Tramadol

Conţinut

• Înainte de a lua tramadol,
• Tramadolul poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome sau cele menționate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, sunați imediat la medicul dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:
• Simptomele supradozajului pot include următoarele:

Tramadolul poate fi obișnuit, în special în cazul utilizării prelungite. Luați tramadolul exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult din el, luați-l mai des sau luați-l într-un mod diferit decât cel recomandat de medicul dumneavoastră. În timp ce luați tramadol, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală obiectivele tratamentului durerii, durata tratamentului și alte modalități de gestionare a durerii. Spuneți medicului dumneavoastră dacă dumneavoastră sau oricine din familia dvs. beți sau ați băut vreodată cantități mari de alcool, consumați sau ați consumat vreodată droguri de stradă, sau ați utilizat medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală, sau ați avut un supradozaj sau dacă ați avut sau ați avut vreodată depresie sau altul boală mintală. Există un risc mai mare de a utiliza în exces tramadolul dacă aveți sau ați avut vreodată oricare dintre aceste afecțiuni. Discutați imediat cu furnizorul dvs. de asistență medicală și cereți îndrumări dacă credeți că aveți o dependență de opioide sau sunați la Linia telefonică națională de asistență din SUA pentru Abuzul de substanțe și serviciile de sănătate mintală (SAMHSA) la 1-800-662-HELP.

Tramadolul poate provoca probleme respiratorii grave sau care pun viața în pericol, în special în primele 24 până la 72 de ore de tratament și oricând creșteți doza. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu atenție în timpul tratamentului. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată respirație încetinită sau astm. Probabil medicul dumneavoastră vă va spune să nu luați tramadol. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată boli pulmonare, cum ar fi boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC; un grup de boli care afectează plămânii și căile respiratorii), o leziune a capului, o tumoare cerebrală sau orice afecțiune care crește cantitatea de presiune în creierul tău. Riscul de a dezvolta probleme de respirație poate fi mai mare dacă sunteți un adult mai în vârstă sau sunteți slab sau subnutriți din cauza bolii.Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență: respirație încetinită, pauze lungi între respirații sau dificultăți de respirație.

Când tramadolul a fost utilizat la copii, au fost raportate probleme respiratorii grave și care pun viața în pericol, cum ar fi respirația lentă sau dificultatea de respirație și decesele. Tramadolul nu trebuie utilizat niciodată pentru tratarea durerii la copii cu vârsta sub 12 ani sau pentru ameliorarea durerii după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea amigdalelor și / sau adenoidelor la copii cu vârsta sub 18 ani. Tramadolul nu trebuie, de asemenea, utilizat la copiii cu vârsta cuprinsă între 12 și 18 ani care sunt obezi sau care au o boală neuromusculară (boală care afectează nervii care controlează mușchii voluntari), o boală pulmonară sau apnee obstructivă de somn (afecțiune în care căile respiratorii se blochează sau se îngustează și respirația se oprește pentru perioade scurte de timp în timpul somnului) deoarece aceste condiții pot crește riscul de probleme respiratorii.

Luarea anumitor alte medicamente în timpul tratamentului cu tramadol poate crește riscul de a vă confrunta cu probleme de respirație sau alte probleme respiratorii grave, care pun viața în pericol, sedare sau comă. Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați sau intenționați să luați oricare dintre următoarele medicamente: amiodaronă (Nexteronă, Paceronă); anumite medicamente antifungice, inclusiv itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol (Nizoral) și voriconazol (Vfend); benzodiazepine cum ar fi alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) și triazolam (Halcion); carbamazepină (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Teril); eritromicină (eritab, eritrocină); anumite medicamente pentru virusul imunodeficienței umane (HIV), inclusiv indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) și ritonavir (Norvir, în Kaletra); medicamente pentru boli mintale, greață sau durere; relaxante musculare; fenitoină (Dilantin, Phenytek); chinidină (în Nuedexta); rifampicină (Rifadin, Rimactane, în Rifamate); sedative; somnifere; sau tranchilizante. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să schimbe dozele medicamentelor dvs. și vă va monitoriza cu atenție. Dacă luați tramadol cu ​​oricare dintre aceste medicamente și dezvoltați oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră sau solicitați asistență medicală de urgență: amețeli neobișnuite, amețeli, somnolență extremă, respirație încetinită sau dificilă sau lipsa de reacție. Asigurați-vă că îngrijitorul dumneavoastră sau membrii familiei știu ce simptome pot fi grave, astfel încât să poată apela la medic sau la asistență medicală de urgență dacă nu puteți solicita singur un tratament.

