Acidoza metabolică: Ce este, simptome și tratament

Conţinut

• 1. Acidoza metabolică
• Care sunt cauzele
• Principalele simptome
• Cum se tratează
• 2. Acidoza respiratorie
• Care sunt cauzele
• Principalele simptome
• Cum se tratează

Acidoza sanguină se caracterizează prin exces de aciditate, provocând un pH sub 7,35, care este cauzat de obicei după cum urmează:

• Acidoza metabolică: pierderea bicarbonatului sau acumularea de acid în sânge;
• Acidoza respiratorie: acumularea de dioxid de carbon (CO2) în bolile care afectează respirația, diareea, bolile renale, infecția generalizată, insuficiența cardiacă sau intoxicația datorată utilizării substanțelor acide.

PH-ul normal al sângelui ar trebui să fie între 7,35 și 7,45, deoarece acest interval permite metabolismului corpului să funcționeze corect. PH-ul acid provoacă simptome precum dificultăți de respirație, palpitații, vărsături, somnolență, dezorientare și poate duce chiar la moarte dacă nu este tratat imediat.

Pe lângă acidoză, pH-ul poate deveni mai alcalin, peste 7.45, care poate apărea atât în ​​alcaloza metabolică, cât și în alcaloza respiratorie.

1. Acidoza metabolică

Acidoza metabolică este cauzată de acumularea de aciditate în fluxul sanguin, fie de pierderea bicarbonatului, fie de acumularea diferitelor tipuri de acid.

Care sunt cauzele

Cauzele posibile ale acidității în sânge sunt pierderea substanțelor alcaline, cum ar fi bicarbonatul, sau acumularea de acizi în sânge, cum ar fi acidul lactic sau acidul acetoacetic, de exemplu. Unele dintre situațiile care duc la aceasta sunt;

• Diaree severă;
• Boli renale;
• Infecție generalizată;
• Sângerare;
• Insuficiență cardiacă;
• Cetoacidoza diabetică;
• Intoxicarea, cu AAS, alcool, metanol sau etilen glicol, de exemplu;
• Leziuni ale mai multor mușchi din corp, care se întâmplă în cazuri de exerciții fizice intense sau în boli precum leptospiroza, de exemplu.

Este important să ne amintim că o altă cauză a acidității sângelui este acidoză respiratorie, cauzată de acumularea de CO2 în sânge din cauza problemelor pulmonare, cum ar fi astmul sever sau emfizemul, boli neurologice care împiedică respirația, cum ar fi SLA sau distrofia musculară alte boli care îngreunează respirația.

Principalele simptome

Acidoza metabolică poate provoca o serie de reacții în organism care influențează respirația, reacțiile cerebrale, funcția cardiacă și metabolismul corpului. Principalele semne și simptome includ:

• Respirație scurtă;
• Creșterea frecvenței respiratorii;
• Palpitații;
• Greață și vărsături;
• Durere de cap;
• Somnolență sau dezorientare;
• Presiune scăzută;
• Intoleranță la glucoză.

În unele cazuri, pacienții cu acidoză metabolică pot intra în comă și pot fi expuși riscului de deces dacă tratamentul nu începe repede.

Confirmarea acidozei metabolice se face printr-un examen numit analiza gazelor arteriale din sânge, capabil să obțină valori ale pH-ului și alte câteva date despre sângele arterial. Aflați mai multe detalii despre acest examen la ce sunt utilizate gazele arteriale din sânge. În plus, alte teste, cum ar fi testarea urinei sau testarea substanțelor toxice din sânge, pot ajuta la determinarea cauzei cetoacidozei.

Cum se tratează

Tratamentul pentru acidoză metabolică trebuie efectuat la spital și, în general, corectarea bolii care provoacă acidoză este suficientă pentru îmbunătățirea stării, cum ar fi administrarea de insulină în caz de diabet, detoxifiere de către substanțe toxice, de exemplu , pe lângă hidratarea cu ser în venă.

În cazurile în care există o pierdere de bicarbonat de sodiu, cum ar fi diaree sau vărsături, poate fi indicată înlocuirea pe cale orală a acestei substanțe. Cu toate acestea, în unele cazuri de aciditate metabolică severă, poate fi necesară administrarea de bicarbonat în venă pentru a reduce aciditatea mai repede.

2. Acidoza respiratorie

Acidoza respiratorie este excesul de aciditate din sânge care se întâmplă datorită scăderii ventilației în plămâni datorită dificultăților de respirație, ceea ce duce la o creștere a concentrației de dioxid de carbon (CO2) în fluxul sanguin.

Care sunt cauzele

În general, acidoză respiratorie este cauzată de boli pulmonare, cum ar fi astmul sever sau emfizem, precum și alte boli care pot preveni respirația, cum ar fi scleroza laterală amiotrofică, miastenia gravis, distrofia musculară, insuficiența cardiacă sau atunci când există un stop cardiorespirator, de exemplu .

Principalele simptome

Deși nu provoacă întotdeauna simptome, acidoza respiratorie poate provoca dificultăți de respirație, transpirație, amețeli, extremități violacee, tuse, leșin, palpitații, tremurături sau convulsii, de exemplu.

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează și un test de gaze arteriale din sânge, care detectează valorile pH-ului din sânge și dozarea substanțelor precum CO2 și bicarbonat și, în plus, medicul va face și o evaluare clinică pentru a identifica cauza.

Cum se tratează

Tratamentul acidozei respiratorii se efectuează în încercarea de a îmbunătăți respirația pacientului, fie cu tratamente pulmonare, folosirea oxigenului sau chiar utilizarea dispozitivelor de ventilație mecanică în cele mai severe cazuri.