Ciclosporină

Conţinut

• Pentru a lua oricare tip de soluție orală, urmați acești pași:
• Înainte de a lua ciclosporină sau ciclosporină (modificată),
• Ciclosporina și ciclosporina (modificate) pot provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:
• Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:
• Simptomele supradozajului pot include:

Ciclosporina este disponibilă în forma sa originală și ca un alt produs care a fost modificat (schimbat), astfel încât medicamentul să poată fi mai bine absorbit în organism. Ciclosporina și ciclosporina originale (modificate) sunt absorbite de organism în cantități diferite, deci nu pot fi înlocuite reciproc. Luați doar tipul de ciclosporină care a fost prescris de medicul dumneavoastră. Când medicul dumneavoastră vă prescrie o rețetă scrisă, verificați dacă ați specificat tipul de ciclosporină pe care ar trebui să o primiți. De fiecare dată când vă completați rețeta, uitați-vă la numele de marcă imprimat pe eticheta de rețetă pentru a vă asigura că ați primit același tip de ciclosporină. Discutați cu farmacistul dacă numele de marcă este necunoscut sau nu sunteți sigur că ați primit tipul corect de ciclosporină.

Administrarea ciclosporinei sau ciclosporinei (modificată) poate crește riscul de a dezvolta o infecție sau cancer, în special limfom (cancer al unei părți a sistemului imunitar) sau cancer de piele. Acest risc poate fi mai mare dacă luați ciclosporină sau ciclosporină (modificată) împreună cu alte medicamente care scad funcționarea sistemului imunitar, cum ar fi azatioprina (Imuran), chimioterapia cancerului, metotrexatul (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) și tacrolimus (Prograf) . Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre aceste medicamente și dacă aveți sau ați avut vreodată vreun tip de cancer. Pentru a reduce riscul de cancer de piele, planificați să evitați expunerea inutilă sau prelungită la lumina soarelui și să purtați îmbrăcăminte de protecție, ochelari de soare și protecție solară în timpul tratamentului. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră: dureri în gât, febră, frisoane și alte semne de infecție; simptome asemănătoare gripei; tuse; dificultate la urinat; durere la urinare; o zonă roșie, ridicată sau umflată pe piele; leziuni noi sau decolorare pe piele; bulgări sau mase oriunde în corpul dumneavoastră; transpirații nocturne; glande umflate la nivelul gâtului, axilei sau inghinei; probleme de respirație; dureri în piept; slăbiciune sau oboseală care nu dispare; sau durere, umflături sau plinătate în stomac.

Ciclosporina și ciclosporina (modificate) pot provoca hipertensiune arterială și leziuni la rinichi. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată tensiune arterială crescută sau boli de rinichi. De asemenea, spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele medicamente: amfotericină B (Amphotec, Fungizonă); cimetidină (Tagamet); ciprofloxacină (Cipro); colchicină; fenofibrat (Antara, Lipofen, Tricor); gemfibrozil (Lopid); gentamicină; ketoconazol (Nizoral); melfalan (Alkeran); medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum diclofenac (Cataflam, Voltaren), naproxen (Aleve, Naprosyn) și sulindac (Clinoril); ranitidină (Zantac); tobramicină (Tobi); trimetoprim cu sulfametoxazol (Bactrim, Septra); și vancomicină (Vancocin). Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră: amețeli; umflarea brațelor, mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare; respirație rapidă, superficială; greaţă; sau bătăi neregulate ale inimii.

Dacă aveți psoriazis, spuneți medicului dumneavoastră despre toate tratamentele și medicamentele pentru psoriazis pe care le utilizați sau pe care le-ați folosit în trecut. Riscul de a dezvolta cancer de piele este mai mare dacă ați fost vreodată tratat cu PUVA (psoralen și UVA; tratament pentru psoriazis care combină un medicament oral sau local cu expunerea la lumina ultravioletă A); metotrexat (Rheumatrex) sau alte medicamente care suprimă sistemul imunitar; UVB (expunerea la lumina ultravioletă B pentru tratarea psoriazisului); gudron de cărbune; sau radioterapie. Nu trebuie tratat cu PUVA, UVB sau medicamente care suprimă sistemul imunitar în timp ce luați ciclosporină (modificată) pentru tratamentul psoriazisului.

Păstrați toate programările la medicul dumneavoastră și la laborator. Medicul dumneavoastră vă va comanda anumite teste de laborator pentru a verifica răspunsul corpului dumneavoastră la ciclosporină sau ciclosporină (modificat).