Consumul de alcool, administrarea de medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală care conțin alcool sau consumul de droguri de stradă în timpul tratamentului cu tramadol crește riscul de a experimenta aceste reacții adverse grave, care pun viața în pericol. Nu beți alcool, nu luați medicamente eliberate pe bază de rețetă sau fără prescripție medicală care conțin alcool și nu utilizați droguri de stradă în timpul tratamentului.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Dacă luați tramadol în mod regulat în timpul sarcinii, copilul dumneavoastră poate prezenta simptome de sevraj care pun viața în pericol după naștere. Spuneți imediat medicului bebelușului dumneavoastră dacă bebelușul dumneavoastră prezintă oricare dintre următoarele simptome: iritabilitate, hiperactivitate, somn anormal, strigăt puternic, scuturare incontrolabilă a unei părți a corpului, vărsături, diaree sau nereușită să se îngrașe.

Dacă luați comprimatul sau capsula cu eliberare prelungită de tramadol, înghițiți-le întregi; nu le mestecați, rupeți, împărțiți, zdrobiți sau dizolvați. Înghițiți fiecare comprimat imediat după ce îl puneți în gură. Dacă înghițiți preparate rupte, mestecate, zdrobite sau dizolvate cu eliberare prelungită, este posibil să vi se administreze prea mult tramadol deodată și acest lucru poate provoca probleme grave, inclusiv supradozaj și moarte.

Nu permiteți altcuiva să vă ia medicamentele. Tramadolul poate dăuna sau provoca moartea altor persoane care vă iau medicamentele, în special copiilor.

Medicul dumneavoastră sau farmacistul vă vor oferi fișa de informații despre pacient a producătorului (Ghid pentru medicamente) atunci când începeți tratamentul cu tramadol și de fiecare dată când vă umpleți rețeta. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți vizita site-ul web al Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) sau site-ul web al producătorului pentru a obține Ghidul pentru medicamente.

Tramadolul este utilizat pentru ameliorarea durerilor moderate până la moderate severe. Comprimatele și capsulele cu eliberare prelungită de tramadol sunt utilizate numai de persoanele care se așteaptă să aibă nevoie de medicamente pentru ameliorarea durerii non-stop. Tramadolul se află într-o clasă de medicamente numite analgezice pentru opiacee (narcotice). Funcționează schimbând modul în care creierul și sistemul nervos răspund la durere.

Tramadolul vine ca o tabletă, o soluție (lichidă), o tabletă cu eliberare prelungită (cu acțiune lungă) și o capsulă cu eliberare prelungită (cu acțiune lungă) de administrat pe cale orală. Comprimatul și soluția obișnuite se iau de obicei cu sau fără alimente la fiecare 4 până la 6 ore, după cum este necesar. Comprimatul cu eliberare prelungită și capsula cu eliberare prelungită trebuie luate o dată pe zi. Luați comprimatul cu eliberare prelungită și capsula cu eliberare prelungită în aproximativ aceeași oră a zilei în fiecare zi. Dacă luați capsula cu eliberare prelungită, o puteți lua cu sau fără alimente. Dacă luați comprimatul cu eliberare prelungită, trebuie să îl luați întotdeauna cu alimente sau să îl luați întotdeauna fără alimente. Luați tramadolul exact așa cum este indicat. Nu luați mai multe medicamente ca doză unică sau luați mai multe doze pe zi decât cele prescrise de medicul dumneavoastră. Dacă luați mai mult tramadol decât cel prescris de medicul dumneavoastră sau într-un mod care nu este recomandat, poate provoca reacții adverse grave sau deces.

Medicul dumneavoastră vă poate începe să luați o doză mică de tramadol și să creșteți treptat cantitatea de medicament pe care o luați, nu mai des decât la fiecare 3 zile dacă luați soluția, comprimate obișnuite sau comprimate care se dezintegrează oral sau la fiecare 5 zile dacă luați comprimate cu eliberare prelungită sau capsule cu eliberare prelungită.

