Fenitoina

Conţinut

• Înainte de a lua fenitoină,
• Fenitoina poate determina creșterea glicemiei. Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele glicemiei și despre ce trebuie să faceți dacă aveți aceste simptome.
• Fenitoina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunea PRECAUȚII SPECIALE, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:.
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, încetați să luați fenitoină și adresați-vă medicului dumneavoastră:
• Simptomele supradozajului pot include următoarele:

Fenitoina este utilizată pentru a controla anumite tipuri de convulsii și pentru a trata și preveni convulsiile care pot începe în timpul sau după intervenția chirurgicală la nivelul creierului sau sistemului nervos. Fenitoina se află într-o clasă de medicamente numite anticonvulsivante. Funcționează prin scăderea activității electrice anormale din creier.

Fenitoina vine ca o capsulă cu eliberare prelungită (cu acțiune lungă), o tabletă masticabilă și o suspensie (lichidă) de luat pe gură. Comprimatul masticabil și suspensia se iau de obicei de două sau de trei ori pe zi. Capsulele cu eliberare prelungită sunt de obicei luate de una până la patru ori pe zi. Luați fenitoină la aproximativ aceeași oră în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați fenitoină exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult sau mai puțin din acesta sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră vă va începe să luați o doză mică de fenitoină și vă va crește treptat doza, nu mai des decât o dată la 7-10 zile.

Diferitele produse de fenitoină sunt absorbite de organism în moduri diferite și nu pot fi substituite unul altuia. Dacă trebuie să treceți de la un produs de fenitoină la altul, este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ajusteze doza. De fiecare dată când primiți medicamentul, verificați pentru a vă asigura că ați primit produsul pentru fenitoină care vi s-a prescris. Întrebați farmacistul dacă nu sunteți sigur că ați primit medicamentul potrivit.

Agitați bine lichidul înainte de fiecare utilizare pentru a amesteca uniform medicamentul. Folosiți un dispozitiv de măsurare precis pentru a vă asigura că primiți cantitatea corectă de medicamente. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă aveți întrebări despre cum să vă măsurați doza.

Înghițiți capsulele cu eliberare prelungită întregi; nu le împărțiți, nu le mestecați sau nu le zdrobiți. Nu luați capsule decolorate.

Puteți mesteca bine comprimatele masticabile înainte de a le înghiți sau le puteți înghiți întregi fără a mesteca.

Dacă primiți formulă sau suplimente printr-un tub de alimentare, discutați cu medicul dumneavoastră despre momentul în care trebuie să luați fenitoină. Va trebui să acordați un timp între primirea hranei și consumul de fenitoină.

Fenitoina poate ajuta la controlul stării dumneavoastră, dar nu o va vindeca. Continuați să luați fenitoină chiar dacă vă simțiți bine. Nu încetați să luați fenitoină fără să discutați cu medicul dumneavoastră, chiar dacă aveți reacții adverse, cum ar fi modificări neobișnuite în comportament sau dispoziție. Dacă încetați brusc să luați fenitoină, convulsiile se pot agrava. Medicul dumneavoastră vă va reduce probabil doza treptat.

