Cascara Sagrada

Conţinut

• Posibil de eficient pentru ...
• Posibil ineficient pentru ...
• Dovezi insuficiente pentru a evalua eficacitatea pentru ...
• Precauții și avertismente speciale:

Cascara sagrada este un arbust. Coaja uscată este utilizată pentru a face medicamente.

Cascara sagrada era aprobată de Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente (FDA) ca medicament fără prescripție medicală (OTC) pentru constipație. Cu toate acestea, de-a lungul anilor, s-au ridicat îngrijorări cu privire la siguranța și eficacitatea cascara sagrada. FDA a oferit producătorilor șansa de a transmite informații privind siguranța și eficacitatea pentru a răspunde acestor preocupări. Dar companiile au decis că costul efectuării studiilor de siguranță și eficacitate ar fi probabil mai mare decât profitul la care s-ar putea aștepta din vânzările de cascara sagrada. Deci nu au respectat cererea. Ca urmare, FDA a notificat producătorilor să elimine sau să reformuleze toate produsele laxative OTC care conțin cascara sagrada de pe piața SUA până la 5 noiembrie 2002. Astăzi, puteți cumpăra cascara sagrada ca „supliment alimentar”, dar nu ca medicament. „Suplimentele alimentare” nu trebuie să îndeplinească standardele pe care FDA le aplică medicamentelor fără prescripție medicală sau cu prescripție medicală.

Cascara sagrada este frecvent utilizată pe cale orală ca laxativ pentru constipație.

În alimente și băuturi, un extract fără amărăciune de cascara sagrada este uneori folosit ca agent aromatizant.

În producție, cascara sagrada este utilizată în procesarea unor produse de protecție solară.

Baza de date cuprinzătoare a medicamentelor naturale evaluează eficacitatea pe baza dovezilor științifice conform următoarei scări: Eficace, probabil eficace, posibil eficace, posibil ineficientă, probabil ineficientă, ineficientă și dovezi insuficiente de evaluat.

Evaluările de eficacitate pentru CASCARA SAGRADA sunt după cum urmează:

Posibil de eficient pentru ...

• Constipație. Cascara sagrada are efecte laxative și poate ajuta la ameliorarea constipației la unele persoane.

Posibil ineficient pentru ...

• Golirea colonului înainte de colonoscopie. Majoritatea cercetărilor arată că administrarea cascara sagrada împreună cu sulfat de magneziu sau lapte de magnezie nu îmbunătățește curățarea intestinului la persoanele supuse unei colonoscopii.

Dovezi insuficiente pentru a evalua eficacitatea pentru ...

• Tulburări care afectează fluxul biliar în ficat, cum ar fi calculii biliari.
• Boală de ficat.
• Cancer.
• Alte conditii.

Sunt necesare mai multe dovezi pentru a evalua eficacitatea cascara sagrada pentru aceste utilizări.

Cascara sagrada conține substanțe chimice care stimulează intestinul și au un efect laxativ.

Când este luat pe cale orală: Cascara sagrada este POSIBIL SIGUR pentru majoritatea adulților atunci când este luat mai puțin de o săptămână. Efectele secundare includ disconfort la nivelul stomacului și crampe.

Cascara sagrada este POSIBIL NESIGURAT când este utilizat mai mult de o săptămână. Acest lucru ar putea provoca reacții adverse mai grave, inclusiv deshidratare; niveluri scăzute de potasiu, sodiu, clorură și alți „electroliți” în sânge; Probleme cu inima; slabiciune musculara; si altii.

Precauții și avertismente speciale:

Sarcina și alăptarea: Nu există suficiente informații fiabile pentru a ști dacă cascara sagrada este sigură în timpul sarcinii. Rămâneți în siguranță și evitați utilizarea. Cascara sagrada este POSIBIL NESIGURAT când este luat pe cale orală în timpul alăptării. Cascara sagrada poate trece în laptele matern și poate provoca diaree la un sugar care alăptează.

Copii: Cascara sagrada este POSIBIL NESIGURAT la copii când este luat pe cale orală. Nu dați cascara sagrada copiilor. Sunt mai predispuși decât adulții să se deshidrateze și, de asemenea, să fie afectați de pierderea de electroliți, în special de potasiu.

Tulburări gastrointestinale (GI), cum ar fi obstrucția intestinală, boala Crohn, colita ulcerativă, apendicita, ulcerele stomacale sau durerile de stomac inexplicabile: Persoanele cu oricare dintre aceste condiții nu ar trebui să utilizeze cascara sagrada.