Dacă luați soluția, utilizați o seringă orală sau o lingură de măsurare sau o ceașcă pentru a măsura cantitatea corectă de lichid necesară pentru fiecare doză. Nu utilizați o lingură obișnuită de uz casnic pentru a vă măsura doza. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aveți nevoie de ajutor pentru obținerea sau utilizarea unui dispozitiv de măsurare,

Nu încetați să luați tramadol fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă va reduce probabil doza treptat. Dacă încetați brusc să luați tramadol, este posibil să aveți simptome de sevraj cum ar fi nervozitatea; panică; transpiraţie; dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit; nas curbat, strănut sau tuse; durere; părul în picioare; frisoane; greaţă; scuturare incontrolabilă a unei părți a corpului; diaree; sau rareori, halucinații (văzând lucruri sau auzind voci care nu există).

Acest medicament este uneori prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua tramadol,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la tramadol, la alte medicamente pentru durerea opiaceelor, la orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele din produsele tramadol. Cereți farmacistului o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luați sau primiți următorii inhibitori de monoaminooxidază (MAO) sau dacă ați încetat să mai luați în ultimele 2 săptămâni: izocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), albastru de metilen, fenelzină (Nardil), selegilină (Eldepryl, Emsam, Zelapar) sau tranilcipromina (Parnat). Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu luați tramadol dacă luați unul sau mai multe dintre aceste medicamente sau dacă le-ați luat în ultimele 2 săptămâni.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce alte medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine și suplimente nutritive pe care le luați sau intenționați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: anticoagulante („diluanți ai sângelui”), cum ar fi warfarina (Coumadin, Jantoven); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); ciclobenzaprina (Amrix); dextrometorfan (găsit în multe medicamente pentru tuse; în Nuedexta); digoxină (Lanoxină); diuretice („pastile de apă”); litiu (litobid); anumite medicamente pentru dureri de cap de migrenă, cum ar fi almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex, în Treximet) și zolmitriptan (Zomig); mirtazapină (Remeron); prometazină; 5-HT₃ antagoniști ai receptorilor precum alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) sau palonosetron (Aloxi); inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS) precum citalopram (Celexa), fluoxetină (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoxamină (Luvox), paroxetină (Paxil, Pexeva) și sertralină (Zoloft); inhibitori ai recaptării serotoninei norepinefrinei (SNRI), cum ar fi desvenlafaxină (Pristiq, Khedezla), duloxetină (Cymbalta), milnacipran (Savella) și venlafaxină (Effexor); trazodonă (Oleptro); și antidepresive triciclice, cum ar fi amitriptilina, amoxapina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor, Zonalon), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) și trimipramina (Surmont). Multe alte medicamente pot interacționa, de asemenea, cu tramadolul, deci asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, chiar și despre cele care nu apar pe această listă. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare.
• spuneți medicului dumneavoastră ce produse pe bază de plante luați, în special sunătoare și triptofan.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre afecțiunile menționate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, un blocaj sau îngustare a stomacului sau intestinelor sau ileus paralitic (afecțiune în care alimentele digerate nu se mișcă prin intestine). Medicul dumneavoastră vă poate spune să nu luați tramadol dacă aveți oricare dintre aceste afecțiuni.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată convulsii; o infecție la nivelul creierului sau coloanei vertebrale; dificultate la urinat; gânduri despre rănirea sau sinuciderea dvs. sau planificarea sau încercarea de a face acest lucru; sau boli de rinichi sau ficat.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați. Nu trebuie să alăptați în timp ce luați tramadol. Tramadolul poate provoca respirație superficială, dificultăți sau respirații zgomotoase, confuzie, somnolență mai mult decât de obicei, probleme de alăptare sau amețeală la sugarii alăptați.
• trebuie să știți că acest medicament poate reduce fertilitatea la bărbați și femei. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile administrării tramadolului.
• dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați tramadol.
• trebuie să știți că acest medicament vă poate face somnolent și vă poate afecta coordonarea. Nu conduceți o mașină și nu folosiți utilaje până nu știți cum vă afectează acest medicament.
• trebuie să știți că tramadolul poate provoca amețeli, amețeli și leșin atunci când vă ridicați din poziție culcată. Pentru a evita acest lucru, ridicați-vă încet din pat, sprijinindu-vă picioarele pe podea câteva minute înainte de a vă ridica.
• dacă aveți fenilcetonurie (PKU; o afecțiune moștenită în care trebuie urmată o dietă specială pentru a preveni întârzierea mintală, trebuie să știți că comprimatele care se dezintegrează oral conțin aspartam, o sursă de fenilalanină.
• trebuie să știți că tramadolul poate provoca constipație. Discutați cu medicul dumneavoastră despre schimbarea dietei și despre utilizarea altor medicamente pentru tratarea sau prevenirea constipației.

Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, continuați dieta normală.

Dacă medicul dumneavoastră v-a spus să luați tramadol în mod regulat, luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Tramadolul poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• somnolenţă
• dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit
• durere de cap
• nervozitate
• scuturare incontrolabilă a unei părți a corpului
• etanșeitate musculară
• modificări ale dispoziției
• arsuri la stomac sau indigestie
• gură uscată

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome sau cele menționate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, sunați imediat la medicul dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:

• convulsii
• urticarie
• eczemă
• vezicule
• dificultăți la înghițire sau respirație
• umflarea ochilor, feței, gâtului, limbii, buzelor, mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare
• răguşeală
• agitație, halucinații (văzând lucruri sau auzind voci care nu există), febră, transpirație, confuzie, bătăi rapide ale inimii, frisoane, rigiditate musculară severă sau zvâcniri, pierderea coordonării, greață, vărsături sau diaree
• greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, slăbiciune sau amețeli
• incapacitatea de a obține sau de a menține o erecție
• menstruație neregulată
• scăderea dorinței sexuale
• modificări ale bătăilor inimii
• pierderea conștienței

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Tramadolul poate provoca alte reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei și departe de excesul de căldură și umezeală (nu în baie).

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

În timp ce luați tramadol, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre administrarea unui medicament de salvare numit naloxonă (de exemplu, acasă, la birou). Naloxona este utilizată pentru a inversa efectele care pun în pericol viața unui supradozaj. Acționează prin blocarea efectelor opiaceelor ​​pentru ameliorarea simptomelor periculoase cauzate de nivelurile ridicate de opiacee din sânge. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, naloxonă dacă locuiți într-o gospodărie în care există copii mici sau cineva care a abuzat de droguri de stradă sau de prescripție medicală. Ar trebui să vă asigurați că dvs. și membrii familiei dvs., îngrijitorii sau persoanele care petrec timp cu dvs. știți cum să recunoașteți un supradozaj, cum să utilizați naloxonă și ce să faceți până la sosirea ajutorului medical de urgență. Medicul sau farmacistul vă vor arăta dumneavoastră și membrilor familiei dvs. cum să utilizați medicamentul. Adresați-vă farmacistului pentru instrucțiuni sau vizitați site-ul web al producătorului pentru a obține instrucțiunile. Dacă apar simptome ale unui supradozaj, un prieten sau un membru al familiei trebuie să administreze prima doză de naloxonă, să sune imediat la 911 și să rămână cu tine și să te urmărească cu atenție până la sosirea ajutorului medical de urgență. Simptomele dumneavoastră pot reveni în câteva minute după ce ați primit naloxonă. Dacă simptomele dvs. revin, persoana respectivă ar trebui să vă ofere o altă doză de naloxonă. Se pot administra doze suplimentare la fiecare 2 până la 3 minute, dacă simptomele revin înainte de sosirea ajutorului medical.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

• dimensiunea scăzută a pupilei (cercul negru din centrul ochiului)
• respiratie dificila
• respirație lentă sau superficială
• somnolență sau somnolență extremă
• incapabil să răspundă sau să se trezească
• bătăile inimii încetinite
• slabiciune musculara
• piele rece, cremoasă

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Medicul dumneavoastră vă poate solicita anumite teste de laborator pentru a verifica răspunsul corpului dumneavoastră la tramadol.

Înainte de a face orice test de laborator (în special cele care implică albastru de metilen), spuneți medicului dumneavoastră și personalului de laborator că luați tramadol.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Tramadolul este o substanță controlată. Prescripțiile pot fi reumplute doar de un număr limitat de ori; adresați-vă farmacistului dacă aveți întrebări.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Conzip^®
• Qdolo^®
• Rybix^® ODT^¶
• Ryzolt^®¶
• Ultram^®¶
• Ultram^® ER^¶

• Ultracet^® (care conține acetaminofen, tramadol)

^¶ Acest produs de marcă nu mai este pe piață. Pot fi disponibile alternative generice.