Fenitoina este, de asemenea, utilizată pentru a controla bătăile neregulate ale inimii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile utilizării acestui medicament pentru starea dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua fenitoină,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la fenitoină, la alte medicamente pentru hidantoină, cum ar fi etotoina (Peganonă) sau fosfenitoină (Cerebyx), la orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele din fenitoină. Cereți farmacistului o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă luați delavirdină (Rescriptor). Medicul dumneavoastră vă va spune probabil să nu luați fenitoină dacă luați acest medicament.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine, suplimente nutritive și produse pe bază de plante pe care le luați sau intenționați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: albendazol (Albenza); amiodaronă (Nexteronă, Paceronă); anticoagulante („diluanți ai sângelui”), cum ar fi warfarina (Coumadin, Jantoven); medicamente antifungice cum ar fi fluconazol (Diflucan), ketoconazol (Nizoral), itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), miconazol (Oravig), posaconazol (Noxafil) și voriconazol (Vfend); anumite antivirale precum efavirenz (Sustiva, în Atripla), indinavir (Crixivan), lopinavir (în Kaletra), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, în Kaletra) și saquinavir (Invirase); bleomicină; capecitabină (Xeloda); carboplatină; cloramfenicol; clordiazepoxid (Librium, în Librax); medicamente pentru colesterol, cum ar fi atorvastatina (Lipitor, în Caduet), fluvastatina (Lescol) și simvastatina (Zocor, în Vytorin); cisplatină; clozapină (Fazaclo, Versacloz); ciclosporină (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diazepam (Valium); diazoxid (Proglycem); digoxină (Lanoxină); disopiramidă (Norpace); disulfiram (Antabuse); doxorubicină (Doxil); doxiciclina (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); fluorouracil; fluoxetină (Prozac, Sarafem, în Symbyax, altele); fluvoxamină (Luvox); acid folic; fosamprenavir (Lexiva); furosemid (Lasix); H₂ antagoniști precum cimetidină (Tagamet), famotidină (Pepcid), nizatidină (Axid) și ranitidină (Zantac); contraceptive hormonale (pilule contraceptive, plasturi, inele sau injecții); terapia de substituție hormonală (HRT); irinotecan (Camptosar); izoniazid (Laniazid, în Rifamate, în Rifater); medicamente pentru boli mintale și greață; alte medicamente pentru convulsii precum carbamazepină (Carbatrol, Equetro, Tegretol, altele), etosuximidă (Zarontin), felbamat (Felbatol), lamotrigină (Lamictal), metsuximidă (Celontin), oxcarbazepină (Trilepta, Oxtellar XR), fenobarbital ) și acid valproic (Depakene); metadonă (Dolofină, Metadonă); metotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); metilfenidat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); mexiletină; nifedipină (Adalat, Procardia), nimodipină (Nymalize), nisoldipină (Sular); omeprazol (Prilosec); steroizi orali precum dexametazonă, metilprednisolonă (Medrol), prednisolonă și prednisonă (Rayos); paclitaxel (Abraxane, Taxol); paroxetină (Paxil, Pexeva); praziquantel (Biltricide); quetiapină (Seroquel); chinidină (în Nuedexta); reserpină; rifampicină (Rifadin, Rimactane, în Rifamate, în Rifater); analgezice salicilate, cum ar fi aspirina, trisalicilatul de colină și magneziu, salicilatul de colină, diflunisal, salicilatul de magneziu (Doan’s, alții) și salsalatul; sertralină (Zoloft); sucralfat (Carafat); antibiotice sulfa; tenipozid; teofilină (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); ticlopidină; tolbutamidă; trazodonă; verapamil (Calan, Verelan, în Tarka); vigabatrin (Sabril); și vitamina D. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele medicamentelor sau să vă monitorizeze mai atent pentru efectele secundare.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă luați antiacide care conțin calciu, magneziu sau aluminiu (Maalox, Mylanta, Tums, altele). Medicul dumneavoastră vă poate spune să lăsați să treacă ceva timp între administrarea antiacidului și administrarea fenitoinei.
• spuneți medicului dumneavoastră ce produse pe bază de plante luați, în special sunătoare.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă ați dezvoltat vreodată o problemă hepatică în timp ce luați fenitoină. Probabil medicul dumneavoastră vă va spune să nu luați din nou fenitoină.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă beți sau ați băut vreodată cantități mari de alcool. Spuneți medicului dumneavoastră dacă ați efectuat teste de laborator care au raportat că aveți un factor de risc moștenit care face mai probabil că ați putea avea o reacție gravă a pielii la fenitoină. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată diabet; porfirie (stare în care anumite substanțe naturale se acumulează în organism și pot provoca dureri de stomac, modificări ale gândirii sau comportamentului sau alte simptome); osteopenie, osteomalacie sau osteoporoză (afecțiuni în care oasele sunt moi sau fragile și se pot rupe ușor); niveluri scăzute de albumină în sânge; sau boli de inimă, rinichi sau ficat.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, intenționați să rămâneți gravidă sau alăptați. Nu trebuie să rămâneți gravidă în timp ce luați fenitoină. Discutați cu medicul dumneavoastră despre metodele eficace de control al nașterii pe care le puteți utiliza în timpul tratamentului. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați fenitoină, adresați-vă medicului dumneavoastră. Fenitoina poate dăuna fătului.
• dacă aveți o intervenție chirurgicală, inclusiv o intervenție chirurgicală dentară, spuneți medicului sau dentistului că luați fenitoină.
• trebuie să știți că acest medicament poate provoca amețeli, somnolență și probleme de coordonare. Nu conduceți o mașină și nu folosiți utilaje până nu știți cum vă afectează acest medicament.
• discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea în siguranță a alcoolului în timp ce luați acest medicament.
• ar trebui să știți că sănătatea mintală se poate schimba în moduri neașteptate și puteți deveni sinucigaș (gândindu-vă să vă faceți rău sau să vă ucideți sau să planificați sau să încercați să faceți acest lucru) în timp ce luați fenitoină. Un număr mic de adulți și copii cu vârsta de 5 ani și peste (aproximativ 1 din 500 de persoane) care au luat anticonvulsivante, cum ar fi fenitoina, pentru a trata diferite afecțiuni în timpul studiilor clinice, s-au sinucis în timpul tratamentului. Unii dintre acești oameni au dezvoltat gânduri și comportamente suicidare încă de la o săptămână după ce au început să ia medicamentul. Există riscul să apară modificări ale sănătății mintale dacă luați un medicament anticonvulsivant, cum ar fi fenitoina, dar poate exista, de asemenea, riscul să experimentați modificări ale sănătății mintale dacă starea dumneavoastră nu este tratată. Dvs. și medicul dumneavoastră veți decide dacă riscurile de a lua un medicament anticonvulsivant sunt mai mari decât riscurile de a nu lua medicamentul. Dvs., familia dvs. sau îngrijitorul dumneavoastră ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome: atacuri de panică; agitație sau neliniște; iritabilitate, anxietate sau depresie noi sau agravante; acționând asupra impulsurilor periculoase; dificultăți în a adormi sau a rămâne adormit comportament agresiv, supărat sau violent; manie (dispoziție frenetică, excesivă anormal); să vorbești sau să te gândești la dorința de a te răni sau de a-ți încheia viața; retragerea de la prieteni și familie; preocupare de moarte și de moarte; oferirea de bunuri prețuite; sau orice alte schimbări neobișnuite în comportament sau dispoziție. Asigurați-vă că familia sau îngrijitorul dvs. știu ce simptome pot fi grave, astfel încât să poată apela la medic dacă nu puteți solicita singur un tratament.
• discutați cu medicul dumneavoastră despre cel mai bun mod de a vă îngriji dinții, gingiile și gura în timpul tratamentului cu fenitoină. Este foarte important să vă îngrijiți gura în mod corespunzător pentru a reduce riscul de deteriorare a gingiilor cauzate de fenitoină.

Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune altfel, continuați dieta normală.

Luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Fenitoina poate determina creșterea glicemiei. Discutați cu medicul dumneavoastră despre simptomele glicemiei și despre ce trebuie să faceți dacă aveți aceste simptome.

Fenitoina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit
• mișcări incontrolabile ale ochilor
• mișcări anormale ale corpului
• pierderea coordonării
• confuzie
• vorbire neclară
• durere de cap
• modificări ale simțului gustului
• constipație
• creșterea părului nedorită
• grosimea trăsăturilor feței
• mărirea buzelor
• creșterea excesivă a gingiilor
• durere sau curbare a penisului

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunea PRECAUȚII SPECIALE, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:.

• glande umflate
• vezicule
• greaţă
• vărsături
• îngălbenirea pielii sau a ochilor
• durere în partea superioară dreaptă a stomacului
• oboseală excesivă
• vânătăi sau sângerări neobișnuite
• mici pete roșii sau violete pe piele
• pierderea poftei de mâncare
• simptome asemănătoare gripei
• febră, dureri în gât, erupții cutanate, ulcere la nivelul gurii sau vânătăi ușoare sau umflături faciale
• amețeli, oboseală, bătăi neregulate ale inimii sau dureri în piept
• dificultăți de respirație
• urticarie

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, încetați să luați fenitoină și adresați-vă medicului dumneavoastră:

• umflarea feței, ochilor, gâtului, limbii sau buzelor
• dificultăți la înghițire sau respirație

Fenitoina poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Utilizarea fenitoinei poate crește riscul de a dezvolta osteopenie, osteoporoză sau osteomalacie și probleme cu ganglionii limfatici, inclusiv boala Hodgkin (cancer care începe în sistemul limfatic). Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile utilizării acestui medicament pentru tratarea afecțiunii dumneavoastră.

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Depozitați-l la temperatura camerei, ferit de lumină și excesul de căldură și umezeală (nu în baie). Nu congelați lichidul.

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include următoarele:

• mișcări incontrolabile ale ochilor
• pierderea coordonării
• vorbire lentă sau neclară
• vedere neclara
• oboseală
• scuturare incontrolabilă a unei părți a corpului
• greaţă
• vărsături
• comă (pierderea cunoștinței pentru o perioadă de timp)
• amețeli, oboseală, bătăi neregulate ale inimii sau dureri în piept
• dificultăți de respirație

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Medicul dumneavoastră vă poate comanda anumite teste de laborator pentru a vă verifica răspunsul la fenitoină.

Înainte de a face orice test de laborator, spuneți medicului dumneavoastră și personalului de laborator că luați fenitoină.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Dilantin^®
• Phenytek^®