Moderat

Fii precaut cu această combinație.

Digoxină (Lanoxină)

Cascara sagrada este un tip de laxativ numit laxativ stimulant. Laxativele stimulante pot reduce nivelul de potasiu din organism. Nivelurile scăzute de potasiu pot crește riscul de efecte secundare ale digoxinei (Lanoxin).

Medicamente pentru inflamație (corticosteroizi)

Unele medicamente pentru inflamație pot scădea potasiul în organism. Cascara sagrada este un tip de laxativ care ar putea scădea, de asemenea, potasiul în organism. Luarea cascara sagrada împreună cu unele medicamente pentru inflamație ar putea scădea prea mult potasiul în organism.

Unele medicamente pentru inflamație includ dexametazona (Decadron), hidrocortizon (Cortef), metilprednisolon (Medrol), prednison (Deltasone) și altele.

Laxative stimulante

Cascara sagrada este un tip de laxativ numit laxativ stimulant. Laxativele stimulante accelerează intestinele. Luarea cascara sagrada împreună cu alte laxative stimulante ar putea accelera prea mult intestinele și poate provoca deshidratare și minerale scăzute în organism.

Unele laxative stimulante includ bisacodil (Correctol, Dulcolax), ulei de ricin (Purge), senna (Senokot) și altele.

Warfarina (Coumadin)

Cascara sagrada poate funcționa ca un laxativ. La unii oameni cascara sagrada poate provoca diaree. Diareea poate crește efectele warfarinei și crește riscul de sângerare. Dacă luați warfarină, nu luați cantități excesive de cascară.

Pastile de apă (medicamente diuretice)

Cascara sagrada este un laxativ. Unele laxative pot scădea potasiul în organism. „Pastilele de apă” pot reduce și potasiul din organism. Luarea cascara sagrada împreună cu „pastilele de apă” ar putea scădea prea mult potasiul din organism.

Unele „pastile de apă” care pot scădea potasiul includ clorotiazidă (Diuril), clortalidonă (Talitonă), furosemidă (Lasix), hidroclorotiazidă (HCTZ, HydroDiuril, Microzidă) și altele.

Ierburi și suplimente care conțin crom

Cascara sagrada conține crom și ar putea crește riscul de otrăvire cu crom atunci când este luat împreună cu suplimente de crom sau ierburi care conțin crom, cum ar fi afine, drojdie de bere sau coada calului.

Ierburi care conțin glicozide cardiace

Glicozidele cardiace sunt substanțe chimice similare cu digoxina medicamentului eliberat pe bază de prescripție medicală. Glicozidele cardiace pot determina pierderea de potasiu a organismului.

Cascara sagrada poate provoca, de asemenea, corpul să piardă potasiul, deoarece este un laxativ stimulant. Laxativele stimulante accelerează intestinele. Ca urmare, alimentele pot să nu rămână în intestin suficient timp pentru ca organismul să absoarbă minerale precum potasiul. Acest lucru poate duce la niveluri de potasiu mai mici decât cele ideale.

Utilizarea cascara sagrada împreună cu o plantă care conține glicozide cardiace poate duce la pierderea prea multă potasiu a corpului și acest lucru poate provoca leziuni cardiace. Ierburile care conțin glicozide cardiace includ hellebore negru, rădăcini canadiene de cânepă, frunze digitalice, muștar de gard viu, figwort, rădăcini de crin de vale, sună mamă, frunze de oleandru, plantă de ochi de fazan, rădăcină de pleurezie, solzi de frunze cu bulb squill, stea de Betleem, semințe de strophanthus , și uzara. Evitați să utilizați cascara sagrada cu oricare dintre acestea.

Coada calului

Coada calului crește producția de urină (acționează ca un diuretic) și acest lucru poate determina pierderea de potasiu a organismului.

Cascara sagrada poate provoca, de asemenea, corpul să piardă potasiul, deoarece este un laxativ stimulant. Laxativele stimulante accelerează intestinele. Ca urmare, alimentele pot să nu rămână în intestin suficient timp pentru ca organismul să absoarbă minerale precum potasiul. Acest lucru poate duce la niveluri de potasiu mai mici decât cele ideale.

Dacă nivelul de potasiu scade prea mult, inima poate fi deteriorată. Există îngrijorarea că utilizarea cozii de cal cu cascara sagrada crește riscul de a pierde prea mult potasiu și crește riscul de leziuni cardiace. Evitați să folosiți cascara sagrada cu coada calului.