Ciclosporina și ciclosporina (modificate) sunt utilizate împreună cu alte medicamente pentru a preveni respingerea transplantului (atacul organului transplantat de către sistemul imunitar al persoanei care a primit organul) la persoanele care au primit transplanturi de rinichi, ficat și inimă. Ciclosporina (modificată) este, de asemenea, utilizată singură sau cu metotrexat (Rheumatrex) pentru tratarea simptomelor artritei reumatoide (artrită cauzată de umflarea mucoasei articulațiilor) la pacienții ale căror simptome nu au fost ameliorate numai de metotrexat. Ciclosporina (modificată) este, de asemenea, utilizată pentru tratarea psoriazisului (o boală a pielii în care se formează pete roșii, solzoase pe unele zone ale corpului) la anumiți pacienți care nu au fost ajutați de alte tratamente. Ciclosporina și ciclosporina (modificate) fac parte dintr-o clasă de medicamente numite imunosupresoare. Acestea funcționează prin scăderea activității sistemului imunitar.

Ciclosporina și ciclosporina (modificate) vin ambele sub formă de capsulă și soluție (lichid) de administrat pe cale orală. Ciclosporina se administrează de obicei o dată pe zi. Ciclosporina (modificată) se administrează de obicei de două ori pe zi. Este important să luați ambele tipuri de ciclosporină în mod regulat. Luați ciclosporină sau ciclosporină (modificată) la aceeași oră în fiecare zi și permiteți aceeași perioadă de timp între doze și mese în fiecare zi.Urmați cu atenție instrucțiunile de pe eticheta de prescripție medicală și rugați-vă medicul sau farmacistul să vă explice orice parte pe care nu o înțelegeți. Luați ciclosporină sau ciclosporină (modificată) exact așa cum este indicat. Nu luați mai mult sau mai puțin din medicament sau luați-l mai des decât cel prescris de medicul dumneavoastră.

Medicul dumneavoastră vă va ajusta probabil doza de ciclosporină sau ciclosporină (modificată) în timpul tratamentului. Dacă luați oricare tip de ciclosporină pentru a preveni respingerea transplantului, medicul dumneavoastră vă va începe probabil să luați o doză mare de medicament și vă va reduce treptat doza. Dacă luați ciclosporină (modificată) pentru a trata artrita reumatoidă sau psoriazisul, medicul dumneavoastră vă va începe probabil cu o doză mică de medicament și vă va crește treptat doza. Medicul dumneavoastră vă poate scădea doza dacă aveți efecte secundare ale medicamentului. Spuneți medicului dumneavoastră cum vă simțiți în timpul tratamentului.

Ciclosporina (modificată) ajută la controlul simptomelor psoriazisului și artritei reumatoide, dar nu vindecă aceste afecțiuni. Dacă luați ciclosporină (modificată) pentru tratamentul psoriazisului, poate dura 2 săptămâni sau mai mult pentru ca simptomele dvs. să înceapă să se amelioreze și 12 până la 16 săptămâni pentru ca dumneavoastră să simțiți beneficiul complet al medicamentului. Dacă luați ciclosporină (modificată) pentru a trata artrita reumatoidă, poate dura 4 până la 8 săptămâni pentru ca simptomele dvs. să se amelioreze. Continuați să luați ciclosporină (modificată) chiar dacă vă simțiți bine. Nu încetați să luați ciclosporină (modificată) fără să discutați cu medicul dumneavoastră. Medicul dumneavoastră vă poate reduce treptat doza.

Este posibil să observați un miros neobișnuit atunci când deschideți un blister cu capsule de ciclosporină. Acest lucru este normal și nu înseamnă că medicamentul este deteriorat sau nesigur de utilizat.

Soluția orală de ciclosporină (modificată) poate gelifica sau deveni aglomerată dacă este expusă la temperaturi sub 20 ° C (68 ° F). Puteți utiliza soluția chiar dacă a gelificat sau puteți transforma soluția înapoi într-un lichid, lăsându-i să se încălzească la temperatura camerei (77 ° F [25 ° C]).

Ciclosporina și ciclosporina (modificată) soluție orală trebuie amestecate cu un lichid înainte de utilizare. Soluția orală de ciclosporină (modificată) poate fi amestecată cu suc de portocale sau suc de mere, dar nu trebuie amestecată cu lapte. Soluția orală de ciclosporină poate fi amestecată cu lapte, lapte de ciocolată sau suc de portocale. Ar trebui să alegeți o băutură din lista corespunzătoare și să amestecați întotdeauna medicamentul cu acea băutură.

