați. Este posibil să fie nevoie să faceți mai mult exercițiu pentru a vă îmbunătăți sănătatea inimii și a vaselor de sânge.

Cu excepția cazului în care ateroscleroza este severă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda modificări ale stilului de viață ca primă linie de tratament. Este posibil să aveți nevoie de tratamente medicale suplimentare, cum ar fi medicamente sau intervenții chirurgicale.

Medicamente

Medicamentele pot ajuta la prevenirea agravării aterosclerozei.

Medicamentele pentru tratarea aterosclerozei includ:

• medicamente care scad colesterolul, inclusiv statine și fibrați
• inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), care pot ajuta la prevenirea îngustării arterelor
• beta-blocante sau blocante ale canalelor de calciu pentru scăderea tensiunii arteriale
• diuretice sau pastile de apă, pentru a vă ajuta la scăderea tensiunii arteriale
• anticoagulante și medicamente antiagregante, cum ar fi aspirina pentru a preveni coagularea sângelui și înfundarea arterelor

Aspirina este deosebit de eficientă pentru persoanele cu antecedente de boli cardiovasculare aterosclerotice (de exemplu, atac de cord și accident vascular cerebral). Un regim de aspirină vă poate reduce riscul de a avea un alt eveniment de sănătate.

Dacă nu există antecedente de boli cardiovasculare aterosclerotice, trebuie să utilizați aspirina ca medicament preventiv numai dacă riscul de sângerare este scăzut și riscul de boli cardiovasculare aterosclerotice este mare.

Interventie chirurgicala

Dacă simptomele sunt deosebit de severe sau dacă țesutul muscular sau al pielii este pus în pericol, poate fi necesară o intervenție chirurgicală.

Posibilele intervenții chirurgicale pentru tratarea aterosclerozei includ:

• operație de bypass, care implică utilizarea unui vas din altă parte a corpului sau a unui tub sintetic pentru a redirecționa sângele în jurul arterei blocate sau îngustate
• terapia trombolitică, care implică dizolvarea unui cheag de sânge prin injectarea unui medicament în artera afectată
• angioplastie, care implică utilizarea unui cateter și a unui balon pentru a vă extinde artera, uneori introducând un stent pentru a lăsa artera deschisă
• endarterectomia, care implică îndepărtarea chirurgicală a depozitelor de grăsime din artera dumneavoastră
• aterectomie, care implică îndepărtarea plăcii din arterele tale prin utilizarea unui cateter cu o lamă ascuțită la un capăt

Ce ar trebui să vă așteptați pe termen lung?

Cu tratamentul, este posibil să observați o îmbunătățire a sănătății dvs., dar acest lucru poate dura ceva timp. Succesul tratamentului dvs. va depinde de:

• severitatea stării dumneavoastră
• cât de prompt a fost tratat
• dacă alte organe au fost afectate

Întărirea arterelor nu poate fi inversată. Cu toate acestea, tratarea cauzei de bază și realizarea unui stil de viață sănătos și a modificărilor dietetice pot ajuta la încetinirea procesului sau la prevenirea agravării acestuia.

Ar trebui să colaborați îndeaproape cu medicul dumneavoastră pentru a face schimbările de stil de viață adecvate. De asemenea, va trebui să luați medicamentele adecvate pentru a vă controla starea și a evita complicațiile.

Ce complicații sunt asociate cu ateroscleroza?

Ateroscleroza poate provoca:

• insuficienta cardiaca
• infarct
• ritm cardiac anormal
• accident vascular cerebral
• moarte

De asemenea, este asociat cu următoarele boli:

Boala arterelor coronare (CAD)

Arterele coronare sunt vase de sânge care asigură țesutului muscular al inimii cu oxigen și sânge. Boala coronariană (CAD) apare atunci când arterele coronare devin dure.

Boala arterelor carotide

Arterele carotide se găsesc în gât și vă furnizează sânge creierului.

Aceste artere pot fi compromise dacă placa se acumulează în pereții lor. Lipsa circulației poate reduce cantitatea de sânge și oxigen care ajunge în țesutul și celulele creierului. Aflați mai multe despre boala arterelor carotide.

Boala arterelor periferice

Picioarele, brațele și partea inferioară a corpului depind de arterele dvs. pentru a furniza sânge și oxigen țesuturilor lor. Arterele întărite pot cauza probleme de circulație în aceste zone ale corpului.

Boală de rinichi

Arterele renale furnizează sânge rinichilor. Rinichii filtrează deșeurile și apa suplimentară din sânge.

Ateroscleroza acestor artere poate duce la insuficiență renală.

Ce modificări ale stilului de viață ajută la tratarea și prevenirea aterosclerozei?

Modificările stilului de viață pot ajuta la prevenirea și tratarea aterosclerozei, în special pentru persoanele cu diabet de tip 2.

Modificările utile ale stilului de viață includ:

• o dietă sănătoasă, cu conținut scăzut de grăsimi saturate și colesterol
• evitarea alimentelor grase
• adăugând pește la dieta ta de două ori pe săptămână
• obținând cel puțin 75 de minute de exerciții energice sau 150 de minute de exerciții moderate în fiecare săptămână
• renunța la fumat dacă ești fumător
• pierdeți în greutate dacă sunteți supraponderal sau obez
• gestionarea stresului
• tratarea afecțiunilor asociate cu ateroscleroza, cum ar fi hipertensiunea, colesterolul ridicat și diabetul