Lemn dulce

Lemnul dulce face ca organismul să piardă potasiu.

Cascara sagrada poate provoca, de asemenea, corpul să piardă potasiul, deoarece este un laxativ stimulant. Laxativele stimulante accelerează intestinele. Ca urmare, alimentele pot să nu rămână în intestin suficient timp pentru ca organismul să absoarbă minerale precum potasiul. Acest lucru poate duce la niveluri de potasiu mai mici decât cele ideale.

Dacă nivelul de potasiu scade prea mult, inima poate fi deteriorată. Există îngrijorarea că utilizarea lemnului dulce cu cascara sagrada crește riscul de a pierde prea mult potasiu și crește riscul de leziuni cardiace. Evitați să folosiți cascara sagrada cu lemn dulce.

Ierburi laxative stimulante

Cascara sagrada este un laxativ stimulant. Laxativele stimulante accelerează intestinele. Ca urmare, alimentele pot să nu rămână în intestin suficient timp pentru ca organismul să absoarbă minerale precum potasiul. Acest lucru poate duce la niveluri de potasiu mai mici decât cele ideale.

Există îngrijorarea că luarea cascara sagrada împreună cu alte plante stimulative laxative poate face ca nivelul de potasiu să scadă prea scăzut și acest lucru poate dăuna inimii. Alte ierburi laxative stimulante sunt aloe, cătină de arin, rădăcină neagră, steag albastru, scoarță de nucă, colocint, cătină europeană, fo ti, gamboge, gossypol, bindweed mai mare, jalap, mană, rădăcină mexicană, rubarbă, senna și doc galben. Evitați să utilizați cascara sagrada cu oricare dintre acestea.

Nu există interacțiuni cunoscute cu alimentele.

Doza adecvată de cascara sagrada depinde de mai mulți factori, cum ar fi vârsta utilizatorului, starea de sănătate și alte câteva condiții. În acest moment nu există suficiente informații științifice pentru a determina un interval adecvat de doze pentru cascara sagrada. Rețineți că produsele naturale nu sunt întotdeauna neapărat sigure și dozele pot fi importante. Asigurați-vă că urmați instrucțiunile relevante de pe etichetele produselor și consultați farmacistul sau medicul sau alt profesionist din domeniul sănătății înainte de utilizare. Aulne Noir, Bitter Bark, Bois Noir, Bois à Poudre, Borzène, Bourgène, Catina, California Catina, Cáscara, Cascara Sagrada, Chittem Bark, Dogwood Bark, Écorce Sacrée, Frangula purshiana, Nerprun, Pastel Bourd, Purshiana Bark, Rhamni Purshianae , Rhamnus purshiana, Rhubarbe des Paysans, Coaja sacră, Coaja Sagrada, Coaja galbenă.

Pentru a afla mai multe despre modul în care a fost scris acest articol, vă rugăm să consultați Baza de date cuprinzătoare a medicamentelor naturale metodologie.

