Ketoconazol

Conţinut

• Înainte de a lua ketoconazol,
• Ketoconazolul poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Următoarele simptome sunt mai puțin frecvente, dar dacă aveți oricare dintre ele sau cele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, sunați imediat la medicul dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:

Ketoconazolul trebuie utilizat numai pentru tratarea infecțiilor fungice atunci când alte medicamente nu sunt disponibile sau nu pot fi tolerate.

Ketoconazolul poate provoca leziuni hepatice, uneori suficient de grave pentru a necesita transplant hepatic sau pentru a provoca moartea. Leziunile hepatice pot apărea la persoanele care nu au deja boli hepatice sau orice alte afecțiuni care cresc riscul ca acestea să dezvolte leziuni hepatice. Spuneți medicului dumneavoastră dacă beți sau ați băut vreodată cantități mari de alcool și dacă aveți sau ați avut vreodată boli de ficat. Nu beți băuturi alcoolice în timpul tratamentului cu ketoconazol, deoarece consumul de băuturi alcoolice poate crește riscul de a dezvolta leziuni hepatice.Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră: oboseală extremă, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, greață, vărsături, îngălbenirea pielii sau a ochilor, urină galben închis, scaune palide, durere în partea dreaptă stomac, febră sau erupții cutanate.

Ketoconazolul poate provoca prelungirea intervalului QT (un ritm cardiac neregulat care poate duce la leșin, pierderea cunoștinței, convulsii sau moarte subită). Nu luați disopiramidă (Norpace), dofetilidă (Tikosyn), dronedaronă (Multaq), pimozidă (Orap), chinidină (Quinidex, Quinaglute), cisapridă (Propulsid; nu mai este disponibil în SUA), metadonă (Dolofină, Metadoză) și ranolazină (Ranexa) în timp ce luați ketoconazol. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, încetați să luați ketoconazol și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră: bătăi rapide, bătătoare sau neregulate ale inimii; lesin; ameţeală; amețeală; sau pierderea cunoștinței.

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Medicul dumneavoastră vă va comanda anumite teste pentru a verifica răspunsul corpului dumneavoastră la ketoconazol.

Medicul sau farmacistul vă va oferi fișa de informații despre pacient a producătorului (Ghid pentru medicamente) atunci când începeți tratamentul cu ketoconazol și de fiecare dată când vă reumpleți rețeta. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți vizita site-ul web al Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) sau site-ul web al producătorului pentru a obține Ghidul pentru medicamente.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile de a lua ketoconazol.

Ketoconazolul este utilizat pentru tratarea infecțiilor fungice atunci când alte medicamente nu sunt disponibile sau nu pot fi tolerate. Ketoconazolul nu trebuie utilizat pentru a trata meningita fungică (infecția membranelor care înconjoară creierul și măduva spinării cauzată de o ciupercă) sau infecțiile fungice ale unghiilor. Ketoconazolul se află într-o clasă de antifungice numite imidazoli. Funcționează prin încetinirea creșterii ciupercilor care provoacă infecții.

Ketoconazolul vine sub formă de tablete de administrat pe cale orală. De obicei se administrează o dată pe zi. Luați ketoconazol la aproximativ aceeași oră în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați ketoconazol exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult sau mai puțin din acesta sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră vă poate crește doza dacă starea dumneavoastră nu se îmbunătățește.

Poate fi necesar să luați ketoconazol timp de 6 luni sau mai mult pentru a vă vindeca complet infecția. Continuați să luați ketoconazol până când medicul dumneavoastră vă spune că trebuie să vă opriți, chiar dacă vă simțiți mai bine. Nu încetați să luați ketoconazol fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Dacă încetați să luați ketoconazol prea repede, infecția dumneavoastră poate reveni după scurt timp.