Pentru a lua oricare tip de soluție orală, urmați acești pași:

• Umpleți un pahar de pahar (nu din plastic) cu băutura pe care ați ales-o.
• Îndepărtați capacul de protecție din partea superioară a seringii de dozare care a venit cu medicamentul dumneavoastră.
• Așezați vârful seringii în sticla de soluție și trageți înapoi de piston pentru a umple seringa cu cantitatea de soluție pe care v-a prescris-o medicul dumneavoastră.
• Țineți seringa peste lichidul din pahar și apăsați pe piston pentru a plasa medicamentul în pahar.
• Se amestecă bine amestecul.
• Bea imediat tot lichidul din pahar.
• Se toarnă puțin mai mult din băutura pe care ați ales-o în pahar, învârtiți paharul pentru a clăti și beți lichidul.
• Uscați exteriorul seringii cu un prosop curat și înlocuiți capacul de protecție. Nu spălați seringa cu apă. Dacă trebuie să spălați seringa, asigurați-vă că este complet uscată înainte de a o utiliza pentru a măsura o altă doză.

Ciclosporina și ciclosporina (modificate) sunt, de asemenea, uneori folosite pentru a trata boala Crohn (o afecțiune în care organismul atacă mucoasa tractului digestiv, provocând durere, diaree, scădere în greutate și febră) și pentru a preveni respingerea la pacienții care au primit pancreas sau transplanturi de cornee. Discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilele riscuri ale utilizării acestui medicament pentru starea dumneavoastră.

Acest medicament poate fi prescris pentru alte utilizări. Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru mai multe informații.

Înainte de a lua ciclosporină sau ciclosporină (modificată),

• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului dacă sunteți alergic la ciclosporină, ciclosporină (modificată), orice alte medicamente sau la oricare dintre ingredientele inactive din ciclosporină sau ciclosporină (modificată) capsule sau soluție. Cereți farmacistului o listă a ingredientelor inactive.
• spuneți medicului dumneavoastră și farmacistului ce medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, vitamine și suplimente nutritive luați sau intenționați să luați. Asigurați-vă că menționați medicamentele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT și oricare dintre următoarele: aciclovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); amiodaronă (Cordarone); inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) precum benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril ), ramipril (Altace) și trandolapril (Mavik); antagoniști ai receptorilor de angiotensină II, cum ar fi candesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) și valsartan (Diovan); anumite medicamente antifungice, cum ar fi fluconazol (Diflucan) și itraconazol (Sporanox); azitromicină (Zithromax); bromocriptină (Parlodel); blocante ale canalelor de calciu, cum ar fi diltiazem (Cardizem), nicardipină (Cardene) și verapamil (Calan); carbamazepină (Tegretol); medicamente care scad colesterolul (statine), cum ar fi atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol) și simvastatina (Zocor); claritromicină (Biaxin); combinația de dalfopristină și quinupristină (Synercid); danazol; digoxină (Lanoxină); anumite diuretice („pastile de apă”), inclusiv amiloridă (Midamor), spironolactonă (Aldactonă) și triamteren (Diazazidă); eritromicină; Inhibitori ai proteazei HIV precum indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, în Kaletra) și saquinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoclopramidă (Reglan); metilprednisolon (Medrol); nafcilină; octreotidă (Sandostatin); contraceptive orale (pilule contraceptive); orlistat (Xenical); fenobarbital; fenitoină (Dilantin); suplimente de potasiu; prednisolon (Pediapred); repaglinidă (Prandin); rifabutină (micobutină); rifampicină (Rifadin, Rimactane); sulfinpirazona (Anturan); terbinafină (Lamisil); și ticlopidină (Ticlid). Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoit să vă schimbe dozele de medicamente sau să vă monitorizeze mai atent pentru a observa reacțiile adverse.
• dacă luați sirolimus (Rapamune), luați-l la 4 ore după ce ați luat ciclosporină sau ciclosporină (modificată).
• spuneți medicului dumneavoastră ce produse pe bază de plante luați, în special sunătoare.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți sau ați avut vreodată oricare dintre afecțiunile menționate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT sau oricare dintre următoarele: colesterol scăzut, niveluri scăzute de magneziu în sânge, orice afecțiune care îngreunează absorbția nutrienților pentru corpul dumneavoastră, sau boli de ficat.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați oricare tip de ciclosporină, adresați-vă medicului dumneavoastră. Ambele tipuri de ciclosporină pot crește riscul ca bebelușul dumneavoastră să se nască prea devreme.
• spuneți medicului dumneavoastră dacă alăptați sau intenționați să alăptați.
• nu aveți vaccinări fără să discutați cu medicul dumneavoastră.
• trebuie să știți că ciclosporina poate provoca creșterea țesutului suplimentar în gingii. Asigurați-vă că vă spălați dinții cu atenție și consultați regulat un dentist în timpul tratamentului pentru a reduce riscul de a dezvolta acest efect secundar.

Evitați să beți suc de grapefruit sau să consumați grapefruit în timp ce luați ciclosporină sau ciclosporină (modificată).