1. Cirillo C, Capasso R. Constipație și medicamente botanice: o privire de ansamblu. Phytother Res 2015; 29: 1488-93. Vizualizați rezumatul.
2. Nakasone ES, Tokeshi J. O descoperire serendipită: un caz de colangiocarcinom identificat incidental după leziuni hepatice acute datorate ingestiei de cascara sagrada. Hawaii J Med Health Public 2015; 74: 200-2. Vizualizați rezumatul.
3. Chang, L. C., Sheu, H. M., Huang, Y. S., Tsai, T. R. și Kuo, K. W. O nouă funcție a emodinei: îmbunătățirea reparării exciziei nucleotidice a leziunilor ADN induse de UV și cisplatină în celulele umane. Biochem Pharmacol 1999; 58: 49-57.
4. Chang, C. J., Ashendel, C. L., Geahlen, R. L., McLaughlin, J. L. și Waters, D. J. Inhibitori de transducție a semnalului oncogen din plante medicinale. În Vivo 1996; 10: 185-190.
5. Chen, H. C., Hsieh, W. T., Chang, W. C. și Chung, J. G. Aloe-emodina a indus arestarea in vitro a G2 / M a ciclului celular în celulele HL-60 de leucemie promielocitară umană. Food Chem Toxicol 2004; 42: 1251-1257.
6. Petticrew, M., Watt, I. și Sheldon, T. Revizuirea sistematică a eficacității laxativelor la vârstnici. Evaluarea tehnologiei sănătății. 1997; 1: i-52. Vizualizați rezumatul.
7. Tramonte, S. M., Brand, M. B., Mulrow, C. D., Amato, M. G., O'Keefe, M. E. și Ramirez, G. Tratamentul constipației cronice la adulți. O revizuire sistematică. J Gen.Intern.Med 1997; 12: 15-24. Vizualizați rezumatul.
8. Mereto, E., Ghia, M. și Brambilla, G. Evaluarea activității potențial cancerigene a glicozidelor Senna și Cascara pentru colonul de șobolan. Rac Lett 3-19-1996; 101: 79-83. Vizualizați rezumatul.
9. Silberstein, E. B., Fernandez-Ulloa, M. și Hall, J. Sunt cathartice orale de valoare în optimizarea scanării cu galiu? Comunicare concisă. J Nucl.Med 1981; 22: 424-427. Vizualizați rezumatul.
10. Marchesi, M., Marcato, M. și Silvestrini, C. [Experiență clinică cu un preparat care conține cascara sagrada și boldo în terapia constipației simple la vârstnici]. G.Clin.Med. 1982; 63 (11-12): 850-863. Vizualizați rezumatul.
11. Fork, F. T., Ekberg, O., Nilsson, G., Rerup, C. și Skinhoj, A. Regimuri de curățare a colonului. Un studiu clinic la 1200 de pacienți. Gastrointest.Radiol. 1982; 7: 383-389. Vizualizați rezumatul.
12. Novetsky, G. J., Turner, D. A., Ali, A., Raynor, W. J., Jr. și Fordham, E. W. Curățarea colonului în scintigrafia cu galiu-67: o comparație prospectivă a regimurilor. AJR Am J Roentgenol. 1981; 137: 979-981. Vizualizați rezumatul.
13. Stern, F. H. Constipație - un simptom omniprezent: efectul unui preparat care conține concentrat de prune și cascarină. J Am Geriatr Soc 1966; 14: 1153-1155. Vizualizați rezumatul.
14. Hangartner, P. J., Munch, R., Meier, J., Ammann, R. și Buhler, H. Compararea a trei metode de curățare a colonului: evaluarea unui studiu clinic randomizat cu 300 de pacienți ambulatori. Endoscopie 1989; 21: 272-275. Vizualizați rezumatul.
15. Phillip, J., Schubert, G. E., Thiel, A. și Wolters, U.[Pregătirea pentru colonoscopie folosind Golytely - o metodă sigură? Studiu histologic și clinic comparativ între laxativele de spălare și saline]. Med Klin (München) 15-07-1990; 85: 415-420. Vizualizați rezumatul.
16. Borkje, B., Pedersen, R., Lund, G. M., Enehaug, J. S. și Berstad, A. Eficacitatea și acceptabilitatea a trei regimuri de curățare a intestinului. Scand J Gastroenterol 1991; 26: 162-166. Vizualizați rezumatul.
17. Huang, Q., Shen, H. M. și Ong, C. N. Efect inhibitor al emodinei asupra invaziei tumorale prin suprimarea proteinei activatoare-1 și a factorului nuclear-kappaB. Biochem Pharmacol 7-15-2004; 68: 361-371. Vizualizați rezumatul.
18. Liu, J. B., Gao, X. G., Lian, T., Zhao, A. Z. și Li, K. Z. [Apoptoza celulelor HepG2 de hepatom uman induse de emodin in vitro]. Ai.Zheng. 2003; 22: 1280-1283. Vizualizați rezumatul.
19. Lai, GH, Zhang, Z. și Sirica, AE Celecoxib acționează într-un mod independent de ciclooxigenază-2 și în sinergie cu emodina pentru a suprima creșterea colangiocarcinomului de șobolan in vitro printr-un mecanism care implică o inactivare Akt îmbunătățită și o activare crescută a caspazelor-9 și -3. Mol.Cancer Ther 2003; 2: 265-271. Vizualizați rezumatul.
