Carbamazepina

Conţinut

• Înainte de a lua carbamazepină,
• Carbamazepina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome sau cele enumerate în secțiunile AVERTISMENT IMPORTANT și PRECAUȚIE SPECIALĂ, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:
• Simptomele supradozajului pot include următoarele:

Carbamazepina poate provoca reacții alergice care pun viața în pericol, numite sindrom Stevens-Johnson (SJS) sau necroliză epidermică toxică (TEN). Aceste reacții alergice pot provoca leziuni severe ale pielii și ale organelor interne. Riscul de SJS sau TEN este cel mai mare la persoanele cu ascendență asiatică care au un factor de risc genetic (moștenit). Dacă sunteți asiatici, medicul dumneavoastră vă va comanda, de obicei, un test pentru a vedea dacă aveți factorul de risc genetic înainte de a vă prescrie carbamazepina. Dacă nu aveți acest factor de risc genetic, medicul dumneavoastră vă poate prescrie carbamazepină, dar există încă un risc ușor de a dezvolta SJS sau TEN. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați o erupție dureroasă, urticarie, vezicule sau descuamare a pielii, vânătăi ușoare, răni la gură sau febră în timpul tratamentului cu carbamazepină. Sindromul Stevens-Johnson sau necroliza epidermică toxică apare de obicei în primele câteva luni de tratament cu carbamazepină.

Carbamazepina poate reduce numărul de celule sanguine produse de corpul dumneavoastră. În cazuri rare, numărul de celule sanguine poate scădea suficient pentru a provoca probleme de sănătate grave sau care pun viața în pericol. Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați avut vreodată depresie a măduvei osoase (scăderea numărului de celule sanguine) sau orice alte afecțiuni ale sângelui, mai ales dacă a fost cauzată de un alt medicament. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră: durere în gât, febră, frisoane sau alte semne de infecție care apar și dispar sau nu dispar; dificultăți de respirație; oboseală; sângerări neobișnuite sau vânătăi, cum ar fi sângerări menstruale abundente, sângerări nasale sau sângerări ale gingiilor; mici puncte roșii sau violete sau pete pe piele; sau răni la gură ..

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Medicul dumneavoastră vă va comanda anumite teste de laborator înainte și în timpul tratamentului pentru a verifica răspunsul corpului dumneavoastră la carbamazepină.

Medicul dumneavoastră sau farmacistul vă vor oferi fișa de informații despre pacient a producătorului (Ghid de medicamente) atunci când începeți tratamentul cu carbamazepină și de fiecare dată când vă umpleți rețeta. Citiți cu atenție informațiile și adresați-vă medicului sau farmacistului dacă aveți întrebări. De asemenea, puteți vizita site-ul Web al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs) sau site-ul producătorului pentru a obține Ghidul pentru medicamente.

Carbamazepina este utilizată singură sau în combinație cu alte medicamente pentru a controla anumite tipuri de convulsii la persoanele cu epilepsie. Este, de asemenea, utilizat pentru a trata nevralgia trigeminală (o afecțiune care provoacă dureri ale nervilor faciali). Capsulele cu eliberare prelungită de carbamazepină (numai marca Equetro) sunt, de asemenea, utilizate pentru tratarea episoadelor de manie (dispoziție frenetică, excitată anormal sau iritată) sau episoadelor mixte (simptome de manie și depresie care apar în același timp) la pacienții cu tulburare bipolară I ( tulburare maniaco-depresivă; o boală care provoacă episoade de depresie, episoade de manie și alte dispoziții anormale). Carbamazepina face parte dintr-o clasă de medicamente numite anticonvulsivante. Funcționează prin reducerea activității electrice anormale din creier.

