Tretinoin

Conţinut

• Înainte de a lua tretinoin,
• Tretinoina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome sau cele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:
• Simptomele supradozajului pot include:

Tretinoina poate provoca reacții adverse severe. Tretinoinul trebuie administrat numai sub supravegherea unui medic cu experiență în tratarea persoanelor cu leucemie (cancer al celulelor albe din sânge) și într-un spital unde pacienții pot fi monitorizați pentru reacții adverse severe și tratați dacă apar aceste reacții adverse.

Tretinoina poate provoca un grup de simptome grave sau care pun viața în pericol, numit sindromul acidului retinoic-APL (RA-APL). Medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu atenție pentru a vedea dacă dezvoltați acest sindrom. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră: febră; creștere în greutate; umflarea brațelor, mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare; dificultăți de respirație; dificultăți de respirație; respirație șuierătoare; dureri în piept; sau tuse. La primul semn că dezvoltați sindromul RA-APL, medicul dumneavoastră vă va prescrie unul sau mai multe medicamente pentru tratamentul sindromului.

Tretinoina poate determina o creștere rapidă a numărului de celule albe din sânge în organism. Acest lucru este asociat cu un risc mai mare de efecte secundare care pun viața în pericol. Dacă aveți un număr foarte mare de celule albe din sânge înainte de a începe tratamentul cu tretinoin sau dacă aveți o creștere a numărului de celule albe din sânge în timpul tratamentului cu tretinoin, mai ales dacă aveți oricare dintre simptomele sindromului RA-APL, medicul dumneavoastră vă poate prescrie unul sau mai multe medicamente pentru a trata sau preveni creșterea globulelor albe din sânge.

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Medicul dumneavoastră vă va comanda anumite teste pentru a verifica răspunsul corpului dumneavoastră la tretinoină.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscul (riscurile) de a lua tretinoină.

Pentru pacienții de sex feminin:

Tretinoina nu trebuie administrată de pacienții gravide sau care pot rămâne gravide. Există un risc ridicat ca tretinoinul să determine copilul să se nască cu malformații congenitale (probleme fizice prezente la naștere).

Dacă puteți rămâne gravidă, va trebui să evitați sarcina în timpul tratamentului cu tretinoin. Trebuie să utilizați două forme acceptabile de control al nașterii în timpul tratamentului și timp de o lună după tratament, chiar dacă aveți infertilitate (dificultăți în a rămâne gravidă) sau ați avut menopauză („schimbarea vieții”; sfârșitul perioadelor menstruale lunare).Trebuie să utilizați aceste două forme de control al nașterii în orice moment, cu excepția cazului în care vă puteți promite că nu veți avea niciun contact sexual cu un bărbat timp de 1 lună după tratament. Medicul dumneavoastră vă va spune ce forme de control al nașterii sunt acceptabile și vă va oferi informații complete despre controlul nașterii.

Dacă intenționați să utilizați contraceptive orale (pilule contraceptive) în timp ce luați tretinoin, spuneți medicului dumneavoastră numele pilulei pe care o veți utiliza. Contraceptivele orale cu progestin microdozat („minipilula”) (Ovrette, Micronor, Nor-D) pot să nu fie o formă eficientă de control al nașterilor pentru persoanele care iau tretinoin.

Trebuie să aveți un test de sarcină negativ în decurs de o săptămână înainte de a începe să luați tretinoin. De asemenea, va trebui să fiți testat pentru sarcină într-un laborator în fiecare lună în timpul tratamentului. Spuneți imediat medicului dumneavoastră dacă credeți că ați putea fi gravidă în orice moment în timpul tratamentului cu tretinoin.

Tretinoina este utilizată pentru a trata leucemia acută promielocitară (LAP; un tip de cancer în care există prea multe celule sanguine imature în sânge și măduva osoasă) la persoanele care nu au fost ajutate de alte tipuri de chimioterapie sau a căror stare sa îmbunătățit, dar apoi s-a agravat după tratamentul cu alte tipuri de chimioterapie. Tretinoina este utilizată pentru a produce remisia (o scădere sau dispariție a semnelor și simptomelor cancerului) de APL, dar trebuie utilizate alte medicamente după tratamentul cu tretinoin pentru a preveni revenirea cancerului. Tretinoina face parte dintr-o clasă de medicamente numite retinoizi. Funcționează prin încetinirea sau oprirea creșterii celulelor canceroase, determinând dezvoltarea celulelor sanguine imature în celule sanguine normale.