20. Chen, YC, Shen, SC, Lee, WR, Hsu, FL, Lin, HY, Ko, CH și Tseng, SW Emodin induce apoptoza în celulele HL-60 promieloleucemice umane însoțite de activarea cascadei caspazei 3, dar independent de oxigenul reactiv producerea speciilor. Biochem Pharmacol 12-15-2002; 64: 1713-1724. Vizualizați rezumatul.
21. Kuo, P. L., Lin, T. C. și Lin, C. C. Activitatea antiproliferativă a aloe-emodinei este prin calea apoptotică dependentă de p53 și p21-dependentă în liniile celulare ale hepatomului uman. Life Sci 9-6-2002; 71: 1879-1892. Vizualizați rezumatul.
22. Rosengren, J. E. și Aberg, T. Curățarea colonului fără clisme. Radiologe 1975; 15: 421-426. Vizualizați rezumatul.
23. Koyama, J., Morita, I., Tagahara, K., Nobukuni, Y., Mukainaka, T., Kuchide, M., Tokuda, H. și Nishino, H. Efectele chemopreventive ale emodinei și cassiaminei B în pielea șoarecelui carcinogeneză. Rac Lett 8-28-2002; 182: 135-139. Vizualizați rezumatul.
24. Lee, H. Z., Hsu, S. L., Liu, M. C. și Wu, C. H. Efectele și mecanismele aloe-emodinei asupra morții celulare în carcinomul cu celule scuamoase pulmonare umane. Eur J Pharmacol 23.11.2001; 431: 287-295. Vizualizați rezumatul.
25. Lee, H. Z. Implicarea protein kinazei C în apoptoza indusă de aloe-emodină și emodină în celulele carcinomului pulmonar. Br J Pharmacol 2001; 134: 1093-1103. Vizualizați rezumatul.
26. Lee, H. Z. Efectele și mecanismele emodinei asupra morții celulare în carcinomul cu celule scuamoase pulmonare umane. Br J Pharmacol 2001; 134: 11-20. Vizualizați rezumatul.
27. Muller, S. O., Eckert, I., Lutz, W. K. și Stopper, H. Genotoxicitatea componentelor medicamentelor laxative emodin, aloe-emodin și dantron în celulele de mamifere: mediată topoizomeraza II? Mutat.Res 12-20-1996; 371 (3-4): 165-173. Vizualizați rezumatul.
28. Cascara sagrada, laxative cu aloe, contraceptive O-9 sunt categoria II-FDA. The Sheet Sheet 13 mai 2002.
29. Alegerea laxativelor pentru constipație. Scrisoarea farmacistului / Scrisoarea prescriptorului 2002; 18: 180614.
30. Food and Drug Administration, HHS. Starea anumitor ingrediente active suplimentare fără prescripție medicală din categoria II și III. Regula finală. Fed Regist 2002; 67: 31125-7. Vizualizați rezumatul.
31. Nadir A, Reddy D, Van Thiel DH. Colestaza intrahepatică indusă de Cascara-sagrada cauzând hipertensiune portală: raport de caz și revizuirea hepatotoxicității pe bază de plante. Am J Gastroenterol 2000; 95: 3634-7. Vizualizați rezumatul.
32. Nusko G, Schneider B, Schneider I și colab. Utilizarea laxativului antranoid nu este un factor de risc pentru neoplazia colorectală: rezultatele unui studiu prospectiv de control al cazului. Gut 2000; 46: 651-5. Vizualizați rezumatul.
33. Tânăr DS. Efectele medicamentelor asupra testelor clinice de laborator ed. A IV-a. Washington: AACC Press, 1995.
34. Covington TR și colab. Manual de medicamente fără prescripție medicală. Ediția a XI-a. Washington, DC: American Pharmaceutical Association, 1996.
35. Brinker F. Contraindicații pentru plante și interacțiuni medicamentoase. A 2-a ed. Sandy, OR: publicații medicale eclectice, 1998.
36. Gruenwald J, Brendler T, Jaenicke C. PDR pentru medicamente pe bază de plante. Prima ed. Montvale, NJ: Medical Economics Company, Inc., 1998.
37. Wichtl MW. Medicamente pe bază de plante și fitofarmaceutice. Ed. N.M. Bisset. Stuttgart: Editori științifici Medpharm GmbH, 1994.
38. Revizuirea produselor naturale prin fapte și comparații. St. Louis, MO: Wolters Kluwer Co., 1999.
39. Newall CA, Anderson LA, Philpson JD. Medicina pe bază de plante: un ghid pentru profesioniștii din domeniul sănătății Londra, Marea Britanie: The Pharmaceutical Press, 1996.
40. Tyler VE. Ierburi la alegere. Binghamton, NY: Pharmaceutical Products Press, 1994.
41. Blumenthal M, ed. The German German Complete E Monographs: Therapeutic Guide to Herb Medicines. Trans. S. Klein. Boston, MA: American Botanical Council, 1998.
42. Monografii privind utilizările medicinale ale medicamentelor vegetale. Exeter, Marea Britanie: European Scientific Co-op Phytother, 1997.

Ultima revizuire - 09/09/2020