Carbamazepina vine ca o tabletă, o tabletă masticabilă, o tabletă cu eliberare prelungită (cu acțiune lungă), o capsulă cu eliberare prelungită și ca o suspensie (lichid) de luat pe gură. Comprimatul obișnuit, comprimatul masticabil și suspensia sunt luate de obicei de două până la patru ori pe zi la mese. Comprimatul cu eliberare prelungită (Tegretol XR) se administrează de obicei de două ori pe zi la mese. Capsula cu eliberare prelungită (Carbatrol, Equetro) se administrează de obicei de două ori pe zi cu sau fără mese. Pentru a vă ajuta să vă amintiți să luați carbamazepină, luați-o la aproximativ aceeași oră în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați carbamazepina exact așa cum este indicat Nu luați mai mult sau mai puțin din acesta sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Înghițiți comprimatele cu eliberare prelungită întregi; nu le împărțiți, nu le mestecați sau nu le zdrobiți. Capsulele cu eliberare prelungită pot fi deschise și mărgelele din interior presărate peste alimente, cum ar fi o linguriță de sos de mere sau alimente similare. Nu zdrobiți sau mestecați capsulele cu eliberare prelungită sau mărgelele din interiorul acestora.

Agitați bine suspensia înainte de fiecare utilizare pentru a amesteca uniform medicamentul.

Medicul dumneavoastră vă va începe să luați o doză mică de carbamazepină și vă va crește treptat doza.

Carbamazepina poate ajuta la controlul stării dumneavoastră, dar nu o va vindeca. Poate dura câteva săptămâni sau mai mult până când simțiți beneficiul complet al carbamazepinei. Continuați să luați carbamazepină chiar dacă vă simțiți bine. Nu încetați să luați carbamazepină fără să discutați cu medicul dumneavoastră, chiar dacă aveți reacții adverse, cum ar fi modificări neobișnuite ale comportamentului sau dispoziției. Dacă aveți o tulburare convulsivă și încetați brusc să luați carbamazepină, convulsiile dumneavoastră se pot agrava. Medicul dumneavoastră vă va reduce probabil doza treptat.

