Hepatita C acută vs. cronică: înțelegerea opțiunilor de tratament

Conţinut

• Tratamente pentru hepatita C acută
• Tratamente pentru hepatita cronică C
• Transplant de ficat
• Discutați cu medicul dumneavoastră

Hepatita C este o boală care afectează ficatul. A trăi mult timp cu hepatita C vă poate afecta ficatul până la punctul în care nu funcționează prea bine. Tratamentul timpuriu vă poate ajuta să vă protejați ficatul și să vă păstrați calitatea vieții.

Medicii împart hepatita C în două tipuri în funcție de cât timp ați avut afecțiunea:

• Hepatita C acută este stadiul incipient în care ați avut hepatită de mai puțin de șase luni.
• Hepatita cronică C este de tipul pe termen lung, ceea ce înseamnă că ați suferit de cel puțin șase luni. Până la persoanele care au hepatită C vor dezvolta în cele din urmă forma cronică a bolii.

Medicul dumneavoastră vă va recomanda un tratament bazat pe tipul de hepatită C pe care îl aveți. Înțelegerea opțiunilor de tratament vă va ajuta să luați decizii în cunoștință de cauză.

Tratamente pentru hepatita C acută

Dacă aveți hepatită C acută, nu este nevoie să o tratați imediat. În cazul persoanelor cu această boală, se va elimina de la sine, fără niciun tratament.

Cu toate acestea, va trebui să fii monitorizat. Medicul dumneavoastră vă va face un test de sânge ARN VHC la fiecare patru până la opt săptămâni timp de aproximativ șase luni. Acest test arată cât de mult virusul hepatitei C (VHC) este în fluxul sanguin.

În acest timp, puteți transmite virusul și altora prin contact sânge-sânge. Evitați partajarea sau refolosirea acelor. De exemplu, aceasta include atunci când se face un tatuaj sau un piercing într-un cadru nereglementat sau se injectează droguri. În timpul actului sexual, utilizați un prezervativ sau o altă metodă de control al nașterii pentru a evita transmiterea virusului către alții.

Dacă virusul se elimină cu șase luni, nu va trebui să fiți tratat. Dar este important să luați măsuri de precauție pentru a evita din nou contractarea virusului în viitor.

Tratamente pentru hepatita cronică C

Un test de sânge ARN VHC pozitiv după șase luni înseamnă că aveți o infecție cronică cu hepatită C. Veți avea nevoie de tratament pentru a preveni virusul de a vă afecta ficatul.

Tratamentul principal utilizează medicamente antivirale pentru a elimina virusul din fluxul sanguin. Noile medicamente antivirale pot vindeca mai mult decât persoanele cu hepatită cronică C.

Medicul dumneavoastră va alege un medicament antiviral sau o combinație de medicamente pe baza cantității de leziuni hepatice pe care o aveți, ce tratamente ați avut în trecut și ce genotip de hepatită C aveți. Există șase genotipuri. Fiecare genotip răspunde la anumite medicamente.

Medicamentele antivirale care sunt aprobate de FDA pentru tratarea hepatitei cronice C includ:

• daclatasvir / sofosbuvir (Daklinza) - genotipurile 1 și 3
• elbasvir / grazoprevir (Zepatier) - genotipurile 1 și 4
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) - genotipurile 1, 2, 5, 6
• ledipasvir / sofosburir (Harvoni) - genotipuri 1, 4, 5, 6
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) - genotipul 4
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir și dasabuvir (Viekira Pak) - genotipuri 1a, 1b
• simeprevir (Olysio) - genotipul 1
• sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa) - toate genotipurile
• sofosbuvir (Sovaldi) - toate genotipurile
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi) - toate genotipurile

Peginterferon alfa-2a (Pegasys), peginterferon alfa-2b (Pegintron) și ribavirină (Copegus, Rebetol, Ribasphere) erau tratamentele standard pentru hepatita cronică C. Cu toate acestea, au durat mult timp pentru a lucra și adesea nu vindeca virusul. De asemenea, au provocat reacții adverse precum febră, frisoane, pierderea poftei de mâncare și dureri în gât.

Astăzi, peginterferonul alfa și ribavirina sunt utilizate mai rar, deoarece noile medicamente antivirale sunt mai eficiente și provoacă mai puține efecte secundare. Dar combinația de peginterferon alfa, ribavirină și sofosbuvir este încă tratamentul standard pentru persoanele cu genotipurile 1 și 4 ale hepatitei C.

Veți lua medicamente împotriva hepatitei timp de 8 până la 12 săptămâni. În timpul tratamentului, medicul dumneavoastră vă va face analize periodice de sânge pentru a măsura cantitatea de virus al hepatitei C rămasă în fluxul sanguin.

Scopul este să nu aveți nicio urmă a virusului în sânge la cel puțin 12 săptămâni după terminarea tratamentului. Acesta se numește răspuns virologic susținut sau SVR. Înseamnă că tratamentul dvs. a avut succes.

Dacă primul tratament pe care îl încercați nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un alt medicament care poate avea rezultate mai bune.

Transplant de ficat

Hepatita C afectează și cicatricea ficatul. Dacă ați trăit cu boala de mulți ani, ficatul dvs. ar putea fi deteriorat până la punctul în care nu mai funcționează. În acel moment, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un transplant de ficat.

Un transplant de ficat vă îndepărtează ficatul vechi și îl înlocuiește cu unul nou, sănătos. De multe ori ficatul provine de la un donator care a murit, dar sunt posibile și transplanturi de donatori vii.

Obținerea unui nou ficat vă va ajuta să vă simțiți mai bine, dar nu vă va vindeca hepatita C. Pentru a lucra la vindecarea virusului și la obținerea SVR, va trebui totuși să luați medicamentul antiviral care se potrivește cu genotipul bolii dvs.

Discutați cu medicul dumneavoastră

Astăzi, noile tratamente antivirale ajută la vindecarea multor persoane cu hepatită C decât în ​​anii trecuți. Dacă aveți hepatită C sau este posibil să prezentați un risc pentru aceasta, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră. Vă pot testa virusul și pot determina ce tip de hepatită C ați putea avea. Dacă aveți nevoie de tratament, medicul dumneavoastră vă poate ajuta să creați un plan de tratament pentru gestionarea hepatitei C și pentru a lucra spre o vindecare.