Medicul dumneavoastră vă poate spune să limitați cantitatea de potasiu din dieta dumneavoastră. Urmați cu atenție aceste instrucțiuni. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cantitatea de alimente bogate în potasiu, cum ar fi banane, prune uscate, stafide și suc de portocale pe care le aveți în dietă. Mulți înlocuitori de sare conțin potasiu, așa că discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea acestora în timpul tratamentului.

Dacă uitați să luați o doză, luați doza uitată imediat ce vă amintiți. Cu toate acestea, dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați programul regulat de dozare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa una pierdută.

Ciclosporina și ciclosporina (modificate) pot provoca reacții adverse. Spuneți medicului dumneavoastră dacă oricare dintre aceste simptome este severă sau nu dispare:

• durere de cap
• diaree
• arsuri la stomac
• gaz
• creșterea părului crescută pe față, brațe sau spate
• creșterea țesutului suplimentar pe gingii
• acnee
• înroșirea feței
• scuturare incontrolabilă a unei părți a corpului
• arsuri sau furnicături în mâini, brațe, picioare sau picioare
• dureri musculare sau articulare
• crampe
• durere sau presiune la nivelul feței
• probleme cu urechile
• mărirea sânilor la bărbați
• depresie
• dificultăți de a adormi sau de a rămâne adormit

Unele reacții adverse pot fi grave. Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome sau cele enumerate în secțiunea AVERTISMENT IMPORTANT, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră:

• sângerări sau vânătăi neobișnuite
• piele palida
• îngălbenirea pielii sau a ochilor
• convulsii
• pierderea conștienței
• modificări de comportament sau dispoziție
• dificultăți de control al mișcărilor corpului
• modificări ale vederii
• confuzie
• eczemă
• pete purpurii pe piele
• umflarea mâinilor, brațelor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare

Ciclosporina și ciclosporina (modificate) pot provoca alte reacții adverse. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă aveți probleme neobișnuite în timp ce luați oricare dintre medicamente.

Dacă aveți un efect secundar grav, dvs. sau medicul dumneavoastră puteți trimite un raport către programul de raportare a evenimentelor adverse MedWatch al Administrației pentru Alimente și Medicamente (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) sau telefonic ( 1-800-332-1088).

Păstrați acest medicament în recipientul în care a intrat, bine închis și la îndemâna copiilor. Păstrați-l la temperatura camerei și departe de excesul de căldură și umezeală (nu în baie). Nu păstrați acest medicament în frigider și nu îl congelați. Eliminați orice soluție rămasă la 2 luni de la prima deschidere a flaconului.

Medicamentele inutile trebuie eliminate în moduri speciale pentru a se asigura că animalele de companie, copiii și alte persoane nu le pot consuma. Cu toate acestea, nu trebuie să aruncați acest medicament pe toaletă. În schimb, cel mai bun mod de a elimina medicamentele dvs. este printr-un program de preluare a medicamentelor. Discutați cu farmacistul sau contactați departamentul local de gunoi / reciclare pentru a afla despre programele de preluare din comunitatea dvs. Consultați site-ul FDA pentru eliminarea sigură a medicamentelor (http://goo.gl/c4Rm4p) pentru mai multe informații dacă nu aveți acces la un program de preluare.

Este important să nu lăsați toate medicamentele la îndemâna și la îndemâna copiilor, întrucât multe recipiente (cum ar fi pilulele săptămânale și cele pentru picături pentru ochi, creme, plasturi și inhalatoare) nu sunt rezistente la copii și copiii mici le pot deschide cu ușurință. Pentru a proteja copiii mici de otrăvire, blocați întotdeauna capacele de siguranță și așezați imediat medicamentul într-un loc sigur - unul care este ridicat, departe și la îndemâna și vederea lor. http://www.upandaway.org

În caz de supradozaj, sunați la linia de asistență pentru controlul otrăvurilor la 1-800-222-1222. Informațiile sunt, de asemenea, disponibile online la https://www.poisonhelp.org/help. Dacă victima s-a prăbușit, a avut o criză, are probleme cu respirația sau nu poate fi trezită, sunați imediat la serviciile de urgență la 911.

Simptomele supradozajului pot include:

• îngălbenirea pielii sau a ochilor
• umflarea brațelor, mâinilor, picioarelor, gleznelor sau picioarelor inferioare.

Nu lăsați pe nimeni să vă ia medicamentul. Adresați-vă farmacistului orice întrebări cu privire la reumplerea rețetei.

Este important pentru dvs. să păstrați o listă scrisă a tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) pe care le luați, precum și a oricăror produse precum vitamine, minerale sau alte suplimente alimentare. Ar trebui să aduceți această listă cu dvs. de fiecare dată când vizitați un medic sau dacă sunteți internat într-un spital. De asemenea, sunt informații importante de purtat cu dvs. în caz de urgență.

• Gengraf^®
• Neoral^®
• Sandimmune^® Capsule
• Sandimmune^® Soluție orală