Carbamazepina este, de asemenea, utilizată uneori pentru tratarea bolilor psihice, depresiei, tulburărilor de stres posttraumatic, sevrajului de droguri și alcool, sindromului picioarelor neliniștite, diabet insipid, anumite sindroame ale durerii și o boală la copii numită coreea. Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele riscuri ale utilizării acestui medicament pentru starea dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua carbamazepină,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic (erupție cutanată, respirație șuierătoare, urticarie, dificultăți la înghițire sau respirație, umflarea feței, ochilor, pleoapelor, buzelor sau limbii) la carbamazepină, amitriptilină (Elavil), amoxapină, clomipramină (Anafranil), desipramină (Norpramin), doxepină (Silenor, Zonalon), imipramină (Tofranil), nortriptilină (Pamelor), oxcarbazepină (Trileptal), protriptilină (Vivactil), alte medicamente pentru convulsii, cum ar fi fenobarbital, fenitoină (Dilantin, Fenitonek), Mysoline), orice alte medicamente sau oricare dintre ingredientele din preparatele carbamazepinei. Adresați-vă farmacistului sau consultați Ghidul pentru medicamente pentru o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă luați nefazadonă sau anumiți inhibitori non-nucleozidici ai revers transcriptazei (NNRTI), cum ar fi delavirdina (Rescriptor). Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu luați carbamazepină împreună cu aceste medicamente. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați un inhibitor de monoaminooxidază (MAO), cum ar fi izocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), albastru de metilen, fenelzină (Nardil), selegilină (Eldepryl, Emsam, Zelapar) și tranilcipromină (Parnat) sau dacă ați încetat să luați un inhibitor MAO în ultimele 14 zile. Probabil medicul dumneavoastră vă va spune să nu luați carbamazepină. Dacă încetați să luați carbamazepină, trebuie să așteptați cel puțin 14 zile înainte de a începe să luați un inhibitor MAO.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce alte medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine și suplimente nutritive pe care le luați sau intenționați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: acetaminofen (Tylenol); acetazolamidă (Diamox); albendazol (Albenza); alprazolam (Panax); aminofilină; anticoagulante („diluanți ai sângelui”), cum ar fi apixaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoxaban (Savaysa), rivaroxaban (Xarelto) și warfarină (Coumadin, Jantoven); antidepresive precum amitriptilina (Elavil), bupropion (Wellbutrin, Zyban), buspironă (BuSpar), citalopram (Celexa), clomipramină (Anafranil), desipramină (Norpramin), fluoxetină (Prozac, Sarafem), fluvoxamină (Luvoxine), mirtaz ), nortriptilină (Pamelor); antifungice precum fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol și voriconazol (Vfend); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); buprenorfină (Butrans, Sublocade); bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Zyban); cimetidină (Tagamet); ciprofloxacină; cisplatină (Platinol); corticosteroizi precum dexametazonă și prednisolon (Prelone); claritromicină (Biaxin, în Prevpac); clonazepam (Klonopin); clozapină (Clozaril); ciclofosfamidă; ciclosporină (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dalfopristin și quinupristin (Synercid); danazol (danocrin); dantrolen (Dantrium); diltiazem (Cardizem, Diltzac, Tiazac, altele); diuretice (pastile de apă); doxorubicină (Adriamicină, Rubex); doxiciclină (Vibramycin); eritromicină (E.E.S., E-micină, eritrocină); eslicarbazepină (Aptiom); everolimus (Afinitor, Zortress); felodipină (Plendil); haloperidol (Haldol); Inhibitori ai proteazei HIV, inclusiv atazanavir (Reyataz), indinavir (Crixivan), lopinavir (în Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, în Kaletra) și saquinavir (Fortovase, Invirase); ibuprofen (Advil); imatinib (Gleevec); izoniazid (INH, Laniazid, în Rifater); levotiroxină (Levoxyl, Synthroid); litiu (litobid); loratadină (Claritin); lorazepam (Ativan); loxapină (Adasuve); anumite medicamente pentru tratarea malariei, cum ar fi clorochina (Aralen) și mefloquina; medicamente pentru anxietate sau boli mintale; alte medicamente pentru convulsii, cum ar fi etosuximidă (Zarontin), felbamat (Felbatol), fosfenitoină (Cerebyx); lamotrigină (Lamictal), metsuximidă (Celontin), oxcarbazepină (Trileptal), fenobarbital, fenuximidă (Milontin) (nu este disponibilă în SUA), fenitoină (Dilantin, Phenytek), primidonă (Mysoline), tiagabină (Gabitril), topiramat , și acid valproic (Depakene, Depakote); lapatinib; metadonă (Dolofină, Metadonă); midazolam; niacinamidă (nicotinamidă, vitamina B3); olanzapină; omeprazol; oxibutinină; propoxifen (Darvon); praziquantel (Biltricide); quetiapină; chinină; rifampicină (Rifadin, Rimactane); risperidonă; sedative; sertralină (Zoloft); sirolimus; somnifere; tacrolimus (Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); temsirolimus (Torisel); terfenadină (Seldane) (nu este disponibilă în SUA); teofilină (Theo-24, Theochron, altele); ticlopidină; tramadol (Ultram); tranchilizante; trazodonă; troleandomicină (TAO); verapamil (Calan, Verelan); zileuton (Zyflo); ziprasidonă (Geodon) și zonisamidă (Zonegran). Multe alte medicamente pot interacționa și cu carbamazepina, deci asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, chiar și despre cele care nu apar pe această listă. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare.
• dacă luați orice alte medicamente lichide, nu le luați în același timp cu suspensia de carbamazepină.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată glaucom (o afecțiune în care presiunea crescută în ochi poate duce la pierderea treptată a vederii); sau boli de inimă, rinichi, tiroidă sau ficat.
• trebuie să știți că carbamazepina poate reduce eficacitatea contraceptivelor hormonale (pilule contraceptive, plasturi, inele, injecții, implanturi sau dispozitive intrauterine). Utilizați o altă formă de control al nașterii în timp ce luați carbamazepină. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sângerări vaginale neașteptate sau credeți că ați putea fi gravidă în timp ce luați carbamazepină.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Carbamazepina poate dăuna fătului. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați carbamazepină, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
• dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție chirurgicală dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați carbamazepină.
• trebuie să știți că carbamazepina vă poate face somnolență. Nu conduceți o mașină și nu folosiți utilaje până nu știți cum vă afectează acest medicament.
• amintiți-vă că alcoolul poate contribui la somnolența cauzată de acest medicament.
• trebuie să știți că sănătatea mintală se poate schimba în moduri neașteptate și puteți deveni sinucigaș (gândindu-vă să vă faceți rău sau să vă ucideți sau să planificați sau să încercați să faceți acest lucru) în timp ce luați carbamazepină pentru tratamentul epilepsiei, bolilor mintale sau alte afecțiuni. Un număr mic de adulți și copii cu vârsta de 5 ani și peste (aproximativ 1 din 500 de persoane) care au luat anticonvulsivante, cum ar fi carbamazepina, pentru a trata diferite afecțiuni în timpul studiilor clinice, s-au sinucis în timpul tratamentului. Unii dintre acești oameni au dezvoltat gânduri și comportamente suicidare încă de la o săptămână după ce au început să ia medicamentul. Există riscul să apară modificări ale sănătății mintale dacă luați un medicament anticonvulsivant, cum ar fi carbamazepina, dar poate exista, de asemenea, riscul să experimentați modificări ale sănătății mintale dacă starea dumneavoastră nu este tratată. Dvs. și medicul dumneavoastră veți decide dacă riscurile de a lua un medicament anticonvulsivant sunt mai mari decât riscurile de a nu lua medicamentul. Dvs., familia dvs. sau îngrijitorul dumneavoastră ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome: atacuri de panică; agitație sau neliniște; iritabilitate, anxietate sau depresie noi sau agravante; acționând asupra impulsurilor periculoase; dificultăți în a adormi sau a rămâne adormit comportament agresiv, supărat sau violent; manie (dispoziție frenetică, excesivă anormal); să vorbești sau să te gândești la dorința de a te răni sau de a-ți pune capăt vieții; retragerea de la prieteni și familie; preocupare de moarte și de moarte; oferirea de bunuri prețuite; sau orice alte schimbări neobișnuite în comportament sau dispoziție. Asigurați-vă că familia sau îngrijitorul dvs. știu ce simptome pot fi grave, astfel încât să poată apela la medic dacă nu puteți solicita singur un tratament.
• dacă aveți intoleranță la fructoză (o afecțiune moștenită în care organismul nu are proteina necesară pentru descompunerea fructozei [un zahăr din fructe găsit în anumite îndulcitori precum sorbitolul]), trebuie să știți că suspensia orală este îndulcită cu sorbitol. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți intoleranță la fructoză.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de grapefruit sau consumul de suc de grapefruit în timp ce luați acest medicament.

Luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Carbamazepina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• ameţeală
• gândirea anormală
• dificultate de vorbire
• scuturare incontrolabilă a unei părți a corpului
• constipație
• gură uscată

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome sau cele enumerate în secțiunile AVERTISMENT IMPORTANT și PRECAUȚIE SPECIALĂ, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• confuzie
• eczemă
• bătăi rapide, lente sau puternice ale inimii
• îngălbenirea pielii sau a ochilor
• urină închisă la culoare
• durere pe partea dreaptă a zonei stomacului
• pierderea poftei de mâncare
• greaţă
• vărsături
• schimbări de vedere
• oboseală
• umflarea feței, ochilor, pleoapelor, buzelor sau limbii
• dificultăți la înghițire sau respirație
• cefalee, număr nou sau crescut de convulsii, dificultăți de concentrare, confuzie, slăbiciune sau instabilitate
• erupție cutanată severă cu una sau mai multe dintre următoarele: febră, dureri musculare sau articulare, ochi roșii sau umflați, vezicule sau piele pe piele, răni la gură sau umflarea feței sau gâtului

Carbamazepina poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei, departe de lumină, exces de căldură și umezeală (nu în baie).

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

• inconştienţă
• convulsii
• nelinişte
• zvâcniri musculare
• mișcări anormale
• tremurarea unei părți a corpului pe care nu o poți controla
• instabilitate
• somnolenţă
• ameţeală
• schimbări de vedere
• respirație neregulată sau încetinită
• bătăi rapide sau puternice ale inimii
• greaţă
• vărsături
• dificultate la urinat

Înainte de a face orice test de laborator, spuneți medicului dumneavoastră și personalului de laborator că luați carbamazepină.

Carbamazepina poate interfera cu rezultatele testelor de sarcină la domiciliu. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că ați putea fi gravidă în timp ce luați carbamazepină. Nu încercați să testați sarcina acasă.

Comprimatul cu eliberare prelungită nu se dizolvă în stomac după înghițire. Eliberează încet medicamentul pe măsură ce trece prin sistemul digestiv. Este posibil să observați acoperirea tabletei în scaun.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Carbatrol^®
• Epitol^®
• Equetro^®
• Tegretol^®
• Tegretol^®-XR