Tretinoina vine ca o capsulă de administrat pe cale orală. Se ia de obicei de două ori pe zi timp de până la 90 de zile. Luați tretinoină cam la aceleași ore în fiecare zi. Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați tretinoina exact așa cum vi se recomandă. Nu luați mai mult sau mai puțin din acesta sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Continuați să luați tretinoin chiar dacă vă simțiți bine. Nu încetați să luați tretinoin fără să discutați cu medicul dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări; adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua tretinoin,

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la tretinoină, la alți retinoizi cum ar fi acitretină (Soriatane), etretinat (Tegison), bexaroten sau izotretinoină (Accutane, Claravis, Sotret), orice alte medicamente, parabeni (un conservant) sau orice alt medicament. din celelalte ingrediente din capsulele de tretinoin. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru o listă a ingredientelor.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine, suplimente nutritive și produse pe bază de plante pe care le luați sau intenționați să le luați. Asigurați-vă că menționați oricare dintre următoarele: acid aminocaproic (Amicar); anumiți blocanți ai canalelor de calciu, cum ar fi diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, alții) și verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cimetidină (Tagamet); ciclosporină (Sandimmune, Gengraf, Neoral); eritromicină (E.E.S., eritrocină, E-micină); hidroxiureea (Droxia); ketoconazol (Nizoral); pentobarbital; fenobarbital; rifampicină (Rifadin, Rimactane); steroizi orali precum dexametazona (Decadron, Dexone), metilprednisolon (Medrol) și prednison (Deltasone); antibiotice tetraciclinice precum demeclociclină (Declomicină), doxiciclină (Monodox, Vibramycin, altele), minociclină (Minocin), oxitetraciclină (Terramicină) și tetraciclină (Sumycin, Tetrex, altele); acid tranexamic (Cyklokapron); și vitamina A. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze cu atenție efectele secundare. Multe alte medicamente pot interacționa, de asemenea, cu tretinoina, deci asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, chiar și despre cele care nu apar pe această listă.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată cantități crescute de colesterol (o substanță asemănătoare grăsimilor) și alte substanțe grase din sânge sau boli de ficat sau de inimă.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați.
• dacă veți fi operat, inclusiv chirurgie dentară, spuneți medicului dumneavoastră sau dentistului că luați tretinoin.
• ar trebui să știți că tretinoinul poate provoca amețeli sau dureri de cap severe. Nu conduceți mașina și nu folosiți utilaje până nu știți cum vă afectează acest medicament.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre consumul de grapefruit și consumul de suc de grapefruit în timp ce luați acest medicament.

Luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Tretinoina poate provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• slăbiciune
• oboseală extremă
• tremurând
• durere
• durere de ureche
• senzație de plenitudine în urechi
• piele uscata
• eczemă
• Pierderea parului
• constipație
• diaree
• dureri de stomac
• arsuri la stomac
• pierderea poftei de mâncare
• pierdere în greutate
• dureri osoase
• ameţeală
• amorțeală, arsură sau furnicături la nivelul mâinilor sau picioarelor
• nervozitate
• depresie
• dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit
• confuzie
• agitaţie
• halucinați (văzând lucruri sau auzind voci care nu există)
• dificultate la urinat
• înroșirea feței

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome sau cele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• durere de cap
• greaţă
• vărsături
• vedere încețoșată sau dublă sau alte probleme de vedere
• vânătăi sau sângerări neobișnuite
• vărsături sângeroase sau care arată ca zaț de cafea
• roșu aprins sau negru și scaune tarate
• bătăi neregulate ale inimii
• pierderea auzului
• sângerare
• infecții

Tretinoina poate crește nivelul de colesterol și alte grăsimi din sânge și poate împiedica funcționarea normală a ficatului. Medicul dumneavoastră vă va monitoriza cu atenție pentru a vedea dacă aveți oricare dintre aceste reacții adverse.

Tretinoina poate provoca alte reacții adverse. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați acest medicament.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei, departe de excesul de căldură și umezeală (nu în baie).

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include:

• durere de cap
• înroșirea feței
• buzele roșii, crăpate și dureroase
• dureri de stomac
• ameţeală
• pierderea coordonării

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentele. Adresați-vă farmacistului dacă aveți întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Vesanoid^®