Dozele mari de ketoconazol sunt uneori folosite pentru a trata sindromul Cushing (o afecțiune care apare atunci când există prea mult hormon corticosteroid în organism) și cancerul de prostată avansat (cancerul unei glande reproductive masculine). Nu s-a dovedit că ketoconazolul este sigur sau eficient pentru aceste utilizări. Discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea ketoconazolului pentru starea dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua ketoconazol,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la ketoconazol sau la orice alte medicamente sau la oricare dintre componentele comprimatelor de ketoconazol. Adresați-vă farmacistului sau consultați Ghidul pentru medicamente pentru o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă luați alprazolam (Niravam, Xanax); eplerenonă (Inspra); alcaloizi de ergot precum ergotamina (Ergomar, în Cafergot, în Migergot), dihidroergotamina (D.H.E 45, Migranal) și metilergonovina (Methergine); felodipină (Plendil); irinotecan (Camptosar); lovastatină (Mevacor); lurasidonă (Latuda); midazolam (versat); nisoldipină (Sular); simvastatină (Zocor); tolvaptan (Samsca); și triazolam (Halcion). Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu luați ketoconazol dacă luați unul sau mai multe dintre aceste medicamente sau oricare dintre medicamentele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce alte medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine, suplimente nutritive și produse pe bază de plante pe care le luați. Asigurați-vă că menționați medicamentele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT și oricare dintre următoarele: aliskiren (Tekturna, în Valturna, în Amturnide); anticoagulante („diluanți ai sângelui”), precum dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) și warfarină (Coumadin); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatină (Lipitor); bosentan (Tracleer); budesonid (Uceris); buspironă (BuSpar); carbamazepină (Tegretol); blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi amlodipină (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nicardipină (Cardene), nifedipină (Adalat, Procardia) și verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); medicamente pentru cancer, cum ar fi bortezomib (Velcade); busulfan (Myleran); dasatinib (Sprycel); docetaxel (Taxotere), erlotinib (Tarceva); ixabepilone (Ixempra); lapatinib (Tykerb); nilotinib (Tasigna); paclitaxel (Taxol), trimetrexat (Neutrexin), vincristină (Vincasar), vinblastină și vinorelbină (Navelbine); ciclesonid (Alvesco); cilostazol (Pletal); cinacalcet (Sensipar); colchicină (Colcrys, în Col-Probenecid); dexametazona; digoxină (Lanoxină); eletriptan (Relpax); fentanil (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis); fesoterodină (Toviaz); fluticazonă (Flonase, Flovent); haloperidol (Haldol); Medicamente pentru HIV, cum ar fi darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nevirapină (Viramune), ritonavir (Norvir) și saquinavir (Invirase, Fortovase); imunosupresoare precum ciclosporina (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) și tacrolimus (Prograf); imatinib (Gleevec); medicamente pentru disfuncția erectilă, cum ar fi sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) și vardenafil (Levitra); medicamente pentru indigestie, arsuri la stomac sau ulcere precum cimetidină (Tagamet), famotidină (Pepcid), lansoprazol (Prevacid), nizatidină (Axid), omeprazol (Prilosec) și ranitidină (Zantac); medicamente pentru tratarea tuberculozei, cum ar fi izoniazidă (INH, Nydrazid), rifabutină (micobutină), rifampicină (Rifadin, Rimactane); metilprednisolon (Medrol); nadolol (Corgard); oxicodonă (Oxecta, Oxy Contin, în Percocet, altele); fenitoină (Dilantin); praziquantel (Biltricide); quetiapină (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinidă (Prandin, în PrandiMet); risperidonă (Risperdal); salmeterol (Serevent, în Advair); saxagliptin (Onglyza); solifenacină (Vesicare); imunosupresoare precum ciclosporina (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) și tacrolimus (Prograf); tamsulosin (Flomax, în Jalyn); telitromicină (Ketek); și tolterodină (Detrol). Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare. Multe alte medicamente pot interacționa, de asemenea, cu ketoconazolul, deci asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, chiar și despre cele care nu apar pe această listă.
• dacă luați un antiacid care conține aluminiu, calciu sau magneziu (Maalox, Mylanta, Tums, altele), luați-l cu 1 oră înainte sau 2 ore după ce ați luat ketoconazol.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată afecțiunile menționate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT sau insuficiența suprarenală (afecțiune în care glandele suprarenale nu produc suficient hormoni steroizi).
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați ketoconazol, adresați-vă medicului dumneavoastră.
• dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv chirurgie dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați ketoconazol.
• trebuie să știți că consumul de băuturi alcoolice (inclusiv vin, bere și medicamente care conțin alcool, cum ar fi siropul de tuse) în timp ce luați ketoconazol crește riscul de a dezvolta leziuni hepatice și poate provoca simptome neplăcute, cum ar fi înroșirea feței, erupții cutanate, greață, cefalee, și umflarea mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare dacă beți alcool în timp ce luați ketoconazol.

Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, continuați dieta normală.

Luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Ketoconazolul poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• durere de cap
• dureri de stomac
• diaree
• constipație
• arsuri la stomac
• gaz
• schimbarea capacității de a gusta mâncarea
• gură uscată
• schimbarea culorii limbii
• dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit
• nervozitate
• amorțeală, arsură sau furnicături ale mâinilor sau picioarelor
• dureri musculare
• Pierderea parului
• înroșirea feței
• frisoane
• sensibilitate la lumină
• sângerări nazale
• mărirea sânilor la bărbați
• scăderea capacității sexuale

Unele reacții adverse pot fi grave. Următoarele simptome sunt mai puțin frecvente, dar dacă aveți oricare dintre ele sau cele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, sunați imediat la medicul dumneavoastră sau primiți tratament medical de urgență:

• eczemă
• urticarie
• mâncărime
• umflarea ochilor, feței, buzelor, limbii, mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare
• răguşeală
• dificultăți de respirație sau de înghițire
• oboseală sau slăbiciune

Ketoconazolul poate determina scăderea numărului de spermatozoizi (celule reproductive masculine) produse, mai ales dacă este administrat la doze mari. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile de a lua acest medicament dacă sunteți bărbat și doriți să aveți copii.

Ketoconazolul poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei și departe de excesul de căldură și umezeală (nu în baie).

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Înainte de a face orice test de laborator, spuneți medicului dumneavoastră și personalului de laborator că luați ketoconazol.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Adresați-vă farmacistului dacă aveți întrebări cu privire la reumplerea rețetei. Dacă aveți în continuare simptome de infecție după ce ați terminat ketoconazolul, adresați-vă medicului dumneavoastră.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Nizoral^®