Agorafobie

Conţinut

• Care sunt simptomele agorafobiei?
• Ce cauzează agorafobia?
• Cum este diagnosticată agorafobia?
• Cum este tratată agorafobia?
• Terapie
• Psihoterapie
• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)
• Terapia expunerii
• Medicamente
• Modificări ale stilului de viață
• Care este perspectiva pentru persoanele cu agorafobie?

Ce este agorafobia?

Agorafobia este un tip de tulburare de anxietate care determină oamenii să evite locurile și situațiile care i-ar putea determina să simtă:

• prins
• neajutorat
• panicat
• jenat
• speriat

Persoanele cu agorafobie au adesea simptome de atac de panică, cum ar fi bătăile rapide ale inimii și greața, atunci când se află într-o situație stresantă. De asemenea, pot prezenta aceste simptome înainte de a intra chiar în situația de care se tem. În unele cazuri, starea poate fi atât de severă încât oamenii evită să facă activități zilnice, cum ar fi să meargă la bancă sau la magazinele alimentare și să rămână în casele lor aproape toată ziua.

Institutul Național de Sănătate Mentală (NIMH) estimează că 0,8 la sută dintre adulții americani au agorafobie. Aproximativ 40% din cazuri sunt considerate grave. Când starea este mai avansată, agorafobia poate fi foarte invalidantă. Persoanele cu agorafobie își dau seama adesea că frica lor este irațională, dar nu pot face nimic în acest sens. Acest lucru poate interfera cu relațiile lor personale și performanța la locul de muncă sau la școală.

Dacă bănuiți că aveți agorafobie, este important să primiți tratament cât mai curând posibil. Tratamentul vă poate ajuta să vă gestionați simptomele și să vă îmbunătățiți calitatea vieții. În funcție de gravitatea stării dumneavoastră, tratamentul poate consta în terapie, medicamente și remedii pentru stilul de viață.

Care sunt simptomele agorafobiei?

Persoanele cu agorafobie sunt de obicei:

• frică să-și părăsească casa pentru perioade lungi de timp
• frică de a fi singur în situația socială
• frică să nu-și piardă controlul într-un loc public
• frică de a fi în locuri în care ar fi greu să scapi, cum ar fi o mașină sau un lift
• detașat sau înstrăinat de ceilalți
• anxios sau agitat

Agorafobia coincide adesea cu atacurile de panică. Atacurile de panică sunt o serie de simptome care apar uneori la persoanele cu anxietate și alte tulburări de sănătate mintală. Atacurile de panică pot include o gamă largă de simptome fizice severe, cum ar fi:

• dureri în piept
• o inimă de curse
• dificultăți de respirație
• ameţeală
• tremurând
• sufocare
• transpiraţie
• bufeuri
• frisoane
• greaţă
• diaree
• amorţeală
• senzații de furnicături

Persoanele cu agorafobie pot prezenta atacuri de panică ori de câte ori intră într-o situație stresantă sau inconfortabilă, ceea ce le sporește și mai mult teama de a se afla într-o situație incomodă.

Ce cauzează agorafobia?

Cauza exactă a agorafobiei nu este cunoscută. Cu toate acestea, există mai mulți factori despre care se știe că vă cresc riscul de a dezvolta agorafobie. Acestea includ:

• depresie
• alte fobii, cum ar fi claustrofobia și fobia socială
• un alt tip de tulburare de anxietate, cum ar fi tulburarea de anxietate generalizată sau tulburarea obsesiv-compulsivă
• un istoric de abuz fizic sau sexual
• o problemă de abuz de substanțe
• o istorie familială de agorafobie

Agorafobia este, de asemenea, mai frecventă la femei decât la bărbați. De obicei, începe la vârsta adultă tânără, cu 20 de ani fiind vârsta medie de debut. Cu toate acestea, simptomele afecțiunii pot apărea la orice vârstă.

Cum este diagnosticată agorafobia?

Agorafobia este diagnosticată pe baza simptomelor și semnelor. Medicul dumneavoastră vă va întreba despre simptomele dumneavoastră, inclusiv când au început și cât de des le experimentați.Vor pune și întrebări legate de istoricul medical și istoricul familial. De asemenea, pot efectua analize de sânge pentru a exclude cauzele fizice ale simptomelor dumneavoastră.

Pentru a fi diagnosticat cu agorafobie, simptomele dvs. trebuie să îndeplinească anumite criterii enumerate în Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (DSM) al Asociației Americane de Psihiatrie. DSM este un manual folosit adesea de către furnizorii de asistență medicală pentru a diagnostica condițiile de sănătate mintală.

Trebuie să simți frică sau anxietate intensă în două dintre mai multe dintre următoarele situații pentru a fi diagnosticat cu agorafobie:

• folosind transportul public, cum ar fi un tren sau un autobuz
• a fi în spații deschise, cum ar fi un magazin sau o parcare
• a fi în spații închise, cum ar fi un lift sau o mașină
• fiind într-o mulțime
• fiind departe de casă singur

Există criterii suplimentare pentru diagnosticarea tulburării de panică cu agorafobie. Trebuie să aveți atacuri de panică recurente și cel puțin un atac de panică trebuie să fi fost urmat de:

• o teamă de a avea mai multe atacuri de panică
• o teamă de consecințele atacurilor de panică, cum ar fi atacul de cord sau pierderea controlului
• o schimbare a comportamentului dvs. ca urmare a atacurilor de panică

Nu veți fi diagnosticat cu agorafobie dacă simptomele dvs. sunt cauzate de o altă boală. De asemenea, acestea nu pot fi cauzate de abuzul de substanțe sau de o altă tulburare.

Cum este tratată agorafobia?

Există o serie de tratamente diferite pentru agorafobie. Cel mai probabil veți avea nevoie de o combinație de metode de tratament.

Terapie

Psihoterapie

Psihoterapia, cunoscută și sub numele de terapie prin vorbire, implică întâlnirea cu un terapeut sau alt profesionist din domeniul sănătății mintale în mod regulat. Acest lucru vă oferă posibilitatea de a vorbi despre temerile dvs. și despre orice probleme care ar putea contribui la temerile dvs. Psihoterapia este adesea combinată cu medicamente pentru o eficiență optimă. Este, în general, un tratament de scurtă durată care poate fi oprit odată ce reușiți să faceți față fricilor și anxietății.

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC)

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este cea mai comună formă de psihoterapie utilizată pentru tratarea persoanelor cu agorafobie. TCC vă poate ajuta să înțelegeți sentimentele și punctele de vedere distorsionate asociate agorafobiei. De asemenea, vă poate învăța cum să lucrați prin situații stresante prin înlocuirea gândurilor distorsionate cu gânduri sănătoase, permițându-vă să vă recâștigați un sentiment de control în viața voastră.

Terapia expunerii

Terapia expunerii vă poate ajuta, de asemenea, să vă depășiți temerile. În acest tip de terapie, sunteți expus ușor și încet situațiilor sau locurilor de care vă temeți. Acest lucru vă poate face ca frica să se diminueze în timp.

Medicamente

Anumite medicamente pot ajuta la ameliorarea agorafobiei sau a simptomelor de atac de panică. Acestea includ:

• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, cum ar fi paroxetina (Paxil) sau fluoxetina (Prozac)
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei și norepinefrinei, cum ar fi venlafaxina (Effexor) sau duloxetina (Cymbalta)
• antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilina (Elavil) sau nortriptilina (Pamelor)
• medicamente anti-anxietate, cum ar fi alprazolam (Xanax) sau clonazepam (Klonopin)

Modificări ale stilului de viață

Modificările stilului de viață nu vor trata neapărat agorafobia, dar pot ajuta la reducerea anxietății de zi cu zi. Poate doriți să încercați:

• exercitarea regulată pentru a crește producția de substanțe chimice pentru creier care te fac să te simți mai fericit și mai relaxat
• consumul unei diete sănătoase care constă din cereale integrale, legume și proteine ​​slabe, astfel încât să vă simțiți mai bine în general
• practicarea zilnică a meditației sau a exercițiilor de respirație profundă pentru a reduce anxietatea și a combate apariția atacurilor de panică

În timpul tratamentului, cel mai bine este să evitați administrarea de suplimente alimentare și plante medicinale. Aceste remedii naturale nu s-au dovedit a trata anxietatea și pot interfera cu eficacitatea medicamentelor prescrise.

Care este perspectiva pentru persoanele cu agorafobie?

Nu este întotdeauna posibilă prevenirea agorafobiei. Cu toate acestea, tratamentul timpuriu pentru tulburările de anxietate sau panică poate ajuta. Cu tratamentul, aveți șanse mari să vă îmbunătățiți. Tratamentul tinde să fie mai ușor și mai rapid atunci când începe mai devreme, așa că, dacă bănuiți că aveți agorafobie, nu ezitați să căutați ajutor. Această tulburare poate fi destul de debilitantă, deoarece vă împiedică să participați la activitățile de zi cu zi. Nu există nici un remediu, dar tratamentul vă poate ameliora simptomele și vă poate îmbunătăți